กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการกินดีวิถีชุมชนบ้านโต๊ะสะ ปีงบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
อาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 1บ้านโต๊ะส๊ะ
กลุ่มคน
1นางนันทา กูเล็ม
2นางสุพรรณียุโส๊ะ
3 นางเจ๊ะโสมตั้งใหม่
4นางยาริย๊ะโดงกูล
5 นางอวินด้ายุโส๊ะ
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) สถานการณ์อัตราตายต่อแสนประชากร ของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในจังหวัดสตูล พบอุบัติการณ์การป่วยด้วยโรคโรคไม่ติดต่อเรื้อรังทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเช่นกันโดยมี อัตราป่วยรายใหม่ของโรคเบาหวานต่อแสนประชากร ย้อนหลัง 3 ปี (2563-2565) อยู่ที่ 308.74 , 416.85 และ 413.75อัตราป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูงต่อแสนประชากร ย้อนหลัง 3 ปี (2563-2565) อยู่ที่ 972.24 , 1,070.66 และ 1,006.36 ตามลำดับ และจากข้อมูลการคัดกรองประชาชนในจังหวัดสตูล พบว่ากลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานที่ได้รับการคัดกรอง แล้วพบความเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยในปีถัดมา ตั้งแต่ปี 2563 – 2566 มีข้อมูลเป็น ร้อยละ 1.39 , 1.74 , 1.92 และ 1.57ข้อมูลกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการคัดกรองแล้ว พบความเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยในปีถัดมา ในปี 2565 มีร้อยละ 5.39 และปี 2566 มีร้อยละ 5.18 ซึ่งจากข้อมูลการคัดกรองสุขภาพประชาชนพบว่ากลุ่มเสี่ยงมีแนวโน้มที่จะถูกได้รับการวินิจฉัยให้ป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น(รายงาน Health Data Center,2566)ในอำเภอควนโดน จังหวัดสตูล จำนวนผู้ป่วยเบาหวาน ปี 2564-2566 มีจำนวน 1,048 1,059 1,121ตามลำดับ จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ปี 2564-2566 มีจำนวน 2,9272,9443,062 ตามลำดับ จะเห็นได้ว่า จำนวนผู้ป่วยจากทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีจำนวนที่เพิ่มขึ้นมาโดยตลอด ข้อมูลสถานการณ์โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกุบังปะโหลด ตำบลควนสตอ ปี 2564 – 2566 พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด จำนวน 104 ราย ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ย้อนหลัง 3ปี (2564-2566) จำนวน 6,4 และ 6 ตามลำดับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด จำนวน216 รายผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ย้อนหลัง 3ปี (2564-2566) ดังนี้ จำนวน16,12 และ 9 รายตามลำดับนอกจากนี้ยังมีกลุ่มเสี่ยงที่ได้จากการคัดกรองสุขภาพของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป แบ่งเป็นเสี่ยงกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ย้อนหลัง 3 ปี (2564-2566)จำนวน 283,111และ164ราย ตามลำดับ โรคความดันโลหิตสูง ย้อนหลัง 3 ปี 2564(2564-2566) จำนวน585,398และ 612 ราย ตามลำดับ กลุ่มเสี่ยง ทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ย้อนหลัง 3ปี (2564-2566) จำนวน194,70 และ 146 รายตามลำดับ(รายงาน Health Data Center,2566) ผลการคืนข้อมูลจากการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงให้กับอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่ พบว่าจำนวนประชากรที่รับบริการตรวจคัดกรองจากข้อมูลของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกุบังปะโหลด ปีงบประมาณ 2566 พบว่า หมู่ที่1-4 ตำบลควนสตอ ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง เป้าหมาย 783 คน คัดกรองได้ 635 คน คิดเป็นร้อยละ 81.10 พบกลุ่มปกติ 377 คน คิดเป็นร้อยละ 59.37 กลุ่มเสี่ยงความดัน 134 คน เป็นร้อยละ 21.10 กลุ่มสงสัยป่วย 113 คน คิดเป็นร้อยละ 17.80 กลุ่มป่วยส่งพบแพทย์ ได้รับการวินิจฉัย จำนวน 22 คนตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน เป้าหมาย 974 คน คัดกรองได้ 812 คน คิดเป็นร้อยละ 83.37 พบกลุ่มปกติ 611 คน คิดเป็นร้อยละ 75.25 กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน 178 คน เป็นร้อยละ 21.92 กลุ่มสงสัยป่วย 15 คน ส่งพบแพทย์ได้รับการวินิจฉัย จำนวน 13 คน กลุ่มเสี่ยงทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 134 คน หมู่ที่ 1 บ้านโต๊ะส๊ะ ได้คัดกรองประชาชน กลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป เป้าหมาย 223 คน คัดกรองได้ 171 คน คิดเป็นร้อยละ 76.68 เปอร์เซ็นต์ สรุปผลการคัดกรองพบกลุ่มปกติ 98 คน กลุ่มเสี่ยง 125 คน ในกลุ่มเสี่ยงกลายเป็นคนป่วย จำนวน 7คน ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 4 คน ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 3 คน อาสาสมัครหมู่ที่ 1 บ้านโต๊ะส๊ะ เห็นความสำคัญ ปัญหาโรค Metabolic โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ของประชาชนในพื้นที่ หมู่ที่ 1 บ้านโต๊ะส๊ะ ตำบลควนสตอ ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่พบเป็นกลุ่มเสี่ยงในพื้นที่ ได้รับการคัดกรองพบความเสี่ยงหลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกุบังปะโหลด แต่ไม่ครอบคลุม เนื่องจากข้อจำกัด ในด้านงบประมาณ อาสาสมัครหมู่ที่ 1บ้านโต๊ะส๊ะ ตระหนักและเห็นความสำคัญในการดำเนินงานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทาน ในกลุ่มเสี่ยงให้ครอบคลุมกลุ่มเสี่ยง จึงได้จัดทำโครงการกินดีวิถีชุมชนบ้านโต๊ะส๊ะปี 2567 โดยให้วิทยากร ให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ.2ส.ในชุมชน มีการสาธิตการปรุงอาหารสุขภาพ ในชุมชนให้ประชาชน ได้ดู ได้ชิมหลากหลายเมนูสุขภาพโดยอสม. สาธิตโดยลดการใช้เครื่องปรุงรสต่างๆ ใช้วัสดุพืชผักในชุมชนให้สอดคล้องกับบริบทชุมชน โดยมีกลุ่มเป้าหมายที่จะอบรมจำนวน 60 คน จัดเป็นรุ่นที่ 1 นำร่อง ในปีบงประมาณ 2567 พร้อมจดบันทึกรายชื่อและติดตามระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาล เป็นการดูแลสุขภาพประชาชนเพื่อลดกลุ่มป่วย กลุ่มป่วยในชุมชน ลดภาวะแทรกซ้อนเกิดความพิการก่อนวัยอันควร อย่างไรก็ตามโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานเป็นโรคที่สามารถป้องกันและลดความรุนแรงของโรคลงได้ ถ้าหากตรวจพบในระยะเริ่มแรก มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดน้ำหนัก การควบคุมอาหาร รับประทานอาหารปรุงแต่งให้น้อยที่สุด รับประทานอาหารแบบวิถีชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด 1.เพื่อลดอัตราป่วยโรคความดันโลหิตสูง/ โรคเบาหวาน 2.เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด 1.เพื่อลดอัตราป่วยโรคความดันโลหิตสูง/ โรคเบาหวาน 2.เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการกินดีวิถีชุมชนบ้านโต๊ะส๊ะ ปี 2567
    รายละเอียด

    1.ประชุมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 บ้านโต๊ะส๊ะ พร้อมเจ้าหน้าที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกุบังปะโหลด - ค่าอาหารว่าง และน้ำดื่ม
    จำนวน 10 คน X 1 มื้อx 30 บาท
    เป็นเงิน 300 บาท                       
    2. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการแก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3อ.2ส. - ค่าวิทยากรภายในหน่วยงาน 3 ชม ชม.ละ 300 บาท
    เป็นเงิน 900 บาท - ค่าอาหารกลางวัน และน้ำดื่ม
    จำนวน 60 คน X 1 มื้อx 60 บาท                          เป็นเงิน  3,600  บาท - ค่าอาหารว่าง และน้ำดื่ม
    จำนวน 60 คน X 2 มื้อx 30 บาท                          เป็นเงิน  3,600 บาท รวมเป็นเงิน 8,100 บาท
    3.ค่าวัสดุในการอบรม - เอกสารชุดความรู้การปรับเปลี่ยนจำนวน  60  ชุดๆละ 15 บาท เป็นเงิน  900 บาท
    -ค่าวัสดุในการสาธิตปรุงอาหาร เมนูที่ 1 ประเภทต้ม แกงเลียงกุ้งสด -กุ้งทะเลสด กิโลกรัมละ 165 บาท จำนวน 1 กิโลกรัมเป็นเงิน 200บาท -ฟักทอง 1 ลูก 50 บาท -ฝักเขียว 1 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 25บาท เป็นเงิน 25 บาท -เห็ด 2 ห่อ ห่อละ 30 บาท 60 บาท -บวบ 1 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 30บาท เป็นเงิน 30

    เมนูที่ 2 ประเภทนึ่งผักกาดห่อไก่ทานกับน้ำพริก -ไก่สับ 1 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 100บาท เป็นเงิน 100 บาท กะปิ 1 กระปุก 55 บาท
    วุ้นเส็น 5 ห่อ ห่อละ8 บาท เป็นเงิน 40 บาท -ผักชี 1 มัด 30 ผัดกาดขาว 75
    เมนูที่ 3 ประเภทย่าง ปลาย่าง -ปลาซาบะ 2.5 กิโลกรัม กิโลกรัมละ120บาท เป็นเงิน 300 บาท เมนูที่ 4 ประเภทยำคู่กับผักสดริมรั้ว ยำหัวปลี่ หัวละ 15 บาท จำนวน 3หัวเป็นเงิน 45 บาท พริกขี้หนูสวน 3 ขีด ขีดละ 25 บาท เป็นเงิน 75 บาท หัวกะทิ 0.5 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 30 บาท เป็นเงิน 30 บาท มะนาว 1 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 40บาท เป็นเงิน 50 บาท
    น้ำตาลมะพร้าว 1 กระปุก กระปุกละ 50 บาท เป็นเงิน 50 บาท แตงกวา 2 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 30 เป็นเงิน 60บาท รวมค่าวัสดุในการปรุงอาหาร สามารถถัวเฉลี่ยกันได้ทุกรายการ เป็นเงิน  1,200  บาท รวมเป็นเงิน 2,100 บาท
    4. ค่าป้ายโครงการ /  ค่าป้ายประชาสัมพันธ์


    ค่าป้ายโครงการ  1 ผืน
    เป็นเงิน  450 บาท

    5.นัดประชาชนกลุ่มเสี่ยงเพื่อตรวจสุขภาพครั้งที่ 2 เพื่อประเมินภาวะสุขภาพ ไม่มีค่าใช้จ่าย             รวมเป็นเงินทั้งสิ้น  10,950  บาท หมายเหตุ  ทุกรายการสาสมารถถั่วเฉลี่ยกันได้

    งบประมาณ 10,950.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลควนสตอ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 10,950.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1.ผู้ที่เข้ารับการอบรมที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเหมาะสม 2.กลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลายเป็นกลุ่มปกติ
3.เกิดการแลกเปลี่ยนเรียนรู้อาหารสุขภาพในชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 10,950.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................