กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยลิเกฮูลู โรงเรียนบ้านเกาะทองสม ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านเกาะทองสม
3.
หลักการและเหตุผล

จากการที่โรงเรียนบ้านเกาะทองสม ได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพทางกายด้วยลิเกฮูลู เมื่อปีงบประมาณ 2567 พบว่า บรรลุวัตถุประสงค์ของโครงการ ดังนี้1. นักเรียนร้อยละ 96.24 ได้ออกกำลังกายเพื่อสร้างสุขภาพที่ดี 2. นักเรียนร้อยละ 97.68 สนใจการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและมากขึ้น 3. นักเรียนร้อยละ 98.06 มีจิตสำนึกรักการละเล่นพื้นบ้านของชาวมุสลิมภาคใต้ (ลิเกฮูลู) มากขึ้น กลุ่มเป้าหมายซึ่งเป็นนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4-6 มีความสนใจในการออกกำลังกายด้วยลิเกฮูลู จำนวน 84 คนคิดเป็น 96.24 มีความต่อเนื่องในการร่วมกิจกรรมอย่างต่อเนื่อง คิดเป็น 97.68 เฉลี่ยสัปดาห์ละ 2 วันๆละ 30 นาที สำหรับ ปีงบประมาณ 2568 มีนักเรียนกลุ่มใหม่ที่ไม่ได้ออกกำลังกายด้วยลิเกฮูลู จำนวน 35 คน ทางโรงเรียนมีความต้องการให้นักเรียนกลุ่มดังกล่าวได้ออกกำลังกายด้วยลิเกฮูลูด้วยจึงต้องการต่อยอดโครงการดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพทางกายด้วยลิเกฮูลู ประจำปีงบประมาณ 2568 ขึ้น เพื่อเป็นการพัฒนาท่าเต้นการออกกำลังกายโดยใช้ท่าของลิเกฮูลูผสมกับท่าการเล่นดนตรีของลิเกฮูลู เพื่อให้นักเรียนได้ใช้ออกกำลังกายอย่างทั่วถึงทุกคน โดยประยุกต์ท่าการออกกำลังกายกับการนำศิลปวัฒนธรรมพื้นเมืองของภาคใต้ลิเกฮูลูมาประยุกต์การออกกำลังกายผสมผสานแบบใหม่ เป็นการออกกำลังกายด้วยท่าลิเกฮูลู อีกทั้งเพิ่มการออกกำลังกายด้วยท่าการเล่นเครื่องดนตรีของลิเกฮูลูด้วย ซึ่งเป็นการเพิ่มทางเลือกในการออกกำลังกายให้กับนักเรียน สร้างความน่าสนใจที่จะทำให้การออกกำลังกายไม่รู้สึกน่าเบื่อ สร้างสุขภาพร่างกาย สุขภาพจิตที่ดีให้กับนักเรียน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้นักเรียนได้ออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนมีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 38.46 เป้าหมาย 90.00
  • 2. เพื่อให้นักเรียนมีจิตสำนึกรักการละเล่นพื้นบ้านของชาวมุสลิมภาคใต้ (ลิเกฮูลู) มากขึ้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนมีจิตสำนึกรักการละเล่นพื้นบ้านลิเกฮูลูมากขึ้น
    ขนาดปัญหา 71.40 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม ดังนี้
    1. จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับกิจกรรมทางกายด้วยลิเกฮูลู เช่น ประวัติของลิเกฮูลูเครื่องดนตรีของลิเกฮูลู และการออกกำลังกายด้วยลิเกฮูลู แก่กลุ่มเป้าหมาย (เฉพาะนักเรียนกลุ่มใหม่ที่ยังไม่เคยได้อบรม) คือ นักเรียน ชั้น ป.4 จำนวน 35 คน
    2. จัดฝึกเล่นดนตรีที่ใช้ในการเล่นลิเกฮูลู แก่กลุ่มเป้าหมาย (เฉพาะนักเรียนกลุ่มใหม่ที่ยังไม่เคยได้อบรม) คือ นักเรียน ชั้น ป.4 จำนวน 35 คน
    กิจกรรมอบรมเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2568
    08.00 - 08.30 ลงทะเบียน
    08.30 - 09.00 พิธีเปิด
    09.00 - 11.30 อบรมความรู้เกี่ยวกับกิจกรรมทางกายด้วยลิเกฮูลู เช่น ประวัติของลิเกฮูลูเครื่องดนตรีของลิเกฮูลู และการออกกำลังกายด้วยลิเกฮูลู
    11.30 - 12.00 ตอบข้อซักถาม
    13.00 - 15.00 ฝึกปฏิบัติเล่นเครื่องดนตรีลิเกฮูลูพร้อมใช้ท่าลิเกฮูลู สำหรับการออกกำลังกายด้วยลิเกฮูลู
    *10.30 - 10.45 และ 14.30 - 14.45 พักรับประทานอาหารว่าง
    รายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
    1. วิทยากร จำนวน 1 คน x 4 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท (บรรยายให้ความรู้ 2 ชั่วโมงและฝึกปฏิบัติ 2 ชั่วโมง)
    2. อาหารว่างและเครื่องดื่มแก่กลุ่มเป้าหมายและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 40 คน x 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
    3. ไวนิล ขนาด 1.2 x 2.4 ตารางเมตร เป็นเงิน 600 บาท
    4. วัสดุ อุปกรณ์ สำหรับจัดป้ายนิเทศความรู้การละเล่นพื้นบ้าน เครื่องดนตรีลิเกฮูลู เป็นเงิน 450 บาท
    *ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

    งบประมาณ 5,450.00 บาท
  • 2. ฝึกปฏิบัติการออกกำลังกายด้วยการละเล่นท่าเต้นดนตรีฮูลู พร้อมการละเล่นเครื่องดนตรีประกอบเพลงลิเกฮูลู
    รายละเอียด

    -ฝึกปฏิบัติการออกกำลังกายด้วยการละเล่นท่าเต้นดนตรีฮูลู พร้อมการละเล่นเครื่องดนตรีประกอบเพลงลิเกฮูลู แก่กลุ่มเป้าหมาย (ทั้งนักเรียนกลุ่มใหม่และกลุ่มเดิมของปี 2567) คือ นักเรียน ชั้น ป.4 , ป.5 และ ป.6 จำนวน 91 คน -ฝึกปฏิบัติการออกกำลังกายโดยให้รุ่นพี่ที่เคยเข้าร่วมกิจกรรมเมื่อ ปี 2567 เป็นผู้สอนน้องๆ ปฏิบัติด้วย -ออกกำลังกายเป็นประจำทุกวันพุธ และวันศุกร์ เวลา 08.00- 08.30 น. สัปดาห์ละ 2 วัน
    ค่าใช้จ่าย ดังนี้
    เครื่องดนตรีที่ใช้ในการละเล่นประกอบเพลงลิเกฮูลู ประกอบด้วย
    1. ค่ากลองยาว จำนวน 4 ตัว x 1,500 เป็นเงิน 6,000 บาท
    2. ค่าฉิ่ง จำนวน 2 ตัว x 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    3. ค่าฉาบ จำนวน 3 ตัว x 350 บาท เป็นเงิน 1,050 บาท
    *ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

    งบประมาณ 7,550.00 บาท
  • 3. กิจกรรมติดตามและประเมินผลโครงการ
    รายละเอียด
    • ติดตามความต่อเนื่องของการออกกำลังกายของนักเรียนกลุ่มเป้าหมาย ทุกๆ 2 เดือน
    • ประเมินความพึงพอใจของนักเรียนผู้เข้าร่วมโครงการ
    • สรุปรายงานผลโครงการ
    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 23 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่โรงเรียนบ้านเกาะทองสม

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 13,000.00 บาท

หมายเหตุ : *ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้*

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มเป้าหมายได้ออกกำลังกายเพื่อสร้างสุขภาพที่ดี
  2. กลุ่มเป้าหมายสนใจการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและมากขึ้น
  3. กลุ่มเป้าหมายมีจิตสำนึกรักการละเล่นพื้นบ้าน (ลิเกฮูลู) มากขึ้น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 13,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................