แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโพงาม รหัส กปท. L0949
อำเภอสรรคบุรี จังหวัดชัยนาท
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางประไพ คำรักษ์ ประธาน อสม. หมู่8 และคณะ
-
1. เพื่อให้เกษตรกรมีความรู้ความเข้าใจในการใช้สารเคมีกำจัดศัตรูพืชตัวชี้วัด : เกษตรกรมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันตนเองจากรสารเคมีกำจัดศัตรูพืชขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้เกษตรกรได้รับการตรวจคัดกรองสารเคมีกำจัดศัตรูพืชในเลือดตัวชี้วัด : เกษตรกรที่ผลการตรวจเลือดผิดปกติ ได้รับการรักษาพยาบาลที่ถูกต้องขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กำหนดกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
กำหนดกลุ่มเป้าหมาย
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ทำแผนโครงการรายละเอียด
จัดทำแผนโครงการ เสนอโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. ประชาสัมพันธ์รายละเอียด
แจ้งประสานอสม. และประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเกษตรกรทราบเพื่อนัด วันเวลา สถานที่ในการตรวจ
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. อบรมให้ความรู้ตัวแทนอสม.รายละเอียด
จัดอบรมให้ความรู้ตัวแทนอสม. ในการตรวจคัดกรองหาสารเคมีตกค้างในเกษตรกรกกลุ่มเป้าหมาย
งบประมาณ ค่าอาหารกลางวัน1 มื้อ/ วัน มื้อละ 50 บาท จำนวน 30 คน เป็นเงิน 1,500 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ / วัน จำนวน 30 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน1,500 บาท ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน 1วัน ชั่วโมงละ 600 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 คน กระดาษ A4 80 แกรม เป็นเงิน 125 บาท กระดาษ A4 สี 120 แกรม เป็นเงิน 120 บาทงบประมาณ 6,845.00 บาท - 5. ตรวจหารสารเคมีกำจัดศัตรูพืชรายละเอียด
ดำเนินการตรวจหารสารเคมีกำจัดศัตรูพืชในกลุ่มเกษตรกร ตามวัน และเวลา ที่นัดหมาย
งบประมาณ แผ่นทดสอบCholinesterase 100tets/กล่อง จำนวน 5 กล่องๆละ 520 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท Hct red tube 100หลอด/ขวด จำนวน 5 ขวดๆละ 80 บาท เป็นเงิน 400 บาท ถุงมือ size s 2 กล่อง จำนวน 2 กล่องๆละ 150 บาท เป็นเงิน 300 บาท เข็มเจาะปลายนิ้ว จำนวน 2 กล่องๆละ1000 บาท เป็นเงิน 2000 บาท ถาดดินน้ำมัน จำนวน 3 ถาดๆละ 170 บาท เป็นเงิน 510 บาท Dropperพร้อมจุกยาง จำนวน 2 อันๆละ 70 บาท เป็นเงิน 140 บาท สำลีก้อน ขนาด 0.35 กรัม/ก้อน จำนวน 3 แผงๆละ 150 บาท เป็นเงิน 450 บาท แอลกอฮอล์ 70 % 450 มิลลิลิตร จำนวน 2 ขวดๆละ 40 บาท เป็นเงิน 80 บาทงบประมาณ 6,480.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านวัดตึก
รวมงบประมาณโครงการ 13,325.00 บาท
- เกษตรกรมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันตนเองจากรสารเคมีกำจัดศัตรูพืช
- เกษตรกรที่ผลการตรวจเลือดผิดปกติ ได้รับการรักษาพยาบาลที่ถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโพงาม รหัส กปท. L0949
อำเภอสรรคบุรี จังหวัดชัยนาท
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโพงาม รหัส กปท. L0949
อำเภอสรรคบุรี จังหวัดชัยนาท
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................