แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากสถานการณ์ผู้ป่วยไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลนาทับ พบว่ามีผู้ป่วยต่อเนื่องในทุกๆปี จากข้อมูลทางระบาดวิทยาของ รพ.สต.นาทับ ข้อมูลย้อนหลัง 5 ปี (ปี 2563-2567) พบผู้ป่วยตามลำดับดังนี้ ปี 2563 จำนวน 4 ราย ปี 2564 จำนวน 0 ราย ปี 2565 จำนวน 26 รายปี 2566 จำนวน 57 รายและปี 2567 จำนวน 17 ราย จะเห็นได้ว่าการระบาดของโรคไข้เลือดออก ในเขตพื้นที่รพ.สต.นาทับ ยังเกิดขึ้นต่อเนื่อง จึงมีความจำเป็นต้องแก้ไขปัญหาโรคไข้เลือดออกโดยการวางแผนงานกิจกรรมควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในทุกๆปีโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับ เทศบาลตำบลนาทับ อสม. ร่วมกับคณะทำงานเฝ้าระวังสอบสวนเคลื่อนที่เร็ว (SRRT) ประจำพื้นที่ตำบลนาทับ ได้ร่วมกันเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก และได้ดำเนินการอย่างต่อเนื่อง จนถึงปัจจุบัน โดยกระตุ้นให้ชุมชนมีส่วนร่วมในการรณรงค์ป้องกัน ลดการเกิดโรค และการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออก
-
1. ลดอัตราป่วยของโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ลดจำนวนผู้ป่วยโรคของโรคไข้เลือดออกขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 10.00
- 1. ติดตามการดำเนินงาน อสม. สุ่มตรวจดัชนีลูกน้ำยุงลายแบบไขว้หมู่รายละเอียด
สุ่มตรวจดัชนีลูกน้ำยุงลายแบบไขว้หมู่ ทั้งหมด 4 หมู่บ้านๆละ 4 คน รวม 16 คน
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. งานควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
2.1 พ่นหมอกควันเพื่อควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในสถานศึกษา จำนวน 7 แห่ง
รร.บ้านปากบางนาทับ จำนวนอาคาร 20 อาคาร รวมพื้นที่ทั้งหมด 4,200 ตร.ม.
รร.บ้านชุมชนบ้านนาทับ จำนวนอาคาร 8 อาคาร รวมพื้นที่ทั้งหมด 1,500 ตร.ม
รร.อนุบาลอิสลามสงขลา จำนวนอาคาร 6 อาคาร รวมพื้นที่ทั้งหมด 1,300 ตร.ม.
ศพด.บ้านนาทับ จำนวน 4 อาคาร รวมพื้นที่ทั้งหมด 400 ตร.ม
ศพด.บ้านคลองข่า จำนวน 1 อาคาร รวมพื้นที่ทั้งหมด 240 ตร.ม
ศพด.มัสยิดประสานสามัคคี จำนวน 1 อาคาร รวมพื้นที่ทั้งหมด 240 ตร.ม
ศพด.บ้านปึก จำนวน 1 อาคาร รวมพื้นที่ทั้งหมด 240 ตร.ม
รวมพื้นที่8,120 ตร.ม.
2.1.1 -ค่าจ้างพ่นหมอกควัน ก่อนเปิดภาคเรียน เทอม 1จำนวน 7 แห่ง x 2 วันๆละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท
2.1.2 -ค่าจ้างพ่นหมอกควัน ก่อนเปิดภาคเรียน เทอม 2จำนวน 7 แห่ง x 2 วันๆละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท
2.2 จัดหาวัสดุอุปกรณ์และครุภัณฑ์ในการควบคุมและป้องกันโรค
2.2.1-น้ำยาพ่นหมอกควัน จำนวน 3 ลิตร x 1,650 บาท เป็นเงิน 4,950 บาท
2.2.2-น้ำยาพ่นสำหรับ ULV จำนวน 3 ลิตร x 2,800 บาท เป็นเงิน 8,400 บาท
2.2.3-เครื่องพ่นฝอยละออง (ULV) เครื่องละ 91,000 บาท
2.2.4-หน้ากากป้องกันสารเคมีไส้กรองเดี่ยว 2 ชิ้นๆละ 1,350 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท
2.2.5-น้ำมันเบนซิน ครั้งละ 10ลิตรๆละ 42 บาท x 2 ครั้ง จำนวนเงิน840 บาท
2.2.6-น้ำมันดีเซล ครั้งละ20ลิตรๆละ 34 บาท x 2 ครั้ง จำนวนเงิน 1,360บาท
2.3 ควบคุมและป้องกันโรคหลังการแพร่ระบาดของโรค
2.3.1-ค่าจ้างพ่น 2 ครั้งๆละ 300 บาท x 60 ครั้ง เป็นเงิน 18,000 บาท
2.4 พ่น ULV กรณีมีผู้ป่วยไข้เลือดออก
-น้ำมันเบนซิน ครั้งละ 3 ลิตรๆละ 42 บาท x 60 ครั้ง (1 คน พ่น 2 ครั้ง) เป็นเงิน 7,560 บาท
-หมายเหตุ ***จากข้อมูลระบาดวิทยา รพ.สต.นาทับ มีการระบาด 2 ปี เว้น 1 ปี ซึ่งปี 2567 พบผู้ป่วย 17 ราย ซึ่งลดลงจาก 2 ปีที่ผ่านมา ปีนี้คาดว่าผู้ป่วยอาจจะเพิ่มขึ้นเป็น 30 ราย
***สามารถถั่วเฉลี่ยระหว่างกิจกรรมได้
งบประมาณ 136,010.00 บาท - 3. Big cleaning day หมู่บ้านที่มีการระบาด (3 รายขึ้นไป)รายละเอียด
1.ถุงดำ ขนาด 30x40 นิ้ว จำนวน 4 แพ็คๆละ 75 บาท เป็นจำนวนเงิน 300 บาท
2.ป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.2x2.4 ม. จำนวน 1 ชิ้น เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 พฤษภาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
หมู่ 1,2,6,8,10,12,13,14
รวมงบประมาณโครงการ 136,810.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยระหว่างกิจกรรมได้
- ประชาชนในพื้นที่ปลอดภัยจากโรคไข้เลือดออก
- ลดอัตราป่วยตายของโรคไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................