แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสาวอมร ช่วยพันธ์
2. นางสาวรัชนี พร้อมมูล
3. นางประนอม ประยูร
4. นายพุทธิพงษ์ เอี่ยวสกุล
5. นางอรทัย คงสุวรรณ
ปัจจุบันยาเสพติดระบาดในชุมชน กลุ่มเป้าหมายคือนักเรียนในระดับมัธยมศึกษาซึ่งเป็นช่วงวัยรุ่น อยากลอง มีการมั่วสุมคบเพื่อนดังนั้นนักเรียนโรงเรียนกระแสสินธุ์วิทยาก็เป็นกลุ่มเสี่ยงในเรื่องยาเสพติดและเพื่อให้นักเรียนกลุ่มดังกล่าวได้ใช้เวลาว่างในการออกกำล
-
1. เพื่อให้นักเรียนที่เข้าร่วมโครงการตระหนักถึงปัญหา และพิษภัยของสารเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 นักเรียนผู้เข้าร่วมโครงการตระหนักถึงพิษภัยยาเสพติด ลดการมีเวลาว่างของนักเรียน ลดการมั่วสุมขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. ส่งเสริมให้นักเรียนที่เข้าร่วมโครงการได้ออกกำลังกาย ลดเวลาว่าง ห่างไกลการมั่วสุม ที่สุ่มเสี่ยงนำไปสู่การติดสารเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 นักเรียนกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการได้ออกกำลังกายเล่นกีฬาที่ชอบทุกวันหลังเลิกเรียน (จันทร์-ศุกร์)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้นักเรียนที่เข้าร่วมโครงการมีการใช้เวลาว่างในการเล่นกีฬา (วอลเลย์บอล)ลด ละ เลิก การมั่วสุม ทำกิจกรรมที่เสี่ยงต่อการนำไปสู่การติดสารเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละ 95 นักเรียนผู้เข้าร่วมโครงการ มีสุขภาพกาย ใจ แข็งแรงไม่ยุ่งเกี่ยวกับสารเสพติดขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อสร้างแรงบันดาลใจ สร้างความภาคภูมิใจในการสมัครใจเข้าร่วมการเล่นกีฬาวอลเลย์บอลและส่งเสริมให้นักเรียนเข้าร่วมการแข่งขันในระดับพื้นที่ และระดับจังหวัดต่อไปตัวชี้วัด : ร้อยละ 95 นักเรียนผู้เข้าร่วมโครงการ มีความสุข สนุกสนาน สร้างความภาคภูมิใจ และมีแรงบันดาลใจในการเข้าร่วมการแข่งขันวอลเลย์บอลในระดับพื้นที่ต่อไปขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมประเมินภาวะเสี่ยงยาเสพติดรายละเอียด
คัดกรองนักเรียนกลุ่มเป้าหมายจากระบบดูแลช่วยเหลือนักเรียน
กลุ่มเป้าหมาย
- นักเรียน 252 รายงบประมาณ 0.00 บาท
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ติดตามประเมินผลรายละเอียด
ติดตามประเมินผล โดยสังเกตพฤติกรรมนักเรียนกลุ่มเสี่ยงว่ามีพฤติกรรมที่สุ่มเสี่ยงไปในเรื่องมั่วสุดการเสพยาเสพติดบ้างไหม
รวมถึงการพัฒนาการเล่นกีฬาวอลเลย์บอลของนักเรียนทั้งหมดว่าเป็นอย่างไรบ้าง ต้องปรับเปลี่ยนการซ้อมแบบไหน ต้องเพิ่มเติมอะไรบ้างงบประมาณ 0.00 บาท - 3. กิจกรรมรายงานผลโครงการรายละเอียด
ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการ จำนวน 2 เล่ม ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 400 บาท งบประมาณ 400.00 บาท
งบประมาณ 400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
โรงเรียนกระแสสินธุ์
รวมงบประมาณโครงการ 400.00 บาท
นักเรียนกลุ่มเสี่ยง ห่างไกลจากยาเสพติด ใช้ชีวิตร่วมกับเพื่อน ๆ กลุ่มปกติได้ดีร่วมแรงร่วมใจกันสร้างทีมวอลเลย์บอลเข้าร่วมการแข่งขันในระดับพื้นที่ สร้างความภาคภูมิใจให้กับทีมต่อไป
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................