แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะรัง รหัส กปท. L3037
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวอามีเนาะเวาะแม
- 1. กิจกรรมที่ 1 จัดประชุมและอบรมชี้แจงแนวทางในการดําเนินงานแก่ทีมงาน รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆรายละเอียด
- จัดประชุมและอบรมชี้แจงแนวทางในการดําเนินงานแก่ทีมงาน
- ค่าอาหารว่างและและเครื่องดื่มจํานวน 72 คนๆละ 35 บาท จํานวน 2 มื้อ เป็นเงิน 5,040 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จํานวน 72 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท รวมเป็นเงิน 8,640 บาท
งบประมาณ 8,640.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 จัดประชุมและอบรมให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออกแก่ ครู อาสาสมัครสาธารณสุข ผู้นําชุมชน ผู้ดูแลเด็ก ประชาชนทั่วไป รายละเอียดกิจกรรมงบประมาณ/อื่นๆรายละเอียด
- จัดประชุมและอบรมให้ความรู้เรื่องไข้เลือดออก
1.1 จัดประชุมและอบรมให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออกแก่ ครู อสม. ผู้นําชุมชนประชาชนทั่วไป
1.2 ให้สุขศึกษา โดยการแจกแผ่นพับโรคไข้เลือดออก และทรายกําจัดลูกน้ำ
- ค่าอาหารว่างและอาหารกลางวันแก่ผู้เข้าอบรมเชิงปฏิบัติการ100 คนๆละ 120 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท - ค่าเอกสาร วัสดุ ในการจัดอบรม เป็นเงิน 3,500 บาท - ค่าป้ายโครงการ (ไวนิล) ขนาด 1x3 เมตร เป็นเงิน 750 บาท
- ค่าป้ายรณรงค์ (ไวนิล) ขนาด 1x3 เมตร เป็นเงิน 750 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คนๆ ละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
รวมเป็นเงิน 20,600 บาทงบประมาณ 20,600.00 บาท - จัดประชุมและอบรมให้ความรู้เรื่องไข้เลือดออก
1.1 จัดประชุมและอบรมให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออกแก่ ครู อสม. ผู้นําชุมชนประชาชนทั่วไป
- 3. กิจกรรมที่ 3 สํารวจแหล่งเพาะพันธุ์พร้อมทําลายลูกน้ำายุงลายในโรงเรียนผนึกกําลังเยาวชนต้านภัยไข้เลือดออกรายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ 1. ประสานกับครูเพื่อให้นักเรียน สํารวจบ้านของนักเรียน 2. พ่นหมอกควัน ในอาคารเรียน ห้องเรียน 2 ครั้งห่างกัน 1 สัปดาห์ ปีละ 2 ครั้ง
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. กิจกรรมที่ 4 สํารวจแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำายุงลาย ในเขตพื้นที่ชุมชนหมู่บ้านโดยอาสาสมัครสาธารณสุข ให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือด ออกแก่ประชาชนทั่วไป ให้สุขศึกษา โดยการแจกแผ่นพับโรคไข้เลือดออก และทรายกําจัดลูกน้ำยุงลาย รณรงค์ทําลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย รายละเอีรายละเอียด
- กําจัดและทําลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงในโรงเรียนและชุมชน
- ค่าจ้างเหมาพ่นหมอกควันในครัวเรือนโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเป็นจํานวนเงิน 10,000 บาท รวมเป็นเงิน 10,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 16 สิงหาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
รวมงบประมาณโครงการ 39,240.00 บาท
- อสม.ในพื้นที่มีความรู้ความเข้าใจในเรื่องไข้เลือดออกมากขึ้น สามารถช่วยป้องกันดูแลไม่ให้มีการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่
- ประชาชนได้ตระหนักถึงอันตรายของโรคไข้เลือดออกและให้ความร่วมมือในการดูแลตนเองและช่วยกันป้องกันไม่ให้มีการระบาดของโรคไข้เลือดออก
- พื้นที่เป้าหมายไม่มีการระบาดของโรคไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะรัง รหัส กปท. L3037
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะรัง รหัส กปท. L3037
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................