กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L3363

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสุขาภิบาลอาหารร้านอาหารและแผงลอยในพื้นที่ตำบลบ้านนา ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
เทศบาลตำบลบ้านนา
กลุ่มคน
งานสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม สำนักปลัดเทศบาล เทศบาลตำบลบ้านนา
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ผู้สัมผัสอาหารมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องสุขาภิบาลอาหาร
    ตัวชี้วัด : ผู้สัมผัสอาหาร มีการพัฒนาเรื่องสุขาภิบาลอาหารได้อย่างถูกต้อง
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 60.00
  • 2. เพื่อให้สถานประกอบกิจการอาหารได้รับการปรับปรุงสภาพแวดล้อม ให้ถูกหลักสุขาภิบาลอาหาร
    ตัวชี้วัด : เพิ่มสถานประกอบกิจการอาหาร ให้ปรับปรุงสภาพแวดล้อมถูกหลักสุขาภิบาลอาหาร
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 30.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 การพัฒนาศักยภาพของคนในชุมชน ให้มีความรู้ ทักษะ ความสามารถในการจัดการอาหารในชุมชน
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม
    1.ประชาสัมพันธ์ผู้ที่สนใจ /ผู้ประกอบกิจการประเภทตลาด สถานที่จำหน่ายอาหาร สถานที่สะสมอาหาร เข้าร่วมโครงการ
    2.จัดหลักสูตรอบรมผู้สัมผัสอาหาร ตามแนวทางการดำเนินงานสุขาภิบาลอาหารภายใต้วิถีชีวิตใหม่
    3.อบรมหลักสูตรการสุขาภิบาลอาหารสำหรับผู้สัมผัสอาหาร ตามที่กรมอนามัยกำหนด
    4.ให้คำแนะนำแก่สถานประกอบกิจการด้านอาหารในพื้นที่ พัฒนาปรับปรุงให้ได้มาตรฐานด้านสุขาภิบาลอาหาร
    5.สถานประกอบกิจการด้านอาหาร ได้รับใบอนุญาตหรือหนังสือรับรองการแจ้ง โดยเทศบาลตำบลบ้านนา
    รายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
    1.ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1x2เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 400 บาท
    2.ค่าสัมมนาคุณวิทยากร จำนวน 3.5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
    3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและคณะทำงาน จำนวน 60 คน x 1มื้อ x 35 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
    4.ค่าเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 50 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
    5.ค่าอุปกรณ์สาธิตประกอบการอบรมได้แก่
    5.1 ผ้ากันเปื้อนพร้อมหมวก จำนวน 50 ชุด x 150 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท
    5.2 ตัวอย่างผักและผลไม้ไม่ใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 13,600.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 ตรวจประเมินให้คำแนะนำแก่สถานประกอบกิจการด้านอาหารในพื้นที่ตำบลบ้านนา
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม
    1.สถานประกอบกิจการที่เข้าร่วมโครงการผ่านการอบรมความรู้ด้านการสุขาภิบาล
    2.ให้คำแนะนำแก่สถานประกอบกิจการด้านอาหารในพื้นที่ พัฒนาปรับปรุงให้ได้มาตรฐานด้านสุขาภิบาลอาหาร
    3.มอบป้ายรับรองมาตรฐานสุขาภิบาลอาหาร ภายใต้วิถีชีวิตใหม่ “สะอาด ปลอดภัย ได้มาตรฐาน ” ให้กับสถานประกอบกิจการด้านอาหาร ที่ผ่านมาตรฐานด้านสุขาภิบาลอาหารตามที่กรมอนามัยกำหนด
    รายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
    1.ค่าป้าย SAN ขนาด 30x30 เซนติเมตร จำนวน 15 ป้ายๆละ 300 บาท เป็นเงิน 4,500 บาท
    2.ค่าป้ายโฟมบอร์ด (ร้านต้นแบบปลอดโฟมพลาสติก) พร้อมติดตั้ง ขนาด 40x60 เซนติเมตร จำนวน 15 ป้ายๆละ 200 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    งบประมาณ 7,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 21,100.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.มีฐานข้อมูลสถานประกอบกิจการอาหาร ในพื้นที่ตำบลบ้านนา ลงทะเบียนในระบบ food handler กรมอนามัย เพิ่มขึ้นร้อยละ 50 2.ผู้สัมผัสอาหาร ได้รับการอบรมการพัฒนาศักยภาพ มีความรู้ความเข้าใจ หลักสูตรผู้สัมผัสอาหารตามกรมอนามัย
3.ผู้สัมอาหาร ผ่านการอบรมหลักสูตรผู้สัมผัสอาหาร เพิ่มขึ้นร้อยละ 70
4.สถานประกอบกิจการอาหารในพื้นที่ตำบลบ้านนา ได้รับการตรวจประเมินตามมาตรฐานหลักสุขาภิบาลอาหาร
5.สถานประกอบกิจการอาหารที่เข้าร่วมโครงการ ได้รับป้ายรับรองมาตรฐานสุขาภิบาลอาหาร ภายใต้วิถีชีวิตใหม่ “สะอาด ปลอดภัย ได้มาตรฐาน ” ร้อยละ 50

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L3363

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L3363

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 21,100.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................