กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยหลัก 3อ2ส เพื่อป้องกันโรคเรื้อรังในประชาชนกลุ่มเสี่ยง โดย อสม.ชุมชนเทศบาล4
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
อสม. ชุมชนเทศบาล4
กลุ่มคน
นางจุรีรัตน์ ยอดสนิท 0815425536
นางสาวศุภลักษณ์ ดีจุฑามณี 086-9604545
นางสาวจุฑามาศ นาคแท้ 093-0406785
นางสาวปิยะวรรณ นาคแท้ 098-8787474
นางสุพัตรา จางวาง 089-2955129
3.
หลักการและเหตุผล

ชุมชนเทศบาล 4 เทศบาลเมืองสตูล ได้จัดทำโครงการในพระราชดำริ เมื่อวันท่ี 13-16 มิถุนายน 2567 กลุ่มเป้าหมาย 169 คน พบว่า ประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีดัชนีมวลกายเกินจำนวน 84 ราย คิดเป็นร้อยละ 49 รอบเอวเกินจำนวน 81 คน คิดเป้รร้อยละ 49 กลุ่มเสี่ยงเบาหวานจำนวน 18 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.1 กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง จำนวน 45 ราย คิดเป้นร้อยละ 27 ดังนั้นการเสริมสร้างสุขภาพที่ดีและมีการดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสม ไม่ก่อให้เกิดโรคก่อนวัยอันควร ทั้งนี้การสร้างโอกาสดังกล่าวจึงจำเป้นต้องอาศัยการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน การใช้แนวทางที่เหมาะสมกับบริบทพื้นที่ โดยเฉพาะการแก้ไขปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นในชุมชนก้วยตนเอง โดยใช้หลัก 3อ 2ส เพื่อให้เกิดกระบวนการดูแลสุขภาพที่เหมาะสม สอดคล้องกันไปอย่างต่อเนื่อง

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรคด้วย 3อ2ส อย่างถูกต้องและเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : ๑.กลุ่มเป้าหมายมีความรอบรู้ด้านสุขภาพและมีพฤติกรรมสุขภาพในระดับพอใช้ขึ้นไป (ร้อยละ ๗๐ ) โดยใช้แบบประเมิน HB HL
    ขนาดปัญหา 169.00 เป้าหมาย 119.00
  • 2. เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรคร่วมกันของคนในชุมชน
    ตัวชี้วัด : 1.กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ สถานะสุขภาพดีขึ้น ร้อยละ 85 2.มีการจัดตั้งกลุ่มออกกำลังกายในชุมชน อย่างน้อย 1 กลุ่ม
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 43.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมเตรียมความพร้อมและคัดกรองกลุ่มเป้าหมายเพิ่มเติม
    รายละเอียด

    1 จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย
    2 ประชาสัมพันธ์โครงการให้กลุ่มเป้าหมายทราบ
    3 ประชุมชี้แจงอสม. และประสานงานกับผู้ที่เกี่ยวข้อง
    งบประมาณ
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนX 30 บาท เป็นเงิน 900 บาท

    งบประมาณ 900.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เรื่อง 3 อ 2 ส
    รายละเอียด

    อบบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย 50 คน(คัดเลือกกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง) เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส
    งบประมาณ
    1. ค่าวิทยากร จำนวน 6ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    2. ค่าเอกสารประกอบการอบรม 1,000 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50คนX 30บาทX 2มื้อเป็นเงิน 3,000 บาท(เมนูอาหารว่างเพื่อสุขภาพ)
    4. ค่าอาหารกลางวันและน้ำดื่ม จำนวน 50 คนX 70บาทX 1 มื้อเป็นเงิน 3,500 บาท(เมนูอาหารเพื่อสุขภาพ) 5. ไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1ม. * 3 ม. ตารางเมตรละ 150 เป็นเงิน 450 บาท
    6. วัสดุ อุปกรณ์ในการสาธิตการเตรียมเมนูชูสุขภาพ 1 เมนู เป็นเงิน 2,000 บาท
    7. ชุดลำโพงแบบพกพาเพื่ออบรมและรณรงค์เชิญชวนกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรม สำหรับจัดกิจกรรม จำนวน 1 เครื่องๆละ 5,000 บาท
    8.แฟลตไดร์ฟขนาด ไม่น้อยกว่า 1 TB จำนวน 1 ชิ้นๆละ 600 บาท กำหนดการอบรม
    08.30 -09.00 น. ลงทะเบียน /ทำแบบทดสอบก่อนการอบรม
    09.00 -12.00 น. อบรมให้ความรู้เรื่อง 3 อ (อาหารออกกำลังกายอารมณ์ดี)สาธิตการทำเมนูชูสุขภาพ 1 เมนู ร่วมกัน
    12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหาร
    13.00 - 16.00 น. อบรมให้ความรู้เรื่อง 2 ส (ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มสุรา) สาธิตการออกกำลังกาย ง่ายๆ ไม่เน้นอุปกรณ์
    16.00 - 16.30 น. ตอบคำถาม /ทำแบบทดสอบหลังการอบรม
    หมายเหตุ กำหนดการอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ตามความเหมาะสม พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม
    เวลา 10.30 และ 15.00 น
    แผนการออกกำลังกายในชุมชน
    1.มีการนำกลุ่มเป้าหมายออกกำลังกาย โดยวิธีการเต้นแอโรบิค หรือเดิน วิ่ง ในชุมชน วันละ 45 นาที สัปดาห์ละ 3 วัน 2.จัดตั้งกลุ่มไลน์สำหรับกลุ่มเป้าหมาย เพื่อติดตามและเชิญชวนทำกิจกรรม

    งบประมาณ 19,150.00 บาท
  • 3. ติดตามประเมินผลกลุ่มเสี่ยงหลังเข้าร่วมโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมติดตามประเมินผลกลุ่มเสี่ยงหลังเข้าร่วมโครงการ ทุก 1 เดือน จำนวน 2 ครั้ง
    งบประมาณ
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนX 30 บาทX 2 ครั้งเป็นเงิน3,000 บาท
    2.แถบตรวจน้ำตาลในเลือด 1 กล่อง เป็นเงิน 890 บาท (มีเครื่องตรวจน้ำตาลอยู่แล้ว ขาดแคลนแถบตรวจน้ำตาล)
    3.ค่าจัดทำรายงานผลโครงการ จำนวน 2 เล่มๆละ 250 บาทเป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 4,390.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2567 ถึง 31 ธันวาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

อาคารเอนกประสงค์ชุมชนเทศบาล 4

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 24,440.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ความเข้าใจ และความรอบรู้ด้านสุขภาพเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรคด้วย ๓ อ ๒ ส อย่างถูกต้องและเหมาะสม
2.กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการ มีสถานะสุขภาพดีขึ้นและไม่มีผู้ป่วยรายใหม่
3.เกิดกลุ่มออกกำลังกายในชุมชนและมีกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพอย่างต่อเนื่อง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 24,440.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................