กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลอุโมงค์ รหัส กปท. L7238

อำเภอเมืองลำพูน จังหวัดลำพูน

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการชุมชนเคลื่อนไหว ป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
3.
หลักการและเหตุผล

โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ และโรคมะเร็ง เป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญและเพิ่มมากขึ้นในชุมชน โดยส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมการดำเนินชีวิต เช่น การขาดการออกกำลังกาย การบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม และการใช้ชีวิตประจำวันแบบเนือยนิ่ง โครงการ "ชุมชนเคลื่อนไหว" นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมกิจกรรมทางกายให้กับประชาชนในชุมชนทุกกลุ่มวัย โดยเน้นให้มีการเคลื่อนไหวร่างกายอย่างสม่ำเสมอและเป็นวิธีป้องกันการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้อย่างมีประสิทธิภาพ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการออกกำลังกายในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชน
    ขนาดปัญหา 76.70 เป้าหมาย 78.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมเดิน-วิ่งเพื่อสุขภาพในชุมชน
    รายละเอียด
    1. กิจกรรมเดิน-วิ่งเพื่อสุขภาพในชุมชน:
      • จัดกิจกรรมเดิน-วิ่งในชุมชนเป็นประจำทุกสัปดาห์ เพื่อส่งเสริมการออกกำลังกายง่ายๆ ที่ทุกคนสามารถทำได้
      • มีการตั้งจุดเช็คอินและเส้นทางการเดิน-วิ่งที่สนุกสนาน เพื่อดึงดูดผู้เข้าร่วม

    - งบประมาณ: 1. ค่าอุปกรณ์สำหรับกิจกรรมวิ่ง-เดิน (เครื่องวัดระยะทาง, น้ำดื่ม, เสื้อกิจกรรม): 5,000 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม: 30 บาท/คน × 100 คน × 2 ครั้ง = 6,000 บาท

    • รวมงบประมาณกิจกรรมที่ 1: 11,000 บาท
    งบประมาณ 11,000.00 บาท
  • 2. การอบรมเรื่องการป้องกันโรค NCDs ผ่านการเคลื่อนไหวทางกาย
    รายละเอียด
    1. การอบรมเรื่องการป้องกันโรค NCDs ผ่านการเคลื่อนไหวทางกาย:
      • จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับสาเหตุและวิธีป้องกันโรค NCDs โดยเน้นการส่งเสริมกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม
      • ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการเคลื่อนไหวร่างกายในชีวิตประจำวัน เช่น การเดินทางที่ออกแรง การใช้บันได การทำกิจกรรมกลางแจ้งกับครอบครัว
    • งบประมาณ:
    1. ค่าวิทยากรให้ความรู้เกี่ยวกับโรค NCDs: 500 บาท/ครั้ง × 2 ครั้ง = 1,000 บาท
    2. ค่าเอกสารและสื่อการเรียนรู้: 1,000 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับอบรม: 30 บาท/คน × 100 คน × 2 ครั้ง = 6,000 บาท
    • รวมงบประมาณกิจกรรมที่ 2: 8,000 บาท
    งบประมาณ 8,000.00 บาท
  • 3. การจัดการแข่งขันกีฬาพื้นบ้านและกิจกรรมกลุ่ม
    รายละเอียด
    1. การจัดการแข่งขันกีฬาพื้นบ้านและกิจกรรมกลุ่ม:
      • จัดการแข่งขันกีฬาพื้นบ้าน เช่น วิ่งกระสอบ ชักเย่อ กระโดดเชือก เพื่อให้ประชาชนได้สนุกสนานและมีส่วนร่วมในการออกกำลังกาย
      • ส่งเสริมให้ครอบครัวและกลุ่มเพื่อนเข้าร่วมแข่งขัน เพื่อกระตุ้นการออกกำลังกายเป็นทีม
    • งบประมาณ:
    1. ค่าอุปกรณ์สำหรับกีฬาพื้นบ้าน (เชือกสำหรับชักเย่อ, กระสอบ, รางวัลสำหรับผู้ชนะ): 2,000 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมแข่งขัน: 30 บาท/คน × 100 คน = 3,000 บาท
    3. ค่าจัดเตรียมและประชาสัมพันธ์: 2,000 บาท
    • รวมงบประมาณกิจกรรมที่ 3: 7,000 บาท
    งบประมาณ 7,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 30 มิถุนายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

เทศบาลตำบลอุโมงค์

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 26,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนมีพฤติกรรมการเคลื่อนไหวทางกายอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้สุขภาพกายและจิตใจดีขึ้น
  2. ลดความเสี่ยงในการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) ในชุมชน โดยเฉพาะโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหัวใจ
  3. ชุมชนมีความสามัคคีและความสัมพันธ์ที่ดีขึ้นจากการทำกิจกรรมร่วมกัน
  4. ผู้เข้าร่วมมีความรู้และเข้าใจเกี่ยวกับประโยชน์ของการออกกำลังกาย และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลอุโมงค์ รหัส กปท. L7238

อำเภอเมืองลำพูน จังหวัดลำพูน

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลอุโมงค์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลอุโมงค์ รหัส กปท. L7238

อำเภอเมืองลำพูน จังหวัดลำพูน

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 26,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................