แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุนตัวชี้วัด : กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 %ขนาดปัญหา 9.00 เป้าหมาย 5.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่ดีและมีรายงานผลการดำเนินงานดีตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 23.00 เป้าหมาย 30.00
-
3. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุนตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)ขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 19.00
- 1. กิจกรรมประชุม-ค่าตอบแทนในการประชุมคณะกรรมการ/ คณะอนุกรรมการ/คณะทำงานหรือบุคคลภายนอกและ คณะอนุกรรมการสนับสนุนจัดบริการระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุรายละเอียด
1.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการคณะทำงาน บุคคลภายนอก 24 คน(4) 38,400 บาท(244004) 2.ค่ารับรองอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม คณะกรรมการ คณะทำงาน บุคคลภายนอก 24 คน(4) 2,400บาท(24254) 3.ค่าตอบแทนประชุมคณะอนุกรรมการคณะทำงาน บุคคลภายนอก10 คน(6ครั้ง) 18,000 บาท (103006) 4.ค่ารับรองอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มคณะอนุกรรมการ 10 คน(6ครั้ง) 1,500 บาท(10256) 5.ค่าตอบแทนประชุมคณะอนุกรรมการ LTC คณะทำงาน 11(3ครั้ง) 9,900บาท(113003) 6.ค่ารับรองอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม LTC(3)825 (11253)
งบประมาณ 71,025.00 บาท - 2. วัสดุอุปกรณ์สำนักงาน วัสดุคอมพิวเตอร์รายละเอียด
-ค่าถ่ายเอกสารเข้าเล่ม -วัสดุสำนักงาน -วัสดุหมึกพิมพ์
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 3. กิจกรรมค่าเดินทางไปประชุม,อบรมและแลกเปลี่ยนเรียนรู้การบริหารจัดการกองทุนฯ,การจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงรายละเอียด
ค่าที่พัก ค่าอาหาร ค่าเบี้ยเลี้ยง ค่าเดินทาง
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 4. กิจกรรมอื่นๆที่จำเป็น(,นิเทศกองทุนฯ)รายละเอียด
-เพื่อการดำเนินงานของกิจกรรมกองทุนฯ -คณะกรรมการบริหารกองทุนฯ จำนวน 18 คน -อนุกรรมการ การดำเนินงานกองทุนฯ 7 คน -คณะทำงาน -พี่เลี้ยงจังหวัด
งบประมาณ 2,555.00 บาท - 5. กิจกรรมการจัดทำแผนงานสุขภาพชุมชนปี 2569 /การพัฒนาศักยภาพ/การเขียนโครงการ /นำเสนอโครงการรายละเอียด
-ค่าอาหาร -ค่าอาหารว่าง -วัสดุที่ใช้ในกิจกรรม -ค่าตอบแทนวิทยากร -ค่าเช่า
-ค่าใช้สอยงบประมาณ 40,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
เทศบาลตำบลมะรือโบตก
รวมงบประมาณโครงการ 133,580.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................