แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวธีราพร ตาดำ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
-
1. เพื่อพัฒนาแก้ไข และป้องกันปัญหายาเสพติดในชุมชน เทศบาลเมืองคอหงส์โดยชุมชนมีส่วนร่วม (CBTx)ตัวชี้วัด : มีการแก้ไข และป้องกันปัญหายาเสพติดในชุมชนเทศบาลเมืองคอหงส์ โดยชุมชนมีส่วนร่วม(CBTx)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ผู้เสพ ผู้ติดสารเสพติดได้รับการจำแนก คัดกรองและนำเข้าสู่การบำบัดรักษาฟื้นฟู รับ-ส่งต่อ และดูแลช่วยเหลืออย่างมีคุณภาพตัวชี้วัด : ผู้เสพ และผู้ติดสารเสพติดในชุมชนได้รับการจำแนกคัดกรอง และนำเข้าสู่การบำบัดรักษา ฟื้นฟูรับ-ส่งต่อ และดูแลช่วยเหลืออย่างมีคุณภาพขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการกำหนดแผน และแนวทางในการดำเนินงานรายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
งบประมาณ 1,750.00 บาท - 2. ประชาสัมพันธ์ ประกาศเจตนารมณ์ต่อต้านยาเสพติด ทำ MOUรายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
- ค่าป้ายไวนิลขนาด 1 x 2 ม. x 180 บาท x 2 ผืน = 720.- บาท
งบประมาณ 2,470.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
- 3. ประชุมแกนนำแต่งตั้งคณะทำงานในชุมชนรายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
งบประมาณ 1,750.00 บาท - 4. ให้ความรู้ประชาชนและกลุ่มเป้าหมาย เรื่องพิษภัยจากยาเสพติดรายละเอียด
- วิทยากร ทีมโรงพยาบาลธัญญารักษ์ สงขลา (ครึ่งวันบ่าย) และรับสมัครผู้เข้าร่วมโครงการ
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน x 600 บาท x 6 ชั่วโมง = 3,600.- บาท
งบประมาณ 5,350.00 บาท - วิทยากร ทีมโรงพยาบาลธัญญารักษ์ สงขลา (ครึ่งวันบ่าย) และรับสมัครผู้เข้าร่วมโครงการ
- 5. คัดกรองค้นหาผู้เสพและผู้ติดสารเสพติดในชุมชนเข้าสู่กระบวนการบำบัดรายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
- ค่าชุดตรวจสารเสพติด 29,550.- บาท
งบประมาณ 31,300.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
- 6. กิจกรรมประชุมแกนนำค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
งบประมาณ 1,750.00 บาท - 7. กิจกรรมค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชุมชน 5 กิจกรรมรายละเอียด
- กิจกรรมกลุ่มบำบัด กิจกรรมดนตรีบำบัด กิจกรรมจิตอาสา
- กิจกรรมออกกำลังกายฟุตบอลสัมพันธ์ กิจกรรมบำบัดใจโดยใช้หลักศาสนา กิจกรรมครอบครัวบำบัด กิจกรรมศึกษาดูงาน
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน x 35 บาท x 2 มื้อ x 5 วัน = 7,000.- บาท
- ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 20 คน x 100 บาท x 1 มื้อ x 5 วัน = 10,000.- บาท
งบประมาณ 17,000.00 บาท - 8. ถอดบทเรียน คัดเลือกครัวเรือนและบุคคลต้นแบบที่ไม่ยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติดรายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
- ค่าเกียรติบัตรพร้อมเคลือบ จำนวน 30 ใบ x 60 บาท = 1,800.- บาท
งบประมาณ 3,550.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
- 9. ติดตามกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 4ครั้งรายละเอียด
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน x 35 บาท x 2 มื้อ x 4 ครั้ง = 5,600.- บาท
- ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 20 คน x 100 บาท x 1 มื้อ x 4 ครั้ง = 8,000.- บาท
งบประมาณ 13,600.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน x 35 บาท x 2 มื้อ x 4 ครั้ง = 5,600.- บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 15 กันยายน 2568
ตำบลคอหงส์ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 78,520.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................