กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรณรงค์เด็กเล็กเดินทางปลอดภัย สวมหมวกนิรภัยเมื่อนั่งรถจักรยานยนต์ ของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใส งบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใส
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล ด้วยกรมส่งเสริมการปกครองส่วนท้องถิ่น ได้มีความตระหนักในการส่งเสริมเรื่อง การมีระเบียบวินัย การเคารพกฎหมาย และกติกาของสังคม ให้แก่เด็กและเยาวชน ในความรับผิดชอบขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นตามยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี และนโยบายรัฐบาล (พลเอกประยุทธ์ จันทร์โอชา) ประกอบกับกระทรวงมหาดไทย โดยรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงมหาดไทย (นายนิพนธ์ บุญญามณี) ได้มอบหมายให้กรมส่งเสริมการปกครองส่วนท้องถิ่น ขอความร่วมมือองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่มีสถานศึกษาในสังกัดทุกระดับ สร้างจิตสำนึกเกี่ยวกับวินัยจราจรเพื่อความปลอดภัยทางถนน อ้างถึงหนังสือกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น ด่วนที่สุด ที่ มท 0816.3/ว 5074 ลงวันที่ 13 ธันวาคม 2562 เรื่องการจัดกิจกรรมการเรียนการสอน เรื่อง “วินัยจราจร” ของสถานศึกษาสังกัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ประกอบกับพระราชบัญญัติสภาตำบลและองค์การบริหารส่วนตำบล พ.ศ. 2537 (แก้ไขเพิ่มเติม ถึง ฉบับที่ 7 พ.ศ. 2562)หมวด 2 ส่วนที่ 3 อำนาจหน้าที่ขององค์การบริหารส่วนตำบล มาตรา 67 ภายใต้ข้อบังคับแห่งกฎหมาย องค์การบริหารส่วนตำบล มีหน้าที่ต้องทำในเขตองค์การบริหารส่วนตำบล (5) จัดการส่งเสริมและสนับสนุนการจัดการศึกษาศาสนา วัฒนธรรม และการฝึกอบรม ให้แก่ประชาชน รวมทั้งการจัดการหรือสนับสนุนการดูแลและพัฒนาเด็กเล็กตามแนวทางที่เสนอแนะจากกองทุนเพื่อความเสมอภาคทางการศึกษา และพระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2542 มาตรา 16 (9) องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นมีหน้าที่จัดการศึกษา ต้องดำเนินการตามความพร้อมและความต้องการของประชาชนในท้องถิ่นนั้นๆศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ซึ่งเป็นสถานที่สำหรับให้การศึกษาเลี้ยงดูเด็กปฐมวัย จึงเป็นอีกภารกิจหนึ่งที่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นต้องรับผิดชอบ ร่วมกับผู้ปกครองของผู้เรียน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใส ได้ตระหนักในเรื่องความปลอดภัยบนท้องถนนของนักเรียนและผู้ปกครอง จึงได้จัดทำโครงการ รณรงค์เด็กเล็กเดินทางปลอดภัยสวมหมวกนิรภัยเมื่อนั่งรถจักรยานยนต์ของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใสขึ้น เพื่อส่งเสริมให้ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจในการขับขี่ยานพาหนะให้มีความปลอดภัยบนท้องถนน โดยการสวมหมวกนิรภัย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจถึงประโยชน์ของการสวมหมวกนิรภัยในการขับขี่
    ตัวชี้วัด : แบบทดสอบก่อนและหลังการฝึกอบรม
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 85.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมสุขนิสัยในการดูแลสุขภาพและป้องกันไม่ให้เกิดอุบัติเหตุในเด็กเล็ก
    ตัวชี้วัด : -แบบทดสอบก่อนและหลังการฝึกอบรม
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 85.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมให้ความรู้ปกครองและกิจกรรมสาธิตการใช้หมวกนิรภัยอย่างถูกวิธี และกิจกรรมมอบหมวกนิรภัยให้นักเรียน
    รายละเอียด

    -ค่าป้ายตกแต่งสถานที่ “โครงการรณรงค์เด็กเล็กเดินทางปลอดภัยสวมหมวกนิรภัยเมื่อนั่งรถจักรยานยนต์ของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใส” ขนาด 1.2 × 2.4 เมตร จำนวน 1 ผืน

    เป็นเงิน 500 บาท

    -ค่าอุปกรณ์ในการอบรมประกอบด้วย เอกสารประกอบการอบรม แฟ้มพลาสติกใส่เอกสาร ปากกา สมุด ฯลฯ จำนวน 94 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 4,700 บาท

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อ ๆ ละ 35 บาท จำนวน 188 คน เป็นเงิน 13,160 บาท

    -ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยายจำนวน 1 คน เป็นเวลา 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    -ค่าจัดหาอุปกรณ์สาธิตสำหรับเด็ก (หมวกนิรภัยใบละประมาณ 250 บาท) จำนวน 94 ใบ เป็นเงิน 23,500 บาท

    กำหนดการของโครงการ

    08.00 น. - 09.00 น. ลงทะเบียน

    09.00 น. – 10.00 น. วิทยากรบรรยายฝึกอบรมให้ความรู้ผู้ปกครอง

    10.00 น. – 11.00 น.สาธิตการใช้หมวกนิรภัยอย่างถูกวิธีและกิจกรรมมอบหมวกนิรภัยให้นักเรียน

    11.00 น. – 11.30 น. การลงนามข้อตกลงระหว่างผู้ปกครองและศพด.บ้านตะโละใสในการสวมใส่หมวกนิรภัย 100 เปอร์เซ็นต์เพื่อป้องกันอุบัติเหตุจากการขับขี่รถจักรยานยนต์

    งบประมาณ 43,660.00 บาท
  • 2. กิจกรรมการลงนามข้อตกลงระหว่างผู้ปกครองและศพด.บ้านตะโละใสในการสวมใส่หมวกนิรภัย 100 เปอร์เซ็นต์เพื่อป้องกันอุบัติเหตุจากการขับขี่รถจักรยานยนต์
    รายละเอียด

    ทั้งสามฝ่ายตกลงทำบันทึกข้อตกลงความร่วมมือการส่งเสริมการสวมหมวกนิรภัยของเด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก 100 % ไว้ต่อกัน ดังนี้

    ข้อ 1 บันทึกข้อตกลงนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อความร่วมมือการส่งเสริมการสวมหมวกนิรภัยของเด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก 100 % ในบริเวณพื้นที่ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใส

    สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ เพื่อประชาสัมพันธ์ให้ผู้ปกครองที่ขับขี่รถจักรยานยนต์มารับเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใสและเด็ก สวมหมวกนิรภัย 100 % พร้อมทั้ง

    กำหนดมาตรการแนวทางปฏิบัติ และรณรงค์ขอความร่วมมือผู้ปกครองที่มารับเด็ก

    ข้อ 2 แนวทางความร่วมมือ ประกอบด้วย

    (1) ขอความร่วมมือผู้ปกครองที่มารับเด็กโดยรถจักรยานยนต์มารับเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใสและเด็ก สวมหมวกนิรภัย 100 % (ผู้ขับขี่และโดยสาร)

    (2) การรณรงค์ส่งเสริม สนับสนุน และประชาสัมพันธ์การสวมหมวกนิรภัย 100 % ให้ความรู้แก่เด็ก ผู้ปกครอง และครู บุคลากร ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใส ตลอดจนประชาชนที่

    สนใจ

    (3) กำหนดมาตรการของศูนย์พัฒนาบ้านตะโละใส หากพบผู้ฝ่าฝืน (ครู บุคลากร เด็ก และผู้ปกครองที่มารับเด็กด้วยรถจักรยานยนต์) กระทำผิดกฎหมายจราจรในพื้นที่ศูนย์พัฒนาเด็ก

    เล็กบ้านตะโละใส หรือประสบอุบัติเหตุเป็นผลให้บาดเจ็บ หรือเสียชีวิต อาจมีการกำหนดโทษหรือมาตรการตามที่กฎหมายกำหนดไว้

    (4) บันทึกข้อตกลงนี้เป็นข้อตกลงทั่วไป ในการดำเนินการขั้นต่อไป

    ข้อ 3 บันทึกข้อตกลงนี้มีผลบังคับใช้นับแต่วันที่ลงนามเป็นต้นไป และหากฝ่ายใดฝ่าย

    หนึ่งประสงค์จะยุติความร่วมมือตามบันทึกข้อตกลงนี้ก็สามารถกระทำได้ โดยแจ้งเป็นลายลักษณ์อักษรอีกฝ่ายหนึ่งทราบล่วงหน้าไม่น้อยกว่า 7 วัน

    ข้อ 4 ทั้งสามฝ่ายอาจพิจารณาและตกลงให้มีการปรับปรุง เปลี่ยนแปลง แก้ไข หรือเพิ่มข้อตกลงนี้ เพื่อให้เหมาะสมก็ได้ โดยจัดทำเป็นบันทึกข้อตกลงแนบท้ายบันทึกข้อตกลงนี้

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตะโละใส หมู่ที่4 ตำบลปากนํ้า อ.ละงู จ.สตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 43,660.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจถึงประโยชน์ของการสวมหมวกนิรภัยในการขับขี่ยานพาหนะให้มีความปลอดภัยบนท้องถนน 2.ผู้เข้าร่วมโครงการมีแนวคิดทัศนคติและวิสัยทัศน์ที่ดีในการสวมหมวกนิรภัย 3.ผู้เข้าร่วมโครงการ/เด็กเล็กมีสุขนิสัยในการดูแลสุขภาพและความปลอดภัยจากการเกิดอุบัติเหตุ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 43,660.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................