แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง รหัส กปท. L2520
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้เด็กและเยาวชนได้รับการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศที่ปลอดภัย ของการออกเลือด (bleeding)ตัวชี้วัด : สามารถลดความเสี่ยงขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. 2.เพื่อให้เด็กและเยาวชน ทราบถึงปัญหาและพิษภัยของโรคติดต่อโดยเฉพาะการติดเชื้อตัวชี้วัด : สามารถป้องกันพิษภัยของโรคติดต่อโดยเฉพาะการติดเชื้อขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
-
3. 3.เพื่อให้สถาบันครอบครัวมีความเข้มแข็งในการโรคติดเชื้อและสมารถเข้าถึงบริการด้านส่งเสริมและป้องกันโรคตัวชี้วัด : สถาบันครอบครัวมีความเข้มแข็งในการโรคติดเชื้อและสมารถเข้าถึงบริการด้านส่งเสริมและป้องกันโรคขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันโรคติดต่อ ให้แก่เด็กและเยาวชนที่เข้าร่วมโครงการรายละเอียด
1.ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ 1.2*2.4 จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 720 บาท 2.ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท 3.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆละ 50 บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท 4. ค่าสมนาคุณวิทยากรให้ความรู้ จำนวน 1 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 6,320.00 บาท - 2. กิจกรรมชลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายรายละเอียด
ค่าขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย จำนวน 50 คน ๆ ละ 1,200 บาท เป็นเงิน 60,000 บาท ซึ่งรายละเอียดค่าขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายประกอบด้วย - ค่ายาชา 100 บาท - ค่าถุงมือ Sterile 30 บาท - ค่าเข็ม Syring 20 บาท - ค่าไหม 200 บาท - ค่า Set Sterile 40 บาท - ค่า Betadine 30 cc 25 บาท - ค่า Elasitix 25 บาท - ค่า Bactigras 25 บาท - ค่า Gauze 2 ซอง 25 บาท - ค่าใบมีด 10 บาท - ค่าหัตถการ 600 บาท
งบประมาณ 60,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 เมษายน 2567 ถึง 31 พฤษภาคม 2567
องค์การบริหารส่วนตำบลแม่ดง
รวมงบประมาณโครงการ 66,320.00 บาท
- เด็กและเยาวชนได้รับการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศที่ปลอดภัย สามารถลดภาวะเสียงของการออกเลือด(bleeding)
- เด็กและเยาวชนมีความรู้ความเข้าใจปัญหาและพิษภัยของโรคติดต่อ โดยเฉพาะการติดเชื้อ
- สถาบันครอบครัวมีความเข้มแข็งในการป้องกันโรคติดเชื้อและสามารถเข้าถึงบริการด้านส่งเสริมการป้องกันโร8
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง รหัส กปท. L2520
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง รหัส กปท. L2520
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................