กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองเหล่า รหัส กปท. L6606

อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการค่ายทักษะชีวิต กลุ่มเยาวชนตำบลหนองเหล่า ปีงบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี
กลุ่มคน
1. นางสุพัฒน์ วงษาศรี
2. น.ส.กาญจนา ศักดิ์อาจ
3. น.ส.อัมพร ครองยุทธ
4. น.ส.อัญชลี ทองติด
5. น.ส.ปรียาวัธน์ ชินทวัน
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล เนื่องด้วยสภาพสังคมปัจจุบันยาเสพติดและเอดส์เข้ามามีผลทำให้กระทบต่อสภาพร่างกายและจิตใจของคนในสังคมรวมทั้งเยาวชนจำนวนมาก เยาวชนที่ติดยาเสพติดไม่สามารถจะพัฒนาการศึกษาได้ กลายเป็นบุคคลไร้สมรรถภาพ รวมไปถึงสร้างความเดือดร้อน ไม่เป็นที่ต้องการของสังคม ส่วนเยาวชนที่มีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศหรือถูกล่อลวงไปสู่การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ตั้งใจ หรือไม่ป้องกันตนเองขณะมีเพศสัมพันธ์ก็มีโอกาสสูงที่จะตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร และเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์ เช่น เอดส์ ขณะนี้ทุกฝ่ายจึงมีความมุ่งหวังที่จะสร้างภูมิคุ้มกันและปกป้องเยาวชนให้พ้นจากการถูกชักจูง ล่อลวงให้ใช้สารเสพติด และรู้ทันการถูกบังคับล่อลวงให้มีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร
วิธีการสร้างภูมิคุ้มกันให้เยาวชนกับสภาพปัญหาดังกล่าว ที่สำคัญอย่างหนึ่งคือการสร้างความรู้ ความเข้าใจ และการตระหนักถึงผลกระทบที่เกิดขึ้น จากการใช้สารเสพติด การมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร และเอดส์ โดยการอบรมให้ความรู้ การใช้สิ่งที่เยาวชนสนใจเป็นสื่อในการเผยแพร่ การทำกิจกรรมกลุ่ม การรณรงค์ในรูปแบบต่างๆ ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า และกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลหนองเหล่า จึงได้ร่วมกันจัดทำโครงการค่ายทักษะชีวิต กลุ่มเยาวชนตำบลหนองเหล่า ปีงบประมาณ 2567 เพื่อให้เยาวชนในตำบลหนองเหล่า มีความรู้ ทักษะและภูมิคุ้มกันต่อปัญหายาเสพติด เอดส์ และการมีเพศสัมพันธ์ สามารถป้องกันตนเอง รู้จักปฏิเสธหลีกเลี่ยงจากปัจจัยเสี่ยงที่อาจก่อให้เกิดปัญหา ตลอดจนการสร้างเครือข่ายเยาวชนในการป้องกันและและแก้ไขปัญหาที่ยั่งยืน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้เด็กและเยาวชนได้มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับปัญหาและผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการติดสารเสพติด การมีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ และการตั้งครรภ์ไม่พร้อม
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนได้มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับปัญหาและผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการติดสารเสพติด การมีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ และการตั้งครรภ์ไม่พร้อม ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อสร้างความตระหนักให้เด็กและเยาวชน ได้รับรู้ถึงมหันตภัยของยาเสพติด และรู้จักป้องกัน
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนมีความตระหนักได้รับรู้ถึงมหันตภัยของยาเสพติด และรู้จักป้องกัน ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
  • 3. เพื่อให้เด็กและเยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจ เรื่อเพศศึกษา และพัฒนาการของตนเองเมื่อย่างเข้าสู่วัยรุ่น และโรคที่เกิดจากเพศสัมพันธ์
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจ เรื่อเพศศึกษา และพัฒนาการของตนเองเมื่อย่างเข้าสู่วัยรุ่น และโรคที่เกิดจากเพศสัมพันธ์ ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.การเตรียมการ
    รายละเอียด
    • ประชุมจัดทำแผนการดำเนินงานโครงการร่วมกัน
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2. การดำเนินกิจกรรม
    รายละเอียด
    • จัดกิจกรรมค่ายเยาวชนให้ความรู้ ประกอบด้วย
    1. ยาเสพติด พิษร้ายต่อสังคมไทย
    2. เพศศึกษาในวัยรุ่น
    3. โรคเอดส์
    4. ทักษะการปฏิเสธ

    - จัดกิจกรรมเดินรณรงค์ต่อต้านยาเสพติดภายในสถานศึกษาและบริเวณรอบๆ

    งบประมาณ - ค่าอาหารกลางวันจำนวน 85 คนๆ ละ 50 บาท/วัน จำนวน 1 วันเป็นเงิน 4,250 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 85 คนๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 4,250 บาท
    - ค่าวิทยากรจำนวน 2 คนๆ ละ 1 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท
    - ค่าป้ายจำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน 300 บาท

    งบประมาณ 9,500.00 บาท
  • 3. 3. สรุปผลการดําเนินงาน
    รายละเอียด

    สรุปผลการดําเนินงานตามแผนงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลหนองเหล่า

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 9,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เยาวชนได้รับการอบรม ตามโครงการ
  2. เยาวชนมีความรู้ ทักษะในการป้องกันตนเอง
  3. เยาวชนได้รับความรู้ เรื่องเพศศึกษา และโรคติดต่อจากเพศสัมพันธ์
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองเหล่า รหัส กปท. L6606

อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองเหล่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองเหล่า รหัส กปท. L6606

อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุบลราชธานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 9,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................