แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่อยู่กินกับสามีกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะโลหิตจาง 2.ลดอัตราการเกิดภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ครั้งแรก 3.ลดอัตราการเกิดภาวะโลหิตจางในขณะตั้งครรภ์ 4.หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่อยู่กินกับสามีและหญิงตั้งครรภ์กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในโรคโลหิตจางเพิ่มขึ้นตัวชี้วัด : 1. หญิงวัยเจริญพันธ์กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะโลหิตจาง 2. ลดอัตราการเกิดภาวะโลหิตจางในขณะตั้งครรภ์ 3. หญิงวัยเจริญพันธ์และหญิงตั้งครรภ์กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในโรคโลหิตจางเพิ่มขึ้น 4. แกนนำอาสาสมัครสาธารณสุขสามารถให้ความรู้และติดตามกลุ่มเป้าหมายในการปฏิบัติตัวเพื่อแก้ไขปัญหาภาวะโลหิตจางได้ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่1 จัดอบรมฟื้นฟูให้ความรู้เกี่ยวกับภาวะโลหิตจางแก่แกนนำแม่อาสาในชุมชน กิจกรรมที่2 จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับภาวะโลหิตจางพร้อมตรวจคัดกรองภาวะโลหิตจางในกลุ่มเป้าหมาย กิจกรรมที่ 3 ประเมินภาวะโลหิตจางในกลุ่มเป้าหมายหญิงวัยเจริญพันธุ์และกลุ่มหญิงตัรายละเอียด
กิจกรรมที่1 จัดอบรมฟื้นฟูให้ความรู้เกี่ยวกับภาวะโลหิตจางและแนวทางดำเนินงานแก่แกนนำแม่อาสาในชุมชน - ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 15 คน คนละ 70 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,050 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 15 คน คนละ 35 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,050 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 4 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
กิจกรรมที่2 จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับภาวะโลหิตจางและการปฏิบัติตนเพื่อแก้ไขภาวะโลหิตจาง พร้อมตรวจคัดกรองภาวะโลหิตจางในกลุ่มเป้าหมายหญิงวัยเจริญพันธุ์อยู่กินกับสามีและกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ครั้งที่ 1
- ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 80 คน คนละ 70 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 5,600 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 80 คน คนละ 35 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 5,600 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 4 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท -ค่าจัดทำป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.2X2.5 เมตร เมตรละ 300 บาท 1ผืน เป็นเงิน 900 บาทกิจกรรมที่ 3 ประเมินภาวะโลหิตจางในกลุ่มเป้าหมายหญิงวัยเจริญพันธุ์และกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ครั้งที่ 2และแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ภายหลังจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและแลกเปลี่ยนเรียนรู้การดูแลตนเอง - ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 80 คน คนละ 70 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 5,600 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 80 คน คนละ 35บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 5,600 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 1 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
รวมทั้งสิ้น เป็นเงิน 29,000 บาท (เงินสองหมื่นเก้าพันบาทถ้วน)
งบประมาณ 29,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 24 ก.ค. 2567 ถึง 24 ก.ค. 2567
รวมงบประมาณโครงการ 29,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................