กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาฟุตบอล
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิด (ตาดีกา) ดารูลอีมาน บ้านป่าเส
กลุ่มคน
1.นายหะหม๊ะเต๊ะเกะ
2.นางสาวนูรีฮันคาเร็ง
3.นางสาวสารีน่า กาเซ็ง
4.นางรอฮานีหวังแล๊ะ
5.นายรุสลันวานิ
3.
หลักการและเหตุผล

การออกกำลังกายเป็นสิ่งจำเป็นต่อสุขภาพ เนื่องจากจะทำให้ร่างกายสมบูรณ์แข็งแรง ช่วยเสริมสร้างสุขภาพ นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันโรคหรือลดอัตราเสี่ยงการเกิดโรคต่างๆ เช่น โรคอ้วน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด ตลอดจนเสื่อมสภาพตามอายุของอวัยวะและระบบต่างๆในร่างกาย ซึ่งปัจจุบันการออกกำลังกายได้พัฒนาในลักษณะที่แตกต่างกัน แล้วแต่ผู้ออกกำลังกายจะเลือกให้เหมาะสมกับตนเอง เช่น การเดิน การวิ่ง ขี่จักรยาน เตะฟุตบอล เป็นต้น ฟุตบอลเป็นกีฬาที่สนุกสนานและยังได้สุขภาพพลานามัยที่ดี แต่เนื่องจากผู้เล่นส่วนใหญ่ไม่มีความรู้และทักษะในการเล่นที่ถูกต้อง ทำให้เกิดการบาดเจ็บขึ้นบ่อยครั้ง ซึ่งหากผู้เล่นได้รับการฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการเล่นกีฬาฟุตบอลที่ถูกต้องจะทำให้ลดการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นและเป็นการส่งเสริมสุขภาพอีกด้วยในการนี้ทางศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิด(ตาดีกา)ดารูลอีมาน จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพิ่มกิจกรรมออกกำลังกายเพิ่มขึ้นในกลุ่มเด็กวัยเรียน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กที่มีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 53.58 เป้าหมาย 65.27
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อวางแผนการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    ประชุมคณะกรรมการดำเนินงาน ผู้เกี่ยวข้อง เพื่อกำหนดนโยบายร่วมวางแผนกำหนดกิจกรรม และดำเนินโครงการ

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 250 บา
    งบประมาณ 250.00 บาท
  • 2. จัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาฟุตบอล
    รายละเอียด

    จัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาฟุตบอล

    • ไม่มีค่าใช้จ่าย
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. อบรมให้ความรู้ในการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาฟุตบอล
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้ในการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาฟุตบอล มีรายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้

    • ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    • ค่าอาหารว่าง 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท
    • ป้ายไวนิล 1 ผืน ขนาด 1.2x2.2 เมตร เป็นเงิน 500 บาท
    งบประมาณ 3,175.00 บาท
  • 4. ดำเนินกิจกรรมส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาฟุตบอล
    รายละเอียด

    ดำเนินกิจกรรมส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาฟุตบอล ระยะเวลา 4 เดือน

    1. ฝึกการส่งลูกฟุตบอล
    2. เทคนิคการเล่นฟุตบอล
    3. การเล่นฟุตบอลเป็นทีม
    4. ฝึกปฏิบัติจริง โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
    • ค่าลูกฟุตบอล 2 ลูกๆละ 750 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
    • ค่านกหวีด จำนวน 2 ตัวๆละ 140 บาท เป็นเงิน 280 บาท
    • ค่าปูนขาว 10 กระสอบๆละ 50 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    • ค่าตอบแทนผู้ฝึกปฏิบัติ เหมาจ่าย จำนวน 32 ชั่วโมง เป็นเงิน 2,400บาท
    • ค่าเหมาจ่าย น้ำดื่ม จำนวน 4 เดือน เป็นเงิน 5,000 บาท
    งบประมาณ 9,680.00 บาท
  • 5. ประเมินการมาออกกำลังกายด้วยกีฬาฟุตบอลของเด็กนักเรียน
    รายละเอียด

    ประเมินการมาออกกำลังกายด้วยฟุตบอลของเด็กนักเรียน เด็กๆมาครบตามเป้าหมายที่ตั้งไว้ไหม

    • ไม่มีค่าใช้จ่าย
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. จัดประชุมคณะทำงานสรุปผลการดำเนินโครงการและรายงานผลโครงการต่อกองทุน
    รายละเอียด

    จัดประชุมคณะทำงานสรุปผลการดำเนินโครงการและรายงานผลโครงการต่อกองทุน

    • ค่าอุปกรณ์เข้าเล่ม ถ่ายเอกสาร ค่าพิมพ์ภาพถ่าย เป็นเงิน 320 บาท
    งบประมาณ 320.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิด (ตาดีกา ) ดารูลอีมาน บ้านป่าเส หมู่ที่4 ตำบลตลิ่งชัน อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 13,425.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถั่วเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

นักเรียนตาดีกาดารูลอีมาน มีกิจกรรมทางกายทุกสัปดาห์ต่อเนื่องและมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 13,425.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................