แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร รหัส กปท. L5208
อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีระดับไขมันในร่างกาย ไขมันในช่องท้อง เส้นรอบเอวและรอบสะโพกลดลงตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทางกายและจิตในการลดภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคอ้วนลงพุงตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการรู้จักวางแผนในการกิน และการออกกำลังกายตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประเมินพฤติกรรมสุขภาพเบื้องต้น โดยใช้แบบสอบถามรายละเอียด
-ใช้แบบสอบถามผ่าน Google form (ไม่ใช้งบประมาณ)
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้ลดพุง ลดโรครายละเอียด
-อาหารว่างและเครื่องดื่ม 108 คนๆ ละ 35 บาท คนละ 2 มื้อ เป็นเงิน 7,560 บาท
-อาหารกลางวัน 108 คนๆ ละ 80 บาท คนละ 1 มื้อ เป็นเงิน 8,640 บาท
-ปากกาลูกลื่นกล่องละ 250 บาท จำนวน 2 กล่อง เป็นเงิน 500 บาท
-ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม 102 เล่มๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 3,570 บาท
-ค่าสัมนาคุณวิทยากร 6 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
งบประมาณ 23,870.00 บาท - 3. ลดพุง ลดโรครายละเอียด
แยกกิจกรรมเป็น 3 ส่วน
1.Fat Check Station
2.You are What You Eat
3.Fit Fight Fat
งบประมาณ
-กระดาษรู๊ปแผ่นละ 5 บาท จำนวน 30 แผ่น เป็นเงิน 150 บาท
-ปากกาเคมี 2 หัวตราม้า 1 กล่อง เป็นเงิน 180 บาท
งบประมาณ 330.00 บาท - 4. ติดตามกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
-ติดตามผ่านการประชุม อสม. ทุกๆเดือน (ไม่ใช้งบประมาณ)
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. ค้นหาบุคคลต้นแบบหมู่ละ 1 คนรายละเอียด
-ค่าเกียรติบัตรพร้อมกรอบ 6 อันๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
งบประมาณ 1,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ณ อาคารเวชปฏิบัติครอบครัว โรงพยาบาลนาหม่อม
รวมงบประมาณโครงการ 25,400.00 บาท
1.ผู้เข้าร่วมโครงการมีระดับไขมันในร่างกาย ไขมันในช่องท้อง เส้นรอบเอวและรอบสะโพกลดลง 2.ผู้เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทางกายและจิตใจในการลดภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคอ้วนลงพุง 3.ผู้เข้าร่วมโครงการรู้จักวางแผนในการกิน และสามารถนำความรู้ที่ได้ไปถ่ายทอดให้กับประชาชนในเขตรับผิดชอบได้ 4.ผู้เข้าร่วมโครงการมีสุขภาพดี และเป็นแบบให้คนในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร รหัส กปท. L5208
อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร รหัส กปท. L5208
อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................