กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปู่ รหัส กปท. L3366

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกตำบลเขาปู่ ปีงบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอสม.รพ.สต.เขาปู่
กลุ่มคน
1.นายสมศักดิ์ สุขยูง
2.นางศิระประภา พรหมแก้ว
3.นางจุฑารัตน์ คงจันทร์
4.นางสำรวย เพชรเรืองสุด
5.นายจรัญ เกลาแก้ว
3.
หลักการและเหตุผล

โรคไข้เลือดออกเป็นปัญหาสำคัญทางการแพทย์และการสาธารณสุขในระดับประเทศไทยมายาวนาน เนื่องจากความรุนแรงของโรคแปรผันตรงต่ออัตราตาย การป่วยเป็นโรคไข้เลือดออก จึงส่งผลต่อสุขภาพ ของผู้ป่วย ชุมชน สังคมและประเทศชาติ ตามลำดับ เดิมการระบาดของโรคไข้เลือดออก จะพบบ่อยในกลุ่มอายุระหว่าง 15 - 24 ปี แต่ปัจจุบันมักพบผู้ป่วยได้ในทุกกลุ่มอายุและพบได้ทุกฤดูกาล ในอำเภอศรีบรรพต มีรายงานผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก ตั้งแต่ พ.ศ.2562 – 2566 ดังนี้ปี 2562 พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 42 รายอัตราป่วย 233.70 ต่อแสนประชากร ปี 2563 ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 19 ราย อัตราป่วย 105.81ต่อแสนประชากร ปี 2564 ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 2 ราย อัตราป่วย 11.12 ต่อแสนประชากร ปี 2565 ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 2 ราย อัตราป่วย 11.11 ต่อแสนประชากร และ ปี 2566 ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 39 รายอัตราป่วย 219.48 ต่อแสนประชากร สำหรับในเขตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปู่ ปี 2566 พบผู้ป่วย จำนวน 7 ราย อัตราป่วย 142.91 ต่อแสนประชากร ซึ่งเกินค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และคาดการณ์ว่า ปี 2567จะมีแนวโน้มการป่วยเพิ่มขึ้น ประกอบกับประชาชนในพื้นที่ยังขาดความรู้ และขาดความตระหนักในการป้องกันและควบคุมโรคดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปู่ มีการเตรียมรับสถานการณ์การระบาดของโรคไข้เลือดออก ไว้ล่วงหน้า จึงได้จัดทำโครงการชุมชนเขาปู่ร่วมใจ ต้านภัยโรคไข้เลือดออก ปีงบประมาณ 2567 ขึ้น โดยออกปฏิบัติงานให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์ แก่ผู้นำชุมชน ประชาชน นักเรียน เพื่อเป็นการกระตุ้นเตือนให้ประชาชนในชุมชนเกิดความตระหนักในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่อง ร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) อย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลให้มากยิ่งขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกของประชากรในชุมชน
    ตัวชี้วัด : อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออดลดลง ไม่เกินค่ามัธยฐาน 5 ปี ย้อนหลัง
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อสร้างความร่วมมือในชุมชนในการแก้ไขปัญหาและควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก
    ตัวชี้วัด : ทีมควบคุมโรคตำบลเขาปู่มีความเข้มแข็งในการดำเนินงานควบคุมโรคไข้เลือดอออก ร้อยละ 85
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.กิจกรรมป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก ในชุมชน จำนวน 9 หมู่บ้าน, โรงเรียน จำนวน 3โรง , วัด 2 แห่ง
    รายละเอียด

    1.สำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายทุกเดือน
    2.กิจกรรมพ่นละอองฝอย (ULV) ก่อนเปิดภาคเรียน(2 ภาคเรียน)1.ค่าตอบแทน จำนวน4 ครั้ง จำนวน 6 คน คนละ 300 เป็นเงิน 7,200 บาท , 2.ค่าน้ำมันเบนซิน จำนวน 6,000 บาท3.ค่าน้ำมันหล่อลื่น จำนวน 500 บาท 4.จัดซื้อวัสดุ อุกรณ์ในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก 1.ค่าทรายอะเบท 1 ถัง 3,800 บาท 2.ค่าสเปรย์กันยุง 30 กระป๋อง x 130 บาท = 3,900 บาท

    งบประมาณ 21,400.00 บาท
  • 2. 2.จัออบรมให้ความรู้แก่ทีมควบคุมโรคตำบลเขาปู่
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้ ทีมควบคุมโรคตำบลเขาปู่ จำนวน 30 คน1.ค่าวิทยากร 4 ชั่วโมง x 600 บาท= 2,400 บาท , 2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน x 60 บาท = 1,800 บาท , 3.ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ = 1,500 บาท , 4.ค่าป้ายโครงการ 500 บาท , 5.ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ 1,500 บาท 6.ค่าวัสดุจัดอบรม 900 บาท

    งบประมาณ 8,600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 31 ธันวาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตรับผิดชอบ รพ.สต.เขาปู่ จำนวน 9 หมู่บ้าน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชน มีความตระหนักและเกิดความร่วมมือในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ 2.ลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปู่ รหัส กปท. L3366

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปู่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปู่ รหัส กปท. L3366

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................