กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองรูสะมิแล รหัส กปท. L3018

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการร้อยรักดวงใจ ห่วงใยผู้สูงอายุ ประจำปี 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
เทศบาลตำบลรุสะมิแล สำนักปลัด (ฝ่ายพัฒนาชุมชน)
กลุ่มคน
1. นายขจร กำลดพิศ
2. นางสาวนงนุช โกวิทยากร
3. นางสาวแวรอสนะห์ บาแม
4. นายบันเทิง ล่องจันทร์
5. นางอนงค์ คารวนันทน์
3.
หลักการและเหตุผล

อาศัยอำนาจตามพระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ. ๒๔๙๖ และแก้ไขเพิ่มเติมจน ถึงปัจจุบัน (ฉบับที่ ๑๔) พ.ศ. ๒๕๖๒ ส่วนที่ ๓ หน้าที่ของเทศบาล ได้กำหนดให้เทศบาลตำบลเป็นหน่วยราชการส่วนท้องถิ่น มีอำนาจหน้าที่ตามมาตรา ๕๐ (๗) ส่งเสริมการพัฒนาสตรี เด็ก เยาวชน ผู้สูงอายุและผู้พิการ และตามพระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๔๒ หมวด ๒ การกำหนดอำนาจและหน้าที่ในการจัดระบบการบริการสาธารณะ มาตรา ๑๖ให้เทศบาล เมืองพัทยา และองค์การบริหารส่วนตำบลมีอำนาจและหน้าที่ในการจัดระบบการบริการสาธารณะเพื่อประโยชน์ของประชาชนในท้องถิ่นของตนเอง (๑๐) ได้กำหนดอำนาจหน้าที่ในการสงเคราะห์และการพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ ประกอบกันคณะอนุกรรมการจัดงานวันผู้สูงอายุแห่งชาติ ได้กำหนดให้เดือนเมษายน เป็นเดือนแห่งการจัดงานวันผู้สูงอายุแห่งชาติ เทศบาลตำบลรูสะมิแลในฐานะเป็นองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นได้ตระหนักและเล็งเห็นถึงคุณค่าความสำคัญของผู้สูงอายุซึ่งเป็นทรัพยากรบุคคลที่มีความสำคัญและมีบทบาทในการขับเคลื่อนสถาบันครอบครัว และเห็นว่าปัญหาด้านสุขภาพเป็นปัญหาอันดับต้นๆของผู้สูงอายุดังนั้นการดูแลรักษาสุขภาพผู้สูงอายุโดยวิธีการตรวจคัดกรองและเฝ้าระวังโดยการตรวจเช็คสุขภาพเป็นประจำทุกปี รวมถึงการให้ความรู้ คำแนะนำ แนวทางในการดูแลรักษาสุขภาพตนเองในวัยผู้สูงอายุ เป็นสิ่งที่ผู้สูงอายุพึงมีและควรได้รับการดูแล เทศบาลตำบลรูสะมิแล จึงได้ดำเนินการจัดโครงการร้อยรักดวงใจ ห่วงใยผู้สูงอายุประจำปี ๒๕๖7 ขึ้นเพื่อเป็นการส่งเสริมให้ผู้สูงอายุดูแลสุขภาพร่างกายและจิตใจให้สมบูรณ์แข็งแรง มีความตื่นตัว ตระหนักถึงการดูแลสุขภาพตนเองให้ความสำคัญในการดูแลรักษาสุขภาพของตนเอง ซึ่งจะส่งผลให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดี และสามารถใช้ชีวิตในวัยเกษียณได้อย่างปกติสุข

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้มีการตรวจสุขภาพร่างกายในวัยผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้ตระหนักและให้ความสำคัญในการดูแลสุขภาพอยู่เป็นประจำ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุรู้จักโรคภัย รู้เท่าทันการเกิดโรค และป้องกัน โดยการ ปฏิบัติตัวในการกิน อยู่ ให้เหมาะสมกับวัย
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อเสริมสร้างให้เกิดความสัมพันธ์อันดีในครอบครัวและส่งเสริมความร่วมมือระหว่างองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นกับประชาชนในท้องถิ่นและหน่วยงานอื่นๆ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. งบประมาณจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติตำบลรูสะมิแล
    รายละเอียด

    ๑. ชุดตรวจเบาหวาน (แผ่นตรวจและเข็มเจาะ)       เป็นเงิน  10,500.-บาท     ชุดละ 35 บาท x 30๐ คน
    ๒. ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด ๑.2 x ๒.4 เมตร       เป็นเงิน      691.-บาท 3. ค่าชุดสร้างเสริมสุขภาพให้กับผู้สูงอายุ                     เป็นเงิน 112,80๐.-บาท           ชุดละ 376 บาท x 30๐ คน)     ประกอบด้วย
    - กระเป๋าผ้าพร้อมสกรีนใบละ  ๕5 บาท x 30๐ คน    เป็นเงิน  16,5๐๐.-บาท - ยาธาตุน้ำขาว 1 ขวดๆละ 68 บาท x 30๐ คน      เป็นเงิน  20,40๐.-บาท - ยาลม ๑ ขวดๆละ 16 บาท x 30๐ คน           เป็นเงิน    4,80๐.-บาท - ครีมบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ ๑ หลอดๆละ        เป็นเงิน  18,30๐.-บาท
                          61 บาท x 30๐ คน
    - ยาหม่อง ๑ ขวดๆละ 35 บาท x 30๐ คน     เป็นเงิน    10,5๐๐.-บาท - เกลือแร่ 4 ซองๆละ 4 บาท x 1,20๐ ซอง          เป็นเงิน    4,80๐.-บาท   (จัดชุดให้ ๔ ซอง x 30๐ คน) - ข้าวกล้องไรซ์เบอร์รี่ 1 ถุงๆละ 63 บาท x 30๐ คน  เป็นเงิน  18,90๐.-บาท - เครื่องดื่มนมถั่วเหลือง 1 แพคๆละ 62 บาท     เป็นเงิน  18,600.- บาท   จำนวน 300 แพค

    งบประมาณ 123,991.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 25 เมษายน 2567 ถึง 25 เมษายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่ในเขตตำบลรูสะมิแล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 123,991.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

๑. ผู้สูงอายุได้รับการตรวจสุขภาพร่างกายเบื้องต้น
๒. ผู้สูงอายุตระหนักและให้ความสำคัญในการดูแลสุขภาพตนเองอยู่เป็นประจำ ๓. ผู้สูงอายุรู้จักโรคภัยรู้เท่าทันการเกิดโรค และรู้วิธีการป้องกัน โดยการ ปฏิบัติตัวในการกิน อยู่ ให้เหมาะสมกับวัย ๔. เกิดความสัมพันธ์อันดีในครอบครัวและส่งเสริมความร่วมมือระหว่างองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นกับประชาชนในท้องถิ่นและหน่วยงานอื่นๆ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองรูสะมิแล รหัส กปท. L3018

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองรูสะมิแล
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองรูสะมิแล รหัส กปท. L3018

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 123,991.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................