กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการการส่งเสริมทักษะชีวิตเยาวชน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรม TO BE NUMBER ONE โรงเรียนควนกาหลงวิทยาคม”นิคมวัฒนา”
กลุ่มคน
1.นายกวิน มาหลัง ประธานชมรม
2. นางสาวไผ่เงิน แซ่ตั้ง กรรมการ
3. นางสาวไอวาริณขุนฤทธิ์แก้วกรรมการ
4. นางสาวฐิติพรเบ้าตุ้มกรรมการ
5. นางสาวบัณฑิตา ด่านเท่ง กรรมการ
6. นางสิทธินี ศรีสงครามครูที่ปรึกษา
7. นางสาววันเพ็ญ วิฆุฑฒิกุลวาทย์ ครูที่ปรึกษา
8. นางสาวอัสมามาลินี ครูที่ปรึกษา
3.
หลักการและเหตุผล

วัยรุ่นเป็นวัยแห่งการเริ่มต้นที่สำคัญของชีวิต เป็นวัย ที่มีความเป็นอิสระในการดำเนินชีวิต มีความฝัน มีความหวัง และมีการวางเป้าหมายชีวิตแต่วัยรุ่นขาดความเข้าใจชีวิต ไม่เข้าใจผลที่จะเกิดขึ้นจากพฤติกรรมของตนเอง และไม่มีความสามารถในการควบคุมพฤติกรรมของตนเอง เช่น พฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงในด้าน เพศสัมพันธ์ การมีเพศสัมพันธ์ การท้องก่อนวัยอันควร โรคเอดส์ และ การเสพสารเสพติดนำมาซึ่งปัญหาสุขภาพกาย และจิตใจ ซึ่งเป็นปัญหาที่ส่งผลต่อ กลุ่มเด็ก วัยรุ่น และเยาวชน อายุ 6-24 ปี มีในชุมชน ย่อมส่งผลกระทบ ต่อการดำเนินชีวิต และกระทบต่อองค์รวมของชีวิตทั้งด้าน ร่างกาย จิตสังคม จิตวิญญาณ นำไปการสูญเสียเป้าหมาย กิจกรรมให้ความรู้กีฬา ดนตรี จึงเป็นบทบาทสำคัญต่อการใช้เวลาว่างในทางที่ถูกต้อง การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันทางจิตใจและ สามารถช่วยเหลือเยาวชนในการตัดสินใจ การค้นพบความหมายของการมีชีวิตและเป้าหมายชีวิต เป็นแรงจูงใจขั้นแรกของการมีชีวิต ผู้ที่ค้นพบความหมาย และเป้าหมายชีวิต จะเข้าใจเหตุผลของการมีชีวิต จะมีสุขภาพดี และมีความหวังที่จะมีชีวิตอยู่การศึกษาในสังคมตะวันตก พบว่า เป้าหมายชีวิตช่วยเยาวชนในการเผชิญกับความยากจน และลดพฤติกรรมรุนแรง นำไปสู่องค์รวมของชีวิตทั้งด้าน ร่างกาย จิตสังคม จิตวิญญาณและส่งผลดีต่อประเทศชาติ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันทางจิตใจให้กับเยาวชน
    ตัวชี้วัด : เยาวชนจำนวน 300 คน มีทักษะปฏิเสธการใช้สารเสพติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อสร้างความรู้ และ ผลที่เกิดขึ้นจากการใช้สารบุหรี่และบุหรี่ไฟฟ้า
    ตัวชี้วัด : 1.เยาวชนจำนวน 300 คน มีความรู้ และทักษะในการปฏิเสธ 2.ลดภาวะเสี่ยงด้านการใช้บุหรี่ในเยาวชนจำนวน 300 คน ในช่วงวัย 12-18 ปี
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมพัฒนาศักยภาพวิทยากรบุหรี่ไฟฟ้า แกนนำชมรม TO BE NUMBER ONE ร.ร.ควนกาหลงวิทยาคม “นิคมวัฒนา”
    รายละเอียด

    แกนนำชมรม TO BE NUMBER ONE ร.ร.ควนกาหลงวิทยาคม “นิคมวัฒนา” จำนวน 60 คน

    สถานที่จัดกิจกรรม ศูนย์เพื่อนใจ TO BE NUMBER ONE ร.ร.ควนกาหลงวิทยาคม “นิคมวัฒนา”

    ค่าวิทยากรหลักคนละ 3 ชม x ชม.ละ 500บาท xจำนวน2คน=3,000 บ.

    ค่าอาหารว่าง 35 บ.x60 คนx 2 มื้อ=4,200  บ.

    ค่าอาหาร 70 บ.x60 คน=4,200  บ.

    ค่าวัสดุ = 1,550 บ.

    (ไวนิล ขนาด 2x2 ม.= 750  บ.

    กระดาษชาร์ต 20แผ่น x10บ.=200บ.

    กระดาษสีแข็ง 20แผ่น x10 บ.=200บ.ปากกาหัวม้าสี 20ด้าม x20บ.=400บ.)

    งบประมาณ 12,950.00 บาท
  • 2. กิจกรรม we cheer no smoking
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 2 บุหรี่ไม่ดีกว่าที่คิด นักเรียน จำนวน 240 คน ในโรงเรียนเขตพื้นที่ อบต.อุไดเจริญ

    สถานที่จัดกิจกรรม

    โรงเรียนนิคมพัฒนาผัง 42 จำนวน 30 คน

    โรงเรียนนิคมพัฒนาผัง 120 จำนวน 70 คน

    โรงเรียนนิคมพัฒนาภาคใต้ 2 จำนวน 70 คน

    โรงเรียนนิคมพัฒนาภาคใต้ 3 จำนวน 70 คน

    ค่าวิทยากรกิจกรรมนันทนาการ จำนวน 2 คน x3 ช.ม.x300: ซ.ม.x 4 ร.ร.=7,200  บ.

    ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรม 35บ.x240 คนx 1 มื้อ=8,400  บ.

    ค่าอาหารว่างวิทยากรพี่เลี้ยง 35บ.x40 คนx 4 มื้อ=5,600  บ.

    ค่าวัสดุ 4,975 บ.

    (ไวนิล ขนาด 2x2 ม.= 750 บ.

    สมุด 200 เล่ม x 10 บ.= 2,000 บ.

    ปากกา 200 ด้าม x 5 บ.= 1,000 บ.

    กระดาษสีแข็ง 15 แผ่น x15 บ.= 225บ.

    อุปกรณ์เกม ลูกโป่ง 20 แพ็ค x 40บ. = 800 บ.

    กระดาษบรู๊ฟ 20 แผ่นx10 บ.=200 บ.

    งบประมาณ 26,175.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 39,125.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.พัฒนาทักษะเยาวชนในการปฏิเสธการใช้สารเสพติด

2.ลดภาวะเสี่ยงด้านการใช้สารเสพติด

3.พัฒนาคุณภาพชีวิตของเยาวชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 39,125.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................