กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมความปลอดภัยและป้องกันอุบัติเหตุทางถนน บ้านลูโบ๊ะบาตู ตำบลบ้านควน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มหมู่ที่ 1 ร่วมใจห่วงใยสุขภาพ
กลุ่มคน
1.นายสมาน เหมจำ เบอร์โทรศัพท์ 084-0678643
2.นางเจ๊ะอาซาน๊ะ สาลีหมีน เบอร์โทรศัพท์ 083-5353484
3.นางฝาตีม๊ะ ปูหัด เบอร์โทรศัพท์ 083-5127170
4.นางแมะเย๊าะ หมาดสา เบอร์โทรศัพท์ 082-3690754
5.นางซารีณา อาหลัง เบอร์โทรศัพท์ 093-1734947
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันปัญหาอุบัติเหตุทางถนนได้สร้างความสูญเสียต่อชีวิตและทรัพย์สินของประชาชน ในแต่ละปีจะมีผู้เสียชีวิต บาดเจ็บสาหัส พิการและทรัพย์สินได้รับความเสียหายจำนวนมาก สาเหตุสำคัญของการเกิดอุบัติเหตุทางถนนเกิดจากการที่ผู้ขับขี่ขาดความรู้ ความเข้าใจ มีพฤติกรรมการขับขี่ที่ไม่เหมาะสม ประมาท คึกคะนองไม่ปฏิบัติตามกฎจราจร จากการเก็บข้อมูลรายงานอุบัติเหตุในพื้นที่ตำบลบ้านควนในปีงบประมาณ 2567 (ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2566-กุมภาพันธ์ 2567 ) พบว่ามีข้อมูลจำนวนครั้งของการเกิดอุบัติเหตุ ดังนี้ 8,11,10,7 ตามลำดับ และจำนวนผู้บาดเจ็บ ดังนี้ 9,17,12,7 ตามลำดับ จากรายงานอุบัติเหตุดังกล่าวส่วนใหญ่เป็นอุบัติเหตุจากรถจักรยานยนต์(ข้อมูลจากงานการแพทย์ฉุกเฉินองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านควน) ซึ่งการรณรงค์เพื่อกระตุ้นเตือนให้ประชาชนเกิดจิตสำนึกในการช่วยป้องกันและลดอุบัติเหตุทางถนน เป็นส่วนหนึ่งในการกระตุ้นเตือนให้ประชาชนตระหนักถึงความปลอดภัยจากการใช้รถ ใช้ถนน เพื่อป้องกันการสูญเสียชีวิตและทรัพย์สิน กลุ่มหมู่ที่ 1 ร่วมใจห่วงใยสุขภาพ จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมความปลอดภัยและป้องกันอุบัติเหตุทางถนน บ้านลูโบ๊ะบาตู ตำบลบ้านควนขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้จำนวนผู้บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนนลดลง
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนน
    ขนาดปัญหา 11.00 เป้าหมาย 7.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมอบรมเรื่องอุบัติเหตุทางถนน
    รายละเอียด
    1. จัดกิจกรรมอบรมเรื่องอุบัติเหตุทางถนน
    2. จัดเตรียมสื่อประชาสัมพันธ์รณรงค์ป้องกันการเกิดอุบติเหตุทางถนน จำนวน 30 คน
      กำหนดการ อบรมเรื่องอุบัติเหตุทางถนน
      เวลา 08.30 น. –09.00 น. - ลงทะเบียน
      เวลา 09.00 น. –09.30 น. - พิธีเปิดการอบรมโดยนายกองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านควน
      เวลา 09.30 น. –10.30 น. - สถานการณ์อุบัติเหตุทางถนน
      เวลา 10.30 น. –12.00 น. - ร่วมกันวิเคราะห์ปัจจัยที่ทำให้เกิดอุบัติเหตุทางถนน ทั้ง 3 ปัจจัย
      (1) ปัจจัยด้านพฤติกรรมของผู้ขับขี่
      (2) ปัจจัยด้านรถหรือยานพาหนะ
      (3) ปัจจัยด้านถนนและสิ่งแวดล้อม
      เวลา 12.00 น. – 13.00 น. -พักรับประทานอาหารกลางวัน
      เวลา 13.00 น. – 14.00 น. -การจัดทำสื่อรณรงค์ป้องกันการเกิดอุบัติเหตุทางถนน
      เวลา 14.00-15.00 น. - วางแผนการจัดกิจกรรมรณรงค์และจัดทำสื่อรณรงค์ป้องกันการเกิดอุบัติเหตุทางถนน
      เวลา 15.00 น.- ปิดโครงการ

    * หมายเหตุ พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม เวลา 10.30 – 10.45 น. และ 14.00 – 14.15 น

    งบประมาณ
    1. ค่าอาหารกลางวัน กิจกรรมอบรมให้ความรู้ฯ สำหรับกลุ่มเป้าหมาย วิทยากร และผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน ๆละ 60 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกิจกรรมอบรมให้ความรู้ฯ สำหรับกลุ่มเป้าหมาย วิทยากร และผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน ๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,800 บาท
    3. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    งบประมาณ 5,400.00 บาท
  • 2. กิจกรรมรณรงค์ ประชาสัมพันธ์การป้องกันอุบัติเหตุทางถนน
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมรณรงค์ ประชาสัมพันธ์การป้องกันอุบัติเหตุทางถนน งบประมาณ
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดกิจกรรมรณรงค์ฯ จำนวน 60 คน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    2.ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่น ๆ ที่ใช้ในโครงการ (ค่าเข้าเล่มและจัดทำรูปเล่มหลักฐานเอกสาร,ค่าถ่ายเอกสาร,ค่าพริ้นรูป )เป็นเงิน 300 บ

    งบประมาณ 2,100.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 21 เมษายน 2567 ถึง 30 มิถุนายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลบ้านควน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 7,500.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวจ่ายกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนมีจิตสำนึกในเรื่องความปลอดภัยในการใช้รถใช้ถนน และมีส่วนร่วมในการป้องกันและลดอุบัติเหตุทางถนน
  2. อัตราการเกิดอุบัติเหตุและการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุบนท้องถนนในพื้นที่ลดลง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 7,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................