กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล รหัส กปท. L3362

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
สุขภาพดีด้วยการออกกำลังกาย
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนอนุบาลศรีนครินทร์
3.
หลักการและเหตุผล

การส่งเสริมให้นักเรียนเป็นคน ดี เก่ง มีความสุข ได้นั้นจะต้องอาศัยปัจจัยหลายอย่างควบคู่กันไปทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์และสังคม โดยเฉพาะด้านร่างกายเป็นส่วนหนึ่งที่สำคัญอย่างยิ่ง เพราะถ้ามีร่างกาย แข็งแรง สมบูรณ์ การพัฒนาด้านอื่น ๆ ตลอดจนการเรียนรู้ด้านต่าง ๆ ก็ย่อมมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น การจัดกิจกรรมออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยส่งเสริมให้ร่างกายแข็งแรง สมบูรณ์และมีจิตใจที่เบิกบาน มีความเพลิดเพลิน โดยเฉพาะการออกกำลังกายด้วยวิธีการหลากหลาย เช่น การเล่นกีฬา กายบริหาร แอโรบิก การออกกำลังกายด้วยอุปกรณ์การออกกำลังกาย เป็นต้น โรงเรียนอนุบาลศรีนครินทร์ ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของการออกกำลังกายเพื่อสร้างสุขภาพที่ดีและเป็นแนวทางหนึ่งที่สามารถทำให้นักเรียนใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ และเป็นการสร้างสุขภาวะทางร่างกายให้มีพัฒนาการที่สมวัย มีความรู้ด้านการออกกำลังกายที่ถูกต้อง อันเป็นการป้องกันการบาดเจ็บจากการออกกำลังกายและการเล่นกีฬาได้ดังนั้นโรงเรียนจึงจัดทำโครงการ สุขภาพดีด้วยการออกกำลังกาย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนและบุคลากรออกกำลังกายมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงสมบูรณ์
    ตัวชี้วัด : นักเรียนและบุคลากรออกกำลังกายมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงสมบูรณ์
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนได้ฝึกออกกำลังกาย การเล่นกีฬาที่ตนเองสนใจ
    ตัวชี้วัด : นักเรียนได้ฝึกออกกำลังกาย การเล่นกีฬาที่ตนเองสนใจ
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 90.00
  • 3. เพื่อให้นักเรียนได้ใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์และห่างไกลจากยาเสพติดทุกชนิด
    ตัวชี้วัด : นักเรียนได้ใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์และห่างไกลจากยาเสพติดทุกชนิด
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 90.00
  • 4. ส่งเสริมให้นักเรียนมีน้ำใจเป็นนักกีฬา รู้รักสามัคคีในหมู่คณะ
    ตัวชี้วัด : นักเรียนมีน้ำใจเป็นนักกีฬา รู้รักสามัคคีในหมู่คณะ
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 90.00
  • 5. เพื่อส่งเสริมให้เด็กนักเรียนได้มีความรู้ที่ถูกต้องในการออกกำลังกาย และการเล่นกีฬา รู้จักการป้องกันการบาดเจ็บจากการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา
    ตัวชี้วัด : เด็กนักเรียนได้มีความรู้ที่ถูกต้องในการออกกำลังกาย และการเล่นกีฬา รู้จักการป้องกันการบาดเจ็บจากการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมความรู้การออกกำลังกายและเล่นกีฬา
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกาย และการเล่นกีฬา แก่นักเรียนและบุคลากรในโรงเรียน
    โดยมีรายละเอียกค่าใช้จ่าย ดังนี้
    1.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม วันละ 2 มื้อๆ ละ 30 บาทจำนวน 62 คนเป็นเงิน 3,720 บาท
    1.2 ค่าทำป้ายไวนิลโครงการ 1 ป้าย ขนาด 1 x 3.5 เมตร เป็นเงิน 630 บาท
    1.3 ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 5 ชั่วโมง จำนวน 1 คน เป็นเงิน 1,500 บาท
    รวมเป็นเงิน 5,850 บาท

    งบประมาณ 5,850.00 บาท
  • 2. จัดหาวัสดุ/อุปกรณ์ที่ใช้สำหรับออกกำลังกายและเล่นกีฬา
    รายละเอียด

    จัดหาวัสดุ/อุปกรณ์ที่ใช้สำหรับออกกำลังกายและเล่นกีฬา สำหรับนักเรียนและบุคลากรในโรงเรียน
    โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
    1. ลูกฟุตบอลเบอร์ 4 จำนวน 2 ลูกๆ ละ 850 บาท เป็นเงิน 1,700 บาท
    2. ลูกฟุตบอลเบอร์ 3 จำนวน 2 ลูกๆ ละ 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    3. ลูกฟุตซอล จำนวน 2 ลูกๆ ละ 550 บาท เป็นเงิน 1,100 บาท
    4. ลูกตะกร้อ จำนวน 3 ลูกๆ ละ 285 บาท เป็นเงิน 855 บาท
    5. ไม้แบดมินตัน 3 คู่ๆ ละ 485 บาท เป็นเงิน 1,455 บาท
    6. ลูกแบดมินตัน จำนวน 1 หลอดๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    7. ตะกร้าแชร์บอลจำนวน 3 ตะกร้าๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 450 บาท
    8. กรวยขนาดกลางสูง 30 ซม.จำนวน 10 อันๆ ละ 195 บาท เป็นเงิน 1,950 บาท
    9. รั้วกระโดดข้ามสูง 30 ซม. จำนวน 4 อันๆ ละ 450 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    10. ฮูลาฮูป จำนวน 10 อันๆ ละ 250 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
    11. แทมบูริน 2 ชิ้นๆ ละ 520 บาท เป็นเงิน 1,040 บาท
    รวมเป็นเงิน 13,650 บาท

    งบประมาณ 13,650.00 บาท
  • 3. จัดกิจกรรมออกกำลังกายและเล่นกีฬา
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมออกกำลังกายและเล่นกีฬา ให้แก่นักเรียนและบุคลากร ทุกคาบวิชาสุดท้ายของวันพุธ โดยใช้เวลาออกกำลังกายไม่น้อยกว่า 1 ชั่วโมง โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
    1. ค่าน้ำดื่ม จำนวน 50 แพ็คๆ ละ 40 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท

    งบประมาณ 2,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนอนุบาลศรีนครินทร์ ตำบลชุมพล อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 21,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนและบุคลากรมีสุขภาพกาย สุขภาพจิตดี ร่างกายที่แข็งแรงสมบูรณ์
  2. นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจด้านการออกกำลังกายและกีฬาดียิ่งขึ้น
  3. นักเรียนใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ไม่ยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติดทุกชนิด
  4. นักเรียนรู้จักการป้องกันการบาดเจ็บจากการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล รหัส กปท. L3362

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล รหัส กปท. L3362

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 21,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................