กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ To Be Number One ศกร.ตำบลควนสตอ สร้างฝันสู่การเป็น TEEN IDOL ประจำปีงบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรม TO BE NUMBER ONE กศน.ตำบลควนสตอ
กลุ่มคน
1 นายชิณวุฒิล่านุ้ย ประธานชมรม
2.นางสาวกูอารียา สัญญารองประธาน
3.นางสาววรรณิดาคงแก้วกรรมการ
4.นายบัดรอนเล่ทองคำ กรรมการ
5.นางสาวนัฐญามีเตาวะโต กรรมการ
6.นางเนาวรัตน์ศรีหมั่น ครูที่ปรึกษา
7.นางสุคนธาหลีหมัด ครูที่ปรึกษา
8. นางสาวสุนีย์ไมมะหาดครูที่ปรึกษา
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) การดำเนินงานในรูปแบบ ชมรม TO BE NUMBER ONE เป็นโครงการที่ช่วยแก้ไขปัญหายาเสพติดในสถานศึกษาได้อย่างดี และยั่งยืน อีกทั้งได้ส่งเสริมให้เด็ก และเยาวชน ได้มีสุขภาพกาย สุขภาพใจที่แข็งแรงใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ หลีกเลี่ยงการมั่วสุมโดยยึดหลักการมีส่วนร่วมของสมาชิกทุกคน และการช่วยเหลือดูแลแบบเพื่อนช่วยเพื่อน สามารถสร้างภูมิคุ้มกันชีวิต โดยรณรงค์ป้องกันส่งเสริมตามความต้องการตามศักยภาพของตนเองช่วยเหลือเพื่อนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มที่มีปัญหา ทั้งทางด้าน ยาเสพติดเพศสัมพันธ์และการท้องก่อนวัยอันควร เนื่องจากการเรียนรู้อย่างถูกต้อง เกี่ยวกับเพศศึกษา และมีวิธีป้องกันตนเองจากยาเสพติด ทำให้สามารถพัฒนาคุณภาพชีวิตของเยาวชนได้
ชมรม TO BE NUMBER ONEศกร.ตำบลควนสตอศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอควนโดน ซึ่งมีบทบาทที่สำคัญในการเสริมสร้าง ป้องกันและแก้ไขปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการ ชมรม To Be Number One ศกร.ตำบลควนสตอ สร้างฝันสู่การเป็น TEEN IDOLประจำปีงบประมาณ 2567เพื่อพัฒนาและส่งเสริมองค์ความรู้ด้านสุขภาพ การทำให้ร่างกายและจิตใจเข้มแข็ง มีสุขภาพดี ภูมิต้านทานที่ดีและเพื่อพัฒนาเยาวชนในสถานศึกษาให้เป็นแบบอย่างที่ดี เยาวชนในตำบลควนสตออำเภอควนโดนให้เป็นทรัพยากรที่ดีของประเทศต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1. เพื่อพัฒนาและส่งเสริมความรู้ด้านการดูแลสุขภาพกาย และจิตใจให้แข็งแรง ข้อที่ 2. เพื่อให้ความรู้ และเสริมสร้างสุขลักษณะที่ดีให้กับเด็ก และเยาวชน รับฟังปัญหา และแก้ปัญหาเบื้องต้น
    ตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ 1. เด็ก และเยาวชน จำนวน 45 คน มีความรู้ ความเข้าใจและมีทักษะเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพร่างกาย และจิตใจ 2. เยาวชน ร้อยละ 70 มีความรู้ และความตระหนักถึงคุณสุขลักษณะของตัวเอง รับฟังปัญหา และแก้ปัญหา เป็นตัวอย่างที่ดีให้กับเด็ก และเยาวชนได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการ To Be Number One ศกร.ตำบลควนสตอ สร้างฝันสู่การเป็น TEEN IDOL ประจำปีงบประมาณ 2567
    รายละเอียด

    To Be Number One  ศกร.ตำบล    ควนสตอ
    1. กิจกรรมให้ความรู้เรื่อง To Be Number One  และสุขลักษณะที่ถูกต้อง  และข้อเสนอแนะแนวทางการแก้ปัญหา ในเด็ก และเยาวชน 1. ค่าตอบแทนคณะวิทยากร  400 บาท. x 3 ชั่วโมง     เป็นเงิน  1,200  บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท x  45. คน x 1 มื้อ
        เป็นเงิน    2,700  บาท
    3. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 30 บาท.x 45 คน x 2 มื้อ
        เป็นเงิน    2,700 บาท
    4. ค่าป้ายโครงการ  เป็นเงิน 450 บาท
    5  ค่าป้ายโฟมบอร์ด To Be Number One  ศกร.ตำบลควนสตอ  4 ป้าย  เป็นเงิน 1,200  บาท 6. ค่าวัสดุ - แฟ้มเอกสาร สมุด ปากกา  ชุดละ 80 บาท  x  45  ชุด
      เป็นเงิน  3,600 บาท - กระดาษบรูฟ  การดาษการ์ดสี  กระดาษเอ4  สีเมจิก  กระดาษกาวย่น  คลิปหนีบกระดาษ  ลวดเสียบ เป็นเงิน  1,200  บาท 7. ค่าห้องประชุม  2,000 บาท รวมเงิน 15,050  บาท 18 มิถุนายน 2567 – 30สิงหาคม 2567





    2. กิจกรรมการอออกกำลังกาย DANCERSINE และ กิจกรรม Friend Conner เพื่อนช่วยเพื่อน

    1. ค่าตอบแทนคณะวิทยากร&nbsp; 400 บาท x&nbsp; 3 ชั่วโมง<br />
    

      จำนวน 1,200  บาท
    2.ป้ายไวนิลรณรงค์ด้านสุขภาพ 2 ป้าย เป็นเงิน 600 บาท 3. ค่าวัสดุ มีดคัตเตอร์  กรรไกร  ที่เย็บกระดาษ  ลูกโป่ง ถุงดำ กระดาษอาร์ตมัน 2 หน้า เป็นเงิน 2,650  บาท รวมเป็นเงิน  4,450 บาท

    1. สรุปและรายงานผลการดำเนินงาน - ค่าจัดทำรายงานผลการดำเนินงาน/โครงการ  จำนวน 4 เล่มๆละ 250 บาท = 1,000 บาท รวมเงิน 1,000 บาท

    รวมเป็นเงินทั้งสิ้น  20,500 บาท (เงินสองหมื่นห้าร้อยบาทถ้วน)

    งบประมาณ 20,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 18 มิถุนายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลควนสตอ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. เด็ก เยาวชนได้รับการพัฒนาและส่งเสริมความรู้ด้านสุขภาพร่างกาย และจิตใจ 2. เด็ก เยาวชน มีความตระหนักปรับตัวให้ถูกสุขลักษะที่ดี สิ่งแวดล้อมที่ดีที่ถูกต้อง และเป็นตัวอย่างที่ดี

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................