แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เรียง รหัส กปท. L2513
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
- 1. โครงการ.พลังชุมชน รู้ตน ลดเสี่ยง ลดโรค ปรับพฤติกรรม ต้านภัยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2567รายละเอียด
จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพ ตำบลเรียง จำนวน 20,000 บาท รายละเอียดดังนี้ กลุ่มเป้าหมาย จัดกิจกรรมแบ่งเป็น 2 รุ่น รุ่นที่ 1 กลุ่มเสี่ยงใน (อสม.). จำนวน 42 ราย
รุ่นที่ 2 กลุ่มเสี่ยงที่ได้รับการคัดกรองแล้ว จำนวน 40 ราย 1.กิจกรรมตรวจและประเมินสุขภาพ อสม.และกลุ่มเสี่ยงในชุมชน โดยร่วมมือกับกลุ่มงานบริการ ปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเรียง กับ อสม.ทุกคน -ค่าจัดซื้อวัสดุในการคัดกรองและอบรมให้ความรู้ เป็นเงิน 2000 บาท 2. กิจกรรมดำเนินกิจกรรม “.พลังชุมชน รู้ตน ลดเสี่ยง ลดโรค ปรับพฤติกรรม ต้านภัยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง”การอบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติการณ์การบริโภคอาหาร โดยวิทยากรจากฝ่ายโภชนาการ จากโรงพยาบาลรือเสาะ
-ค่าอาหารในการอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติการณ์การบริโภคอาหาร จำนวน 82 คนๆละ1 มื้อๆละ 80 บาท เป็นเงิน 6,560 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติการณ์การบริโภคอาหาร จำนวน 82 คนๆละ 2 มื้อๆละ 30บาท เป็นเงิน 4,920 บาท -ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมงๆละ600 บาท ( 2 รุ่นๆละ3 ชั่วโมง) เป็นเงิน 3,600 บาท ๓. กิจกรรมสร้างแรงจูงใจในการมีสุขภาพดีโดยการประกวดและมอบรางวัลให้กับ “องค์กร อสม.สร้างสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค ปรับพฤติกรรมดีเด่นระดับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเรียง ” -ค่าจัดทำเกียรติบัตรพร้อมกรอบและของที่ระลึก เป็นเงิน 1,920 บาท -ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1.2 เมตร* 2.4 เมตร เป็นเงิน 1,000 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 20,000 บาท (สองหมื่นบาทถ้วน)งบประมาณ 20,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลเรียง
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
- ทุกคนได้รับการตรวจประเมินสุขภาพและจำแนกตามกลุ่มเสี่ยง
- มีกิจกรรมการสร้างเสริมสุขภาพ การปรับพฤติกรรมสุขภาพของ อสม.และกลุ่มเสี่ยงในชุมชน ตามการจำแนกตามกลุ่มเสี่ยง
- มีองค์กรสร้างสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค ของชมรม อสม.และกลุ่มเสี่ยงในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เรียง รหัส กปท. L2513
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เรียง รหัส กปท. L2513
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................