กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ผู้หญิงนาทับไม่ซีดสู่การตั้งครรภ์คุณภาพ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับ
3.
หลักการและเหตุผล

ภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพทั้งของแม่และทารกในครรภ์ได้ โดยเฉพาะเมื่อไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมภาวะซีดอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ดังนี้: 1. ผลกระทบต่อแม่ • อ่อนเพลียและเหนื่อยล้า: การที่ร่างกายขาดเม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินทำให้การขนส่งออกซิเจนไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายลดลง ทำให้แม่รู้สึกอ่อนเพลียและเหนื่อยง่าย • ภาวะหัวใจล้มเหลว: เมื่อร่างกายต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อส่งเลือดไปหล่อเลี้ยงอวัยวะต่างๆ โดยเฉพาะในกรณีที่แม่มีภาวะโลหิตจางรุนแรง อาจทำให้เกิดความเครียดต่อหัวใจ • ความเสี่ยงในการคลอด: การที่แม่มีภาวะซีดอาจทำให้มีความเสี่ยงสูงขึ้นในการคลอดลำบาก เช่น เลือดออกมากเกินไปในระหว่างการคลอด 2. ผลกระทบต่อทารกในครรภ์ • การเจริญเติบโตช้า: ภาวะซีดอาจทำให้ทารกได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ ส่งผลให้การเจริญเติบโตของทารกช้าหรือมีน้ำหนักตัวน้อยกว่าปกติ • ความเสี่ยงการคลอดก่อนกำหนด: การขาดออกซิเจนในช่วงการตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนด ซึ่งอาจเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาสุขภาพในทารกหลังคลอด • ความเสี่ยงทารกเสียชีวิตในครรภ์: หากภาวะซีดของแม่ไม่ได้รับการรักษาอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ 3. ผลกระทบระยะยาว • ปัญหาสุขภาพในเด็กหลังคลอด: ทารกที่เกิดจากแม่ที่มีภาวะซีดอาจเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพต่างๆ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับการเจริญเติบโต การพัฒนาทางสมอง หรือภูมิคุ้มกัน • ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ในอนาคต: หากหญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีดซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ในอนาคต เช่น ภาวะท้องลำบากหรือภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ • จากการสำรวจข้อมูลย้อนหลังหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ในปีงบประมาณ 2567พบว่าหญิงตั้งครรภ์จำนวน 102 ราย มีภาวะซีดจำนวน 29 รายและจากการทำโครงการ “รพ.สต.นาทับใส่ใจห่วงใยหญิงตั้งครรภ์” เจาะความเข้มข้นเม็ดเลือดแดงปลายนิ้วพบว่าผู้หญิงอายุ 13-45 ปีก่อนตั้งครรภ์(สาวไทยแก้มแดง) จำนวน 130 รายพบว่ามีภาวะซีด 33 ราย คิดเป็นร้อยละ 25.38 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับเล็งเห็นความสำคัญของปัญหาภาวะซีดจึงได้จัดทำโครงการ “ผู้หญิงนาทับไม่ซีดสู่การตั้งครรภ์คุณภาพขึ้น”

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ร้อยละของหญิงวัยเจริญพันธุ์ในเขตบริการรพ.สต.นาทับมีภาวะซีดลดลง
    ตัวชี้วัด : หญิงวัยเจริญพันธุ์ในเขตบริการรพ.สต.นาทับมีภาวะซีดน้อยลง
    ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 2.00
  • 2. ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัมลดลง
    ตัวชี้วัด : ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัมน้อยลง
    ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 4.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.กิจกรรมตรวจคัดกรองความเข้มข้นของเม็ดเลือดในหญิงวัยเจริญพันธ์ุเขตบริการรพ.สต.นาทับ
    รายละเอียด

    1.จัดตั้งทีม LOVE MOM LOVE BABY โดยมี อสม.แกนนำ, เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบหมู่ 3.ผู้รับผิดชอบงาน

    2.รับสมัครหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่เข้าร่วมโครงการ

    3.ตรวจคัดกรองความเข้มข้นในเม็ดเลือดของหญิงวัยเจริญพันธ์ุในหมุ่บ้าน หญิงวัยเจริญพันธ์ุ 100 ราย จำนวน 2 ครั้งและติดตามในรายที่ซีด รายละ 1 ครั้ง

    (1.ค่าเอกสารให้ความรู้และสมุดติดตามการรับประทานยา รายละ 50 บาทx100 ราย =5,000 บาท,ค่าอุปกรณ์เจาะและค่าแผ่นตรวจความเข้มข้นของเม็ดเลือด ุุ15,400 บาท

    4.อาหารว่างเจ้าหน้าที่ ติดตามการตรวจคัดกรองความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง หมู่ละ 6 คน จำนวน 8 หมู่=48 คน x 2 ครั้ง (เจาะครั้งที่ 1 และติดตามครั้งที่ 2 ) 96 x35 บาท =3,360 บาท

    1. 3 เดือนนัดมาเจาะความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงซ้ำ

    6.สำรวจปัญหา วิเคราะห์ปัญหาและค้นหาภาวะซีดและให้ความรู้และค้นหาปัญหาและให้คำปรึกษารายบุคคล

    7.จ่ายยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค

    8.ติดตามเจาะความเข้มข้นเม็ดเลือดแดงซ้ำรายที่ยังมีภาวะซีด

    9.ประเมินผลกิจกรรม

    งบประมาณ 23,760.00 บาท
  • 2. 2.กิจกรรมติดตามภาวะโภชนาการในหญิงตั้งครรภ์
    รายละเอียด

    1.ติดตามภาวะโภชนาการ ของหญิงตั้งครรภ์ ประเมินและ ค้นหาปัญหา

    2.หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดและไม่สามารถรับประทานยา ferrous fumarate ของรพ.ได้ จ่ายยา Obimin AZ (ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสูติศาสตร์รพ.จะนะแล้วว่าควรจะเป็นตัวนี้ทดแทนซึ่งไม่มีจ่ายในรพ.)กระปุกละ 300 บาทx60 เม็ด(วันละ 1 เม็ด 1 กระปุกได้ 2 เดือนเป็นเวลา 6 เดือน คนละ 3 กระปุกราคา 900 บาท/คนx 5 คน เป็นเงิน 4,500 บาท

    3.Vit C รับประทานร่วมกับยาบำรุงเลือดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด (วันละ 3 เม็ดx30 วันX 6 เดือน = 54,000 เม็ด 1,000 เม็ด =200 บาท จำนวน 6 กระปุก =1,800 บาท

    4.ส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดให้รับประทานไข่วันละ 1 ฟอง เป็นเวลา 6 เดือน (180 วันx ไข่ฟองละ 5 บาท=900 บาท/คน จำนวน 30 คน =27,000 บาท)

    4.สื่อความรู้,สอนหญิงตั้งครรภ์ 5000 บาท

    งบประมาณ 38,300.00 บาท
  • 3. 3.กิจกรรมติดตามภาวะโภชนาการ
    รายละเอียด

    1.ติดตามภาวะโภชนาการภาวะเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะซ๊ดของหญิงตั้งครรภ์ และวิเคราะห์ ค้นหาปัญหา

    2.ประชุมติดตามและคืนข้อมูลหญิงตั้งครรภ์ ปัญหาหญิงตั้งครรภ์ ภาวะเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นพร้อมทั้งหาแนวทางเฝ้าระวังแก้ไขปัญหากับทีม LOVE Mom LOVE BABY (เจ้าหน้าที่ประจำหมู่ 8 หมู่ อสม.แกนนำ 8 หมู่) เดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 20 ราย (20x35=700 บาท) ไตรมาสละ 1 ครั้ง(4 ไตรมาส =2800บาท)

    3.เอกสารคืนข้อมูลทั้ง 4 ไตรมาส หญิงตั้งครรภ์รายละ 20 บาทจำนวน 100 ราย รวมเงิน 2,000 บาท

    งบประมาณ 4,800.00 บาท
  • 4. 1.เผยแพร่ประชาสัมพันธ์ภาวะโลหิตจาง "ภัยเงียบจากการขาดธาตุเหล็ก"
    รายละเอียด

    1.จัดทำป้ายประชาสัมพันธ์โครงการกว้าง 1.2 เมตร ยาว 4 เมตร ราคา 1,500 บาท

    งบประมาณ 1,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน 129 คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 3 มีนาคม 2568 ถึง 30 สิงหาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ 1,2,6,8,10,12,13,14

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 68,360.00 บาท

หมายเหตุ : ***ทุกกิจกรรมสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

หญิงวัยเจริญพันธุ์ไม่มีภาวะซีดนำไปสู่การตั้งครรภ์คุณภาพ เด็กเกิดน้ำหนัก 2500 กรัมขึ้นไปสู่เด็กนาทับที่มีคุณภาพ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 68,360.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................