แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนมูล รหัส กปท. L3781
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.ลดภาวะแทรกซ้อนของผุ้ป่วย DM,HT ของประชาชนตำบลดอนมูลตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. ลดอัตราตายจากภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย DM,HT ของประชาชนตำบลดอนมูลตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 70 คน เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 บาท จำนวน 70 คน เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ (ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1*3 เมตร และคู่มือความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นเงิน 3,800 บาท
งบประมาณ 14,400.00 บาท - 2. ประชุมเชิงปฏิบัติการสร้างความรอบรู้สุขภาพกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ "การสร้างความรอบรู้สุขภาพ รู้โรคเข้าใจเบาหวาน"รายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 60 คน เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 บาท จำนวน 60 คน เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ (ชุดหุ่นจำลองอาหาร Food model) เป็นเงิน 9,000 บาท
งบประมาณ 18,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567
รวมงบประมาณโครงการ 33,000.00 บาท
1.ประชาชนกลุ่มผู้ป่วยมีความรู้ในการดูแลตนเอง และไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการ 2.อัตราการตายด้วยภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนมูล รหัส กปท. L3781
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนมูล รหัส กปท. L3781
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................