แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่ รหัส กปท. L5193
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายพบสุข ทองใบเพ็ชร
2. นางนิลวรรณ ปุเตะทอง
3. นางพเยาว์ เพ็ชรบริสุทธิ์
4. นางปนัดดา ไฝคงเงิน
5. นางละมัย แก้วเดิม
-
1. ประชาชนในหมู่บ้าน เข้าถึงคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นเพิ่มขึ้นตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. ประชาชนในหมู่บ้านที่ใช้บริการสถานีสุขภาพดิจิทัล Digital Health Station สุขภาพดีขึ้นตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. จัดตั้งสถานีสุขภาพดิจิทัล Digital Health Station หมู่ที่ 6 บ้านวังใหญ่ ตำบลวังใหญ่รายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. ประชุมคณะทำงาน และร่วมจัดหาสถานที่ เครื่องมือ และมีอุปกรณ์พื้นฐาน ที่จำเป็นต้องใช้ในการดำเนินงานรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ในการประชุม 15 คน x 25 บาท x 2 ครั้งเป็นเงิน 750 บาท รวมเป็นเงิน 750 บาท
งบประมาณ 750.00 บาท - 3. จัดหาวัสดุอุปกรณ์ จัดหาชุดเครื่องมือในการใช้บริการในจุดบริการ Health Station checkรายละเอียด
1.โต๊ะพับเอนกประสงค์ขนาด ก45xย150xส75ซม =1,200 บาท 2เก้าอี้มีพนักพิงสำหรับนั่งวัดความดัน350 บ 3.ปลั๊กพ่วงต่อไฟเครื่องวัดความดัน 1 อัน 250 บ 4.สื่อความรู้ต่างๆที่เกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อและปัจจัยเสี่ยง 6 แผ่น x 150 บ=900 บ 5.บอร์ด 3 พับ ทรงสูง กรอบไม้ 1,800 บาท 6.ป้ายไวนิล โครงการ 1x2 เมตร300 บ 7.ค่าแฟ้มเอกสาร 17เล่ม x 35 บ=595บ 8.กระดาษ A4 1 ดรีม =145 บาท 9.เครื่องวัดความดันโลหิตยี่ห้อ Omron4เครื่อง x1500 = 6,000 บ 10.เครื่องเจาะเบาหวานAccu-Chek1เครื่อง x2,100 บาท =2,100 บ 11.ถ่านพานาโซนิค AA 15 แพคๆ 4 ก้อน X 35 บาท =450 บ 12.ปากกา 1 โหล x 50 บาท=50 บาท 13.สติกเกอร์stroke-STEMI246 แผ่น x15บ=3,690 บ
งบประมาณ 17,830.00 บาท - 4. พัฒนาศักยภาพ อสม. และประชาชน ให้สามารถใช้อุปกรณ์ การตรวจคัดกรองและใช้ Application ได้ถูกต้อง เพื่อเสริมสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพลดการป่วยจาก โรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 5. ให้บริการแก่ประชาชนในพื้นที่ คัดกรองเบื้องต้นรายละเอียด
ประกอบด้วย ดัชนีมวลกาย, รอบเอว และวัดระดับความดันโลหิต คัดกรองปัจจัยเสี่ยง การสูบบุหรี่, การดื่มสุรา และประเมินสุขภาพจิต ร่วมถึงการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
งบประมาณ 0.00 บาท - 6. จัดกิจกรรมให้ความรู้และส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในชุมชนอย่างต่อเนื่อง 4 ฐานรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างในการจัดกิจกรรม 30 คน x25บ x 2 ครั้งรวม = 1,500 บาท
2.ค่าวิทยากรในการอบรม 1 คน x 2 ชม x2ครั้ง x600=2,400 บาทงบประมาณ 3,900.00 บาท - 7. สรุปผลการดำเนินงานโครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 21 มีนาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
หมู่ที่ 6 บ้านวังใหญ่
รวมงบประมาณโครงการ 22,480.00 บาท
1.ประชาชนในหมู่บ้าน เข้าถึงคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นเพิ่มขึ้น
2.ประชาชนในหมู่บ้านที่ใช้บริการสถานีสุขภาพดิจิทัล Digital Health Stationสุขภาพดีขึ้น
3.อัตราป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่ รหัส กปท. L5193
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่ รหัส กปท. L5193
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................