แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางวิลยจุ้ยเทศ
2.นางบุญช่วย ศรีนาค
3.นางทองสุข เชื้อทองดี
4.นางบุญเรือน หงษ์สกุล
5.นางบุญมา พรมอยู่
-
1. 1. เพื่อลดอัตราตายใน 5 โรคมะเร็ง (มะเร็งตับ ปอด ลำไส้ เต้านมและปากมดลูก) 2. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย/รักษาได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง 3. เพื่อให้ความรู้และส่งเสริมการป้องกันการเกิดมะเร็งในกลุ่มเสี่ยง ลดอัตราเกิดและตายจากโรคมะเร็งทุกชนิดตัวชี้วัด : 1. เพื่อลดอัตราตายใน 5 โรคมะเร็ง (มะเร็งตับ ปอด ลำไส้ เต้านมและปากมดลูก) 2. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย/รักษาได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง 3. เพื่อให้ความรู้และส่งเสริมการป้องกันการเกิดมะเร็งในกลุ่มเสี่ยง ลดอัตราเกิดและตายจากโรคมะเร็งทุกชนิดขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้เรื่อง 5 โรคมะเร็ง ประชาชนกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน(1มื้อ)และอาหารว่าง(1มื้อ) ในการประชุมเชิงปฏิบัติการ ให้ความรู้เรื่อง 5 โรคมะเร็ง ในประชากรกลุ่มเสี่ยง จำนวน 80 คน ๆ ละ 75 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ป้าย ๆ ละ 450 บาท
- ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท กิจกรรม เฝ้าระวังและค้นหาผู้ป่วย 5 โรคมะเร็ง -(มะเร็งลำไส้ใหญ่) ชุดตรวจ fit test จำนวน 200 ชุด ๆ ละ 19 บาท เป็นเงิน 3,800 บาท ***หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
งบประมาณ 12,050.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ห้องประชุมพรธาดาวิทย์ เทศบาลตำบลบางคลาน / ห้องประชุม รพ.สต.บางคลาน / หมู่ที่ 1-6 ต.บางคลาน
รวมงบประมาณโครงการ 12,050.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................