แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และความเข้าใจในเรื่องการดูแลสุขภาพจิตตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และความเข้าใจในเรื่องการดูแลสุขภาพจิต > ร้อยละ 70ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีภาวะสุขภาพจิตที่ดีขึ้นหลังเข้าร่วมโครงการตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรมของชั้นเรียนครบทุกกิจกรรมหลังเข้าร่วมโครงการ > ร้อยละ 60ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะทำงานรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน จำนวน 15 คน x ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มมื้อละ 30 x1
= 450 บาทงบประมาณ 450.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2อบรมให้ความรู้ในเรื่องการดูแลสุขภาพจิตสำหรับเด็กรายละเอียด
ค่าวิทยากร 2 คนx3 ชม.x600 บาท = 3,600 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มมื้อละ 30 x100 คน = 3,000บาท ค่าเอกสารและวัสดุอุปกรณ์= 650 บาท ค่าไวนิลโครงการพร้อมออกแบบ 1 ผืน = 500 บาท
งบประมาณ 7,750.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 คัดเลือกแกนนำนักเรียนเพื่อเป็นแกนนำในการเป็นเครือข่ายการดำเนินงานสุขภาพจิตในโรงเรียนและชุมชน และอบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพจิตที่เหมาะสมตามช่วงวัยแก่แกนนำรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน x มื้อละ 30 บาท x 1 มื้อ= 600บาท ค่าวิทยากรจำนวน 1 คน x2 ชม. X ชม.ละ 600 บาท =1,200บาท = 1,800 บาท
งบประมาณ 1,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 29 สิงหาคม 2568
ชุมชนอัตตักวา ตำบลบ้านนา อำเภอจะนะ
รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท
1.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และความเข้าใจในเรื่องการดูแลสุขภาพจิต 2.กลุ่มเป้าหมายมีภาวะสุขภาพจิตที่ดีขึ้น 3.กลุ่มเป้าหมายนำความรู้ที่ได้ไปใช้กับตัวเองและเผยแพร่ให้กับบุคคลใกล้ชิด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................