แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้เยาวชนหญิง ช่วงอายุ 11 – 14 ปี ในพื้นที่ตำบลกาบัง ไม่ตั้งครรภ์ก่อนอันควร ร้อยละ 5ตัวชี้วัด : เยาวชนหญิง ช่วงอายุ 11 – 14 ปี ในพื้นที่ตำบลกาบัง ไม่ตั้งครรภ์ก่อนอันควรขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อให้เยาวชนหญิง ช่วง อายุ 15 - 19 ปี ในพื้นที่ตำบลกาบัง ไม่ตั้งครรภ์ซ้ำ ร้อยละ 10ตัวชี้วัด : เยาวชนหญิง ช่วง อายุ 15 - 19 ปี ในพื้นที่ตำบลกาบัง ไม่ตั้งครรภ์ซ้ำขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. เพื่อให้เยาวชนในโรงเรียนที่ตั้งครรภ์ สามารถเรียนต่อได้ ร้อยละ 100ตัวชี้วัด : เยาวชนในโรงเรียนที่ตั้งครรภ์ สามารถเรียนต่อได้ ทุกคนขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
-
4. จัดทำแผนออกปฏิบัติการเยี่ยมโรงเรียนและติดตามแกนนำนักเรียนตัวชี้วัด : สร้างความตระหนักและมีความรู้เรื่องเพศวิถี การจัดการอารมณ์และการป้องกันการตั้งครรภ์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในกลุ่มเยาวชน นักเรียนขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
-
5. ประเมินติดตามศูนย์เพื่อนใจวัยรุ่น ในโรงเรียนตัวชี้วัด : องค์กรการปกครองท้องถิ่น และภาคีสุขภาพในชุมชนมีส่วนร่วมในการพัฒนารูปแบบการดูแลเยาวชนชุมชนให้ได้รับบริการในกรณีมีปัญหา ส่งเสริมกิจกรรมสภาเด็กและเยาวชนขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. อบรมเชิงปฏิบัติการในโรงเรียนขยายโอกาส จำนวน ๒ แห่ง ในพื้นที่อำเภอกาบังรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันจำนวน 160 คนx ๗0 บาทx 1 มื้อ เป็นเงิน 11,200บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องและเครื่องดื่ม จำนวน 160 คนx30บาทX2มื้อ เป็นเงิน 9,600บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน5ชั่วโมงๆละ300บาทx2วัน เป็นเงิน 3,000บาท
- ค่าจัดจ้างทำป้ายไวนิล โครงการขนาด 2 x2.5เมตร x๒๕0 บาทX1ป้ายเป็นเงิน 1,250บาท
- ค่าป้าย สื่อ ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ขนาด ๒X๒ เมตรX250 บาทX3ป้าย เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าวัสดุจัดอบรม ตามโครงการฯเป็นเงิน4,950บาท
งบประมาณ 33,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
โรงเรียนขยายโอกาสในเขตพี้นที่ ตำบลกาบัง
รวมงบประมาณโครงการ 33,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................