แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายสมคิดต่อมยิ้ม
-
1. 2.1 เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไปที่สนใจ ได้รับการตรวจสารเคมีตกค้างในกระแสเลือด 2.2 เพื่อแผงลอยจำหน่ายอาหาร, ร้านชำ,ตลาดนัด, ร้านจำหน่ายสุรา, ร้านจำหน่ายบุหรี่, ร้านจำหน่ายเครื่องสำอาง ได้รับการตรวจสารปนเปื้อนและผ่านเกณฑ์มาตรฐานตัวชี้วัด : 2.1 เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไปที่สนใจ ได้รับการตรวจสารเคมีตกค้างในกระแสเลือด 2.2 เพื่อแผงลอยจำหน่ายอาหาร, ร้านชำ,ตลาดนัด, ร้านจำหน่ายสุรา, ร้านจำหน่ายบุหรี่, ร้านจำหน่ายเครื่องสำอาง ได้รับการตรวจสารปนเปื้อนและผ่านเกณฑ์มาตรฐานขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมเจาะเลือดตรวจหาสารพิษตกค้างในกระแสเลือด ในกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขรายละเอียด
1 กิจกรรมเจาะเลือดตรวจหาสารพิษตกค้างในกระแสเลือด ในกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
2 กิจกรรมอบรมฟื้นฟูให้กับ อสม.ตำบลบางคลาน สาขาควบคุมผู้บริโภค เรื่องการตรวจมาตรฐานแผงลอยจำหน่ายอาหาร, ร้านอาหาร, ร้านชำ, ตลาดนัด, ร้านจำหน่ายสุรา, ร้านจำหน่ายบุหรี่, ร้านจำหน่ายเครื่องสำอางและตรวจสารปนเปื้อนในอาหารที่มีจำหน่ายในร้านขายของชำ พร้อมทั้งให้คำแนะนำเพิ่มเติม 2.1 ค่าอาหารว่าง 1 มื้อๆละ 25 บาท อบรมเชิงปฏิบัติการฟื้นฟูแกนนำคุ้มครองผู้บริโภค จำนวน 18 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 450 บาท 2.2 ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง จำนวน 1 คน เป็นเงิน 1,800 บาท 2.3 ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาดกว้าง 1 เมตร ยาว 3 เมตร ตร.ม.ละ 150 บาท เป็นเงิน 450 บาท 3 ค่าพาหนะเหมาจ่ายรถจักรยานยนต์ในการออกตรวจมาตรฐานแผงลอยจำหน่ายอาหาร, ร้านอาหาร, ร้านชำ, และเก็บตัวอย่างตรวจสารปนเปื้อนในอาหาร วันละ 100 บาท 6 คัน จำนวนออกตรวจ 2 ครั้งเป็นเงิน 1,200 บาท
4ค่าวัสดุในการตรวจหาสารปนเปื้อนในอาหาร 7.2.1ชุดทดสอบโคลิฟอร์มแบคทีเรียในอาหาร(SI2) จำนวน 200 ขวด ๆละ40 บาท
เป็นเงิน 8,000บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 11,900 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน)งบประมาณ 11,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567
1. ร้านขายของชำในพื้นที่ตำบลบางคลาน2.หมู่บ้าน ตำบลบางคลาน อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร3. ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางคลาน
รวมงบประมาณโครงการ 11,900.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................