แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางนุชนาถสะมะแอ
-
1. เพื่อให้อสม.มีความรู้สามารถค้นหาเฝ้าระวังและแจ้งเหตุเพื่อป้องกันตัวชี้วัด : อสม.ได้รับการพัฒนาศักยภาพความรู้เรื่องคู่ม์อ 10 สัญญานเตือนภัย สามารถค้นหา เฝ้าระวังและแจ้งเหตุไใ่น้อยกว่าร้อยละ 50ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 2.00
-
2. เพื่อสร้างรูปแบบและแนวทางการป้องกันเฝ้าระวังการฆ่าตัวตายสำหรับใช้ในการบริการและพื้นที่ตัวชี้วัด : มีรูปแบบและแนวทางการป้องกันเฝ้าระวังการฆ่าตัวตายใช้ในสถานบริการและพื้นที่ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 2.00
-
3. ติดตามดูแลให้ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่อยู่ในระบบการรักษารับการรักษาอย่างต่อเนื่องตัวชี้วัด : ติดตามดูแลให้ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่อยู่ในระบบการรักษารับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 2.00
- 1. ประชุมปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพการคัดกรองภาวะซึมเศร้าและเสี่ยงต่อการทำร้ายร่างกายรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 31 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 50 บาท = 1,550 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 31 คน จำนวน 2 มื้อๆละ 25 บาท = 1,550 บาท
- ค่าวิทยากรภายใน ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 6 ชั่วโมง = 3,600 บาท
- ค่าไวนิลขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ผืนๆละ 750 บาท = 750 บาท
- ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ จำนวน 4 ผืนๆละ 750 บาท = 3,000 บาท
- ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ = 4,550 บาท รวมเป็นเงิน 15,000 บาท
งบประมาณ 15,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ในพื้นที่เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนูโร๊ะ หมู่ที่ 1 ตำบลโละจูด อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท
- รพ.สต บ้านนูโร๊ะมีรูปแบบการดำเนินงานส่งเสริม ดูแลสุขภาพ และแก้ไขปัญหาสุขภาพกลุ่มวัยสูงอายุ
- ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมที่พึ่งประสงค์ส่งเสริมให้เป็นผู้สูงอายุที่มีคุณภาพ (Active aging) และผู้สูงอายุ มีสุขภาพร่างกายสมบูรณ์แข็งแรง ดูแลตนเองได้ สามารถประเมินสุขภาวะตนเองเบื้อต้น และจัดการชีวิตประจำวันของตนเองได้อย่างเหมาะสม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................