แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คู รหัส กปท. L5176
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ประชากรในพื้นที่ตำบลคู อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา ส่วนใหญ่ประกอบอาชีพเกษตรกรรม โดยมีพื้นที่ที่ใช้ในการเกษตรมากถึงร้อยละ 85 ของพื้นที่ทั้งหมด ผลกระทบจากการใช้สารเคมีในการควบคุมและกำจัดศัตรูพืช จึงกระจายและขยายเป็นวงกว้าง ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคู จึงเล็งเห็นความสำคัญของสุขภาพเกษตรกรในพื้นที่ จึงได้จัดทำ โครงการคัดกรองหาสารเคมีจายาปราบศัตรูพืชตกค้างในร่างกายของประชาชน ขึ้น เพื่อให้ประชาชนและเกษตรกรกลุ่มเสี่ยงพื้นที่ ได้รับการตรวจสุขภาพและเจาะเลือดเพื่อดูว่ามีปริมาณสารเคมีตกค้างในกระแสเลือดอยู่ในระดับใดเพื่อทำการเฝ้าระวังต่อไป
-
1. เพื่อลดระดับความเสี่ยงของสารเคมีตกค้างในร่างกายของประชาชนตัวชี้วัด : ระดับความเสี่ยงของสารเคมีตกค้างในร่างกายของประชาชนขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อเพิ่มการเข้าถึงของประชาชนในตำบลคู ให้ได้รับการเจาะเลือด ตรวจคัดกรองหาระดับสารเคมีจากยาปราบศัตรูพืชตัวชี้วัด : การเข้าถึงของประชาชนในตำบลคู ให้ได้รับการเจาะเลือด ตรวจคัดกรองหาระดับสารเคมีจากยาปราบศัตรูพืชเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 90.00
-
3. เพื่อเพิ่มความรู้ให้แก่ประชาชนในเรื่องภัยจากสารเคมียาปราบศัตรูพืชตัวชี้วัด : ประชาชนได้รับความรู้ในเรื่องภัยจากสารเคมียาปราบศัตรูพืชเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 90.00
- 1. ประชุมคณะทำงาน และผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อวางแผนการดำเนินงานรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท x 9 คน รวมเป็นเงิน 225.- บาท
งบประมาณ 225.00 บาท - 2. เจาะเลือดเพื่อตรวจคัดกรองสารเคมีจากยาปราบศัตรูพืชในร่างกายรายละเอียด
- ค่าอุปกรณ์เพื่อตรวจคัดกรองหาสารเคมีจากยาปราศัตรูพืช 1 ชุด เป็นเงิน 1,450 บาท
- แผ่นตรวจโคโลเอสเตอเรส 1 ขวด เป็นเงิน 1,322 บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 x 3 เมตร เป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 3,232.00 บาท - 3. จัดเวทีคืนข้อมูลการประเมินความเสี่ยง และให้ความรู้กับ อสม. แต่ละหมู่บ้านรายละเอียด
- ค่าเอกสารแผ่นพับความรู้ + ผลการตรวจคัดกรองเลือด ชุดละ 20 บาท x 90 ชุด เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท x 9 คน เป็นจำนวนเงิน 225 บาท
งบประมาณ 2,025.00 บาท - ค่าเอกสารแผ่นพับความรู้ + ผลการตรวจคัดกรองเลือด ชุดละ 20 บาท x 90 ชุด เป็นเงิน 1,800 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 26 มิถุนายน 2567 ถึง 28 มิถุนายน 2567
ตำบลคู
รวมงบประมาณโครงการ 5,482.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
- ประชาชนได้รับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับภัยจากสารเคมียาปราบศัตรูพืช
- เพื่อลดความเสี่ยงจากสารเคมียาปราบศัตรูพืช
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คู รหัส กปท. L5176
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คู รหัส กปท. L5176
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................