กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการโรงเรียนปลอดขยะ (Zero West school )เพื่อเพิ่มมูลค่าขยะในโรงเรียน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนวัดวัดแหลมโตนด
กลุ่มคน
1.นางจิรวรรณ เพ็ชร์บุรี
2.นางวรดีบุญรักษ์
3.นางทิพภาปล้องไหม
4.นางอุไรวรรณ วิจิตรพันธ์
5.เด็กหญิงปัณฑิตา มุสิก
3.
หลักการและเหตุผล

ด้วยโรงเรียนวัดแหลมโตนด ได้จัดทำโครงการโรงเรียนปลอดขยะ (Zero Waste School) ขึ้น โดยมีวัตถุประสงค์ เพื่อร่วมพิทักษ์รักษาสิงแวดล้อมภายในโรงเรียน และส่งเสริม สนับสนุนการสร้างเครือข่าย ที่ดำเนินกิจกรรมลด คัดแยก และนำกลับขยะมาใช้ประโยชน์ การรวบรวมขยะเพื่อส่งไปกำจัดอย่างถูกต้อง ปลูกฝังจิตสำนึก การลด คัดแยกขยะ และนำขยะกลับมาใช้ประโยชน์ใหม่ในสถานศึกษา สร้างระบบการเรียนรู้ผ่านกิจกรรมต่างๆ และส่งเสริมการมีส่วนร่วมของผู้เรียนในการจัดการขยะภายในสถานศึกษา ปลูกฝังลักษณะนิสัยรับผิดชอบต่อสิ่งแวดล้อมแก่ผู้เรียน เพื่อมุ่งสู่สถานศึกษาปลอดขยะอย่างแท้จริง ทางโรงเรียนวัดแหลมโตนดจึงดำเนินโครงการโรงเรียนปลอดขยะ Zero Waste School เพื่อเป็นการกระตุ้นให้นักเรียนโรงเรียนวัดแหลมโตนด ตระหนักถึงความสำคัญของการมีส่วนร่วมในการจัดการทรัพยากรธรรมชาติและส่งเสริมสิ่งแวดล้อมมากขึ้นและโรงเรียนมีความสะอาด น่าอยู่ น่าเรียนรู้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มจำนวนนักเรียนในแต่ละชั้นเรียนที่ปฎิบัติตามมาตรการในการจัดการขยะที่ถูกวิธีเพื่อลดขยะและเพิ่มมูลค่าของขยะ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนในแต่ละชั้นเรียนใช้มาตรการในการจัดการขยะที่ถูกวิธีเพื่อลดขยะและเพิ่มมูลค่าของขยะ
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อเพิ่มจำนวนนักเรียนในแต่ละชั้นที่ใช้วัสดุอย่างคุ้มค่าที่สุดก่อนทิ้ง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรีัยนในแต่ละชั้นที่ใช้วัสดุอย่างคุ้มค่าที่สุดก่อนทิ้ง
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อเพิ่มจำนวนนักเรียนในแต่ละชั้นที่คัดแยกขยะเป็นประจำ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนในแต่ละชั้นที่คัดแยกขยะเป็นประจำ
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 90.00
  • 4. เพื่อเพิ่มจำนวนนักเรียนแต่ละชั้นที่ใช้ประโยชน์จากขยะที่ย่อยสลายได้
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนแต่ละชั้นที่ใช้ประโบชน์จากขยะที่ย่อยสลายได้
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 90.00
  • 5. เพื่อเพิ่มจำนวนการนำปริมาณขยะย่อยสลายที่เกิดขึ้นจากการผลิตอาหารกลางวันของโรงเรียนที่นำมาใช้ทำปุ๋ยหมักชีวภาพให้เกิดประโยชน์
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของปริมาณขยะย่อยสลายที่เกิดขึ้นจากการผลิตอาหารกลางวันของโรงเรียนที่นำมาใช้ทำปุ๋ยหมักชีวภาพให้เกิดประโยชน์
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
  • 6. เพื่อสร้างแนวทางและปฏิบัติตามในมาตรการการลดปริมาณขยะทั่วไปที่เกิดขึ้นในโรงเรียนให้ลดลงทุกสายชั้น (4 สายชั้น)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของปริมาณขยะทั่วไปที่เกิดขึ้นในโรงเรียนมีปริมาณลดลงทุกสายชั้น( 4 สายชั้น)
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 100.00
  • 7. เพื่อเพิ่มจำนวนนักเรียนและบุคคลากรในโรงเรียนเข้าใจแนวทางและเห็นความสำคัญของการจัดการขยะ ลดขยะ การคัดแยกขยะ การกำจัดขยะอย่างถูกวิธี
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนและบุคคลากรในโรงเรียนเข้าใจแนวทางและเห็นความสำคัญของการจัดการขยะ ลดขยะ การคัดแยกขยะ การกำจัดขยะอย่างถูกวิธี
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมแต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    ประชุมแต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงาน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ประชุมชี้แจงความเป็นมาของโครงการ และการปฏิบัติการจัดทำรายละเอียดและขั้นตอนของ กำหนดแนวทางการจัดกิจกรรม
    รายละเอียด

    ประชุมชี้แจงความเป็นมาของโครงการ และการปฏิบัติการจัดทำรายละเอียดและขั้นตอนของ กำหนดแนวทางการจัดกิจกรรม

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. จัดกิจกรรมการเรียนรู้ตามแผนงานของกิจกรรม โดยดำเนินกิจกรรม 4 กิจกรรม
    รายละเอียด

    1) กิจกรรมติดตั้งป้ายประชาสัมพันธ์บริเวณโรงเรียน
    - ขนาดค่าจัดทำป้ายรณรงค์ 1x1.5 เมตร คิดเป็นเงิน 300 บาท
    - ขนาดค่าจัดทำป้ายโครงการ 1.5x2 เมตร คิดเป็นเงิน 600 บาท 2) กิจกรรมการประกวดคำขวัญ วาดภาพระบายสีการอนุรักษ์ทรัพยากรธรรมชาติสิ่งแวดล้อม
    3) กิจกรรมหาภาชนะรองรับการคัดแยกขยะ ตามประเภทของขยะ (ถัง 4 สี)
    - ค่าถังขยะพลาสติกฝาไวกิ้ง มีล้อ ขนาดความจุ 120 ลิตร ราคาใบละ 990 บาท จำนวน 4 ใบ คิดเป็นเงิน 3,960 บาท - ค่าถังขยะพลาสติกฝาไวกิ้ง มีล้อ ขนาดความจุ 240 ลิตร ราคาใบละ 1,700 บาท จำนวน 12 ใบ คิดเป็นเงิน 20,400 บาท 4) กิจกรรมรณรงค์การคัดแยกขยะ การจัดการขยะที่ถูกวิธี เพื่อเพิ่มมูลค่าของขยะ 5) กิจกรรมการให้ความรู้การทำปุ๋ยหมัก การทำน้ำหมักชีวภาพจากขยะเปียก 6) กิจกรรมปฏิบัติการทำปุ๋ยชีวภาพจากขยะอินทรีย์ - ค่าจัดซื้อชุดกรองเศษอาหารและดักจับไขมัน ขนาด 20 ลิตร ราคาชุดละ 1,200 บาท - ค่ากากน้ำตาล ลิตรละ 25 บาท จำนวน 3 ถังๆละ 50 ลิตร คิดเป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าหัวเชื้อ EM จำนวน 10 ขวด ราคา 200 บาท - ค่าถังพลาสติกหมักปุ๋ยมีจุกก๊อกปิด-เปิด ความจุ 200 ลิตร ราคา 550 บาท 7) กิจกรรมธนาคารขยะและกิจกรรมตลาดนัดขยะร่วมกับชุมชนและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 8) กิจกรรมรีไซเคิลขยะเพื่อเพิ่มมูลค่าขยะและจัดประกวดผลิตภัณฑ์ที่ได้จากการแปรรูปขยะเพื่อเพิ่มมูลค่าขยะ - ค่าจัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการทำผลิตภัณฑ์จากขยะรีไซเคิล เช่น หัวแร้งเจาะ กรรไกร ปืนกาว เท่งกาว กาว 2 หน้า คิดเป็นเงิน 1,540 บาท

    งบประมาณ 30,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

46 หมู่ 2 โรงเรียนวัดแหลมโตนด ต.แหลมโตนด อ.ควนขนุน จ.พัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................