แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระเหนือ รหัส กปท. L2489
อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมสุขภาพในหญิงวัยเจริญพันธ์ ให้สมบูรณ์แข็งแรง สู่การเป็นมารดาที่มีคุณภาพตัวชี้วัด : หญิงวัยเจริญพันธ์ที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพกาย/สุขภาพจิต ภาวะเสี่ยงจากการตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด อาหารที่โฟเลตสูง และเรื่องการรับประทานยาโฟลิค และการเตรียมตัวเพื่อเป็นมารดาที่มีคุณภาพขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 300.00
- 1. อบรมหญิงวัยเจริญพันธ์ อายุ 13.0-45 ปี จำนวน 300 คน แบ่งเป็น 6 รุ่นๆละ 50 คนรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน สำหรับหญิงวัยเจริญพันธ์ จำนวน 300 คน x 50 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 15,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับหญิงวัยเจริญพันธ์ จำนวน 300 คน x 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 15,000 บาท 3.ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชม.ๆละ 600 บาท จำนวน 6 วัน เป็นเงิน 7,200 บาท
งบประมาณ 37,200.00 บาท - 2. คัดกรองและประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพกาย/สุขภาพจิตหญิงวัยเจริญพันธ์อายุ 15-34 ปีรายละเอียด
1.ค่าวัสดุอุปกรณ์ จัดซื้อกระดาษ A4 เพื่อจัดทำแบบคัดกรองและประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ/สุขภาพจิต จำนวน 10 รีมๆละ150 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
2.ค่าจ้างเหมาจัดทำป้ายโครงการ ส่งเสริมสุขภาพหญิงวัยเจริญพันธ์ สู่มารดาที่มีคุณภาพ ปี2567 ขนาด1.2 ม.x2 ม. จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 2,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567
ตำบลบาเระเหนือ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 39,300.00 บาท
1.หญิงวัยเจริญพันธ์ได้รับความรู้และสามารถปฏิบัติตนได้ถูกต้อง 2.ลดภาวะซีดในหญิงวัยเจริญพันธ์และหญิงตั้งครรภ์ 3.ลดปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพกาย/สุขภาพจิตในหญิงวัยเจริญพันธ์
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระเหนือ รหัส กปท. L2489
อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระเหนือ รหัส กปท. L2489
อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................