แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนทุกกลุ่มวัยมีสุขภาพ กาย ใจ ที่ดีตัวชี้วัด : ประชาชนทุกกลุ่มวัยมีสุขภาพกาย ใจที่ดีขึ้น มากกว่าร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อรณรงค์ให้ประชาชนทุกกลุ่มวัยได้หันมาออกกำลังกายเพิ่มมากขึ้นตัวชี้วัด : ประชาชนทุกกลุ่มวัยหันมาออกกำลังกายโดยวิธีการปั่นจักรยานมากกว่าร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. ส่งเสริมให้ประชาชนทุกกลุ่มวัยดูแลสุขภาพตามมาตรการ 3 อ 2 ส.ตัวชี้วัด : ประชาชนทุกกลุ่มวัยเกิดความตระหนักในการดูและสุขภาพตามมาตรการ 3 อ.2ส.มากขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุม ปรึกษาหารือคณะทำงานและผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อวางแผนรายละเอียด
ประชุม ปรึกษาหารือคณะทำงานและผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อวางแผน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคณะทำงาน (2๐ คน × ๓๐ บาท × ๑ มื้อ ) เป็นเงิน ๖๐๐ บาทงบประมาณ 600.00 บาท - 2. กิจกรรมออกกำลังกายโดยการปั่นจักรยานยังต่อเนื่องรายละเอียด
กิจกรรมออกกำลังกายโดยการปั่นจักรยานยังต่อเนื่อง - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมกิจกรรมและคณะทำงาน
-แบ่งเป็นระยะทางดังนี้ ๑.ระยะทางไปกลับ 5 กิโลเมตร ๒.ระยะทางไปกลับ ๑๐ กิโลเมตร ๓.ระยะทางไปกลับ ๒๐ กิโลเมตร ๔.ระยะทางไปกลับ ๓๐ กิโลเมตร - การวิเคราะห์องค์ประกอบร่างกายงบประมาณ 35,270.00 บาท - 3. ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และสรุปผลรายละเอียด
๓. ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และสรุปผล
(2๐ คน × ๓๐ บาท × ๑ มื้อ ) เป็นเงิน ๖๐๐ บาท ๔. การประเมินระดับความพึงพอใจ ๕. สรุปผลโครงการ / รายงานผลงบประมาณ 600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
พื้นที่ ๙ ชุมชน เขต ทต.จะนะ และตำบลใกล้เคียง
รวมงบประมาณโครงการ 36,470.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจะนะ รหัส กปท. L8367
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................