แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้ปกครองที่มีบุตรวัยรุ่น มีความรู้ ความเข้าใจพัฒนาการของวัยรุ่นและสามารถปรับเปลี่ยนทัศนคติให้เหมาะสมกับวัยรุ่นตัวชี้วัด : พ่อแม่/ผู้ปกครองที่มีบุตรวัยรุ่นมีความรู้ ความเข้าใจและทักษะในการดูแลบุตรหลานวัยรุ่นได้อย่างถูกต้องมากกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อลดปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นตัวชี้วัด : การตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ในวัยรุ่นไม่เกินร้อยละ 5ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อลดปัญหาเรื่องเพศในวัยรุ่นตัวชี้วัด : ปัญหาเรื่องเพศได้รับการแก้ไขอย่างถูกต้องเหมาะสมมากกว่าร้อยละ 70ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะทำงานและผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อเตรียมความพร้อมรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคณะทำงาน (25 คน × 30 บาท × 1 มื้อ) เป็นเงิน 750 บาท
งบประมาณ 750.00 บาท - 2. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการกิจกรรมตามหลักสูตรรายละเอียด
เปิดห้องเรียนพ่อแม่ผู้ปกครองจำนวน 55 คน - ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมอบรม (55 คน x 70 บาท) เป็นเงิน 3,850 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมอบรม (55 คน x30 บาท x 2 มื้อ) เป็นเงิน 3,300 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร (6 ชั่วโมง x 600 บาท x 1 วัน ) เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ เป็นเงิน 2,100 บาท - ค่าไวนิลพร้อมออกแบบ เป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 13,350.00 บาท - 3. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้รายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (30 คน x 30 บาท x 1 มื้อ) เป็นเงิน 900 บาท
งบประมาณ 900.00 บาท - 4. ติดตามเยี่ยมครอบครัววัยรุ่น 1 ครั้ง หลังอบรม 3 เดือนรายละเอียด
ติดตามเยี่ยมครอบครัววัยรุ่น 1 ครั้ง หลังอบรม 3 เดือน
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. สรุปและรายงานผลการดำเนินโครงการฯรายละเอียด
สรุปและรายงานผลการดำเนินโครงการฯ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2567 ถึง 29 สิงหาคม 2568
เขตพื้นที่เทศบาลตำบลจะนะ
รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................