กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดแบบครบวงจรตำบลโคกม่วง ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมกำนันผู้ใหญ่บ้านตำบลโคกม่วง
กลุ่มคน
1.นายสุนทร คงอินทร์
2.นายโชคชัย สิงห์ดำ
3.นายอาทร บุญแสง
4.นางสุพิศ เรืองพุทธ
5.นายณัฐพงศ์ คงสง
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์ปัจจุบันสภาพปัญหาที่เกิดขึ้นในตำบลโคกม่วง มีสภาพปัญหาที่ค่อยข้างจัดการได้ยากคือเรื่องยาเสพติดในชุมชน ที่ส่งผลกระทบทั้งทางตรงแลทางอ้อมต่อการใช้ชีวิตประจำวันประชาชนในพื้นที่ตำบลโคกม่วง ที่ส่งผลต่อสุขภาพร่างกายผู้เสพสารเสพติด ที่เรียกว่าผู้ป่วย จากการเก็บข้อมูลทั้ง 15 หมู่บ้านพบว่ามีกลุ่มผู้ป่วยจากการใช้สารเสพติดจำนวน 317 ราย กลุ่มสีเขียว(ใช้เป็นบางครั้ง)จำนวน 119 ราย กลุ่มสีเหลือง (เสพบ่อย)จำนวน 101 ราย กลุ่มสีแดง(หมกหมุ่นในการเสพ)จำนวน 97 ราย ส่งบำบัด จำนวน 35 ราย กลับมาใช้ชีวิตปกติ 10 รายเปนผู้ป่วยจิตเวช 3 ราย กลับไปเป็นกลุ่มสีแดง 12 ราย กลุ่มสีเขียวจำนวน 10 ราย ในปัจจุบัน จากกลุ่มผู้ป่วยดังกล่าว ได้ส่งผลกระทบทั้งสุขภาพทางกายและจิตใจ ทั้งคนในครอบครัวและสังคม เกิดเหตุการปัญหาขึ้นไม่เว้นแต่ละวัน เช่น เกิดแหล่งมั่วสุมขึ้นทั้งในสถานศึกษาและแหล่งต่างๆ เกิดการเสพที่เกินขนาด ต้องส่งศูนย์บำบัดอย่างต่อเนื่อง บางรายส่งซ้ำ 2-3 รอบ จากการเก็บข้อมูลกลุ่มเหล่านี้ ยังขาดการดูแลหลังการบำบัดที่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการเสพซ้ำ และการใช้ชีวิตในสังคมของกลุ่มนี้ด้วย ปัจจุบันไม่พบความรุนแรงในครอบครัวที่ถึงขั้นเสียชีวิต จากสถานการณ์ข้างต้นส่งผลกระทบโดยตรง ต่อกลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงผู้เสพ กลุ่มเสี่ยงหลังการบำบัดฟื้นฟู และผู้ปกครองที่เป็นผู้ดูและกลุ่มเสี่ยง จากเหตุการณ์ปัญหายาเสพติดในตำบลโคกม่วงที่กล่าวมาข้างต้น และยังมีกลุ่มเด็กและเยาวชนรุ่นใหม่ที่มีความเสี่ยงต่อการตกเป็นทาสยาเสพติด หรือนักเสพหน้าใหม่อีกเป็นจำนวนมาก การสร้างข้อตกลงร่วมกัน และการสร้างการมีส่วนร่วมในการแก้ปัญหา ทั้งการป้องกันการเฝ้าระวัง การให้ความรู้กลุ่มเป้าหมายและการสร้างพื้นที่สร้างสรรค์ เพื่อลดปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้นต่อไปได้บ้าง ทางชมรมกำนันผู้ใหญ่บ้านจึงเสนอโครงการการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดแบบครบวงจรตำบลโคกม่วง ปีงบประมาณ 2568

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดกลุ่มเสี่ยงจากปัญหาเสพยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงจากปัญหาเสพยาเสพติดลดลง
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 20.00
  • 2. เพื่อให้ความรู้ความตระหนักผลกระทบจากยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้ความตระหนักผลกระทบจากยาเสพติด
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อลดพฤติกรรมการกลับไปเสพซ้ำ
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกลับไปเสพซ้ำไม่เกินร้อยละ 10
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 10.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมเฝ้าระวังค้นหากลุ่มเสี่ยง
    รายละเอียด

    คณะทำงานการลงพื้นที่ค้นหากลุ่มเสี่ยง ในเขตพื้นที่ตำบลโคกม่วง
    - ค่าตอบแทนการลงพื้นที่ค้นหากลุ่มเสี่ยง ครั้งละ 9 คนๆละ100 บาท x15 ครั้ง
    เป็นเงิน 13,500 บาท

    งบประมาณ 13,500.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรม ผู้นำ กลุ่มเสี่ยง ผู้เสพและผู้ที่ผ่านการบำบัดยาเสพติด
    รายละเอียด

    การอบรมให้ความรู้ ผู้นำ กลุ่มเสี่ยง ผู้เสพและผู้ที่ผ่านการบำบัดยาเสพติด จำนวน 45 คน
    กิจกรรมอบรม ผู้นำ กลุ่มเสี่ยง ผู้เสพและผู้ที่ผ่านการบำบัดยาเสพติด
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 50 x 25 x 2 = 2,500 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน 50 x 50 = 2,500 บาท
    - ค่าวิทยากร 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 300 บาท = 1,800 บาท
    - ค่าเอกสารจำนวน 45 ชุดๆละ 15 บาท = ุ675 บาท
    - ค่าแฟ้มใส่เอกสารและปากกา 45 ชุดๆละ 15 บาท = 675 บาท
    - ค่าป้ายโครงการขนาด 2.4 ม.x1.2 ม .= 400 บาท
    รวม 8,550 บาท

    งบประมาณ 8,550.00 บาท
  • 3. กิจกรรมติดตามเยี่ยมเยียนสนับสนุนส่งเสริมงานอาชีพผู้ที่ผ่านการบำบัดฟื้นฟู(พร้อมที่จะเป็นต้นแบบ)
    รายละเอียด

    คณะทำงานจำนวน 15 คน ลงพื้นที่ติดตามเยี่ยมเยียนสนับสนุนส่งเสริมงานอาชีพผู้ที่ผ่านการบำบัดฟื้นฟู(พร้อมที่จะเป็นต้นแบบ)
    กิจกรรมติดตามเยี่ยมเยียนสนับสนุนส่งเสริมงานอาชีพผู้ที่ผ่านการบำบัดฟื้นฟู(พร้อมที่จะเป็นต้นแบบ)
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 15 x 25 x 2 = 750 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน 15 x 50 = 750 บาท

    รวม 1,500 บาท

    งบประมาณ 1,500.00 บาท
  • 4. กิจกรรมล้อมรักล้อมใจห่างไกลยาเสพติด (ถอดบทเรียน)
    รายละเอียด

    กิจกรรมล้อมรักล้อมใจห่างไกลยาเสพติด (ถอดบทเรียน) สร้างความเข้าใจพูดภาษาใจ สร้างฝันที่เป็นจริงได้ จำนวน 90 คน
    - ค่าอาหารว่าง 90 x 25 x 2 = 4,500 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน 90 x 50 = 4,500 บาท
    - ค่าวิทยากร 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 300 บาท = 1,800 บาท
    - ค่าเอกสารจำนวน 90 ชุดๆละ 30 บาท = 2,700 บาท
    - ค่าเช่าเครื่องเสี่ยง 3,500 บาท
    รวม 17,000 บาท

    งบประมาณ 17,000.00 บาท
  • 5. กิจกรรมวิ่งรณรงค์ ชมรมชวนวิ่งต้านยาเสพติด
    รายละเอียด

    เป็นกิจกรรมวิ่งรณรงค์ กิจกรรมวิ่งรณรงค์ ชมรมชวนวิ่งต้านยาเสพติด 90 คน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. กิจกรรมประเมินผลการดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียด

    การประเมินผลการดำเนินงานโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 14 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่เขตเทศบาลตำบลโคกม่วง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,550.00 บาท

หมายเหตุ : **ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้**

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้และสร้างการเรียนรู้ร่วมกันลดกลุ่มเสี่ยงจากการเสพยาเสพติด
  2. กลุ่มผู้ป่วยที่ผ่านการบำบัดฟื้นฟูไม่กลับไปเสพซ้ำและได้รับการดูแลสามารถอยู่ร่วมกันอย่างมีความสุข
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,550.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................