กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497

อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการฝึกอบรมและศึกษาดูงานด้านการพัฒนาสุขภาพร่างกายผู้สูงอายุตำบลตะปอเยาะ ประจำปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการตำบลตะปอเยาะ
3.
หลักการและเหตุผล

ด้วยศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการตำบลตะปอเยาะ ตระหนักถึงผลกระทบที่จะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงประชากรที่เริ่มปรากฏขึ้นในชุมชนซึ่งพบว่าจำนวนผู้สูงอายุที่มีปัญหาด้านสุขภาพมีเป็นจำนวนมาก นอกจากนั้นปัญหานี้ยังส่งผลถึงสุขภาพจิต ทำให้มีภาวะซึมเศร้าจากการถูกทอดทิ้งให้อยู่เพียงลำพังจึงได้จัดทำโครงการฝึกอบรมและศึกษาดูงานด้านการพัฒนาสุขภาพร่างกายผู้สูงอายุตำบลตะปอเยาะขึ้น เพื่อที่จะทำให้ผู้สูงอายุสามารถพัฒนาศักยภาพได้อย่างรอบด้าน โดยหลักแล้วจะมุ่งเน้นในเรื่องสุขภาพกายและสุขภาพใจของผู้สูงอายุเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดแก่ตัวผู้สูงอายุ ไม่ว่าจะเป็นการดูแลสุขภาพตนเอง ดูแลสุขภาพผู้อื่น และการดำเนินชีวิต

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุ โดยผ่านการทำกายบริหารและกิจกรรมนันทนาการต่างๆ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพทางด้านการทำกายภาพและกิจกรรมนันทนาการต่างๆ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
  • 2. เพื่อสร้างความสามัคคีในชุมชนให้สังคมตระหนักในคุณค่าของผู้สูงอายุ และผู้สูงอายุได้พบปะพูดคุยกัน สร้างความสุขให้ผู้สูงอายุได้มากยิ่งขึ้น
    ตัวชี้วัด : สามารถสร้างความสุขให้ผู้สูงอายุได้มากยิ่งขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
  • 3. เพื่อให้ผู้สูงอายุตำบลตะปอเยาะได้แสดงศักยภาพและถ่ายทอดภูมิปัญญาด้านต่างๆไม่ว่าจะเป็น ความรู้ ความสามารถ และแนวทางการใช้ชีวิตให้แก่สังคม สร้างความสัมพันธ์อันดีที่มีระหว่างผู้สูงอายุกับคนทุกวัยได้อยู่ร่วมกันในสังคมได้อย่างมั่นคงและมีความสุข
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้แลกเปลี่ยนประสบการณ์ มีความสัมพันธ์อันดี อยู่ร่วมกันในสังคมได้อย่างมั่นคงและมีความสุข
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุ โดยผ่านการทำกายบริหารและกิจกรรมนันทนาการต่างๆ
    รายละเอียด
    1. ป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.2x2.4 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 720 บาท
    2. ค่าอาหารเที่ยงจำนวน 1มื้อๆละ 70 บาทจำนวน30คนเป็นเงิน2,100บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 30 คนๆละ 35 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,100 บาท
    4. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    5. วัสดุโครงการ เป็นเงินประมาณ 1,480 บาท
    งบประมาณ 10,000.00 บาท
  • 2. ศึกษาดูงาน ณ โรงเรียนผู้สูงอายุตำบลแว้ง
    รายละเอียด
    1. ค่าเช่ารถมินิบัสปรับอากาศ จำนวน 1 คันๆละ 7,000 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน7,000 บาท
    2. ค่าของสมนาคุณในการดูงาน จำนวน 1 ชิ้นๆละ 1,500 บาทเป็นเงิน 1,000 บาท
    3. ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    4. ค่าอาหาร 280/บาท/คน/วัน 1 วัน จำนวน 30 คนเป็นเงิน 8,400 บาท
    งบประมาณ 20,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 4 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 5 กุมภาพันธ์ 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลตะปอเยาะ อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส/ ตำบลแว้ง อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้สูงอายุ ได้รับความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพ โดยผ่านการทำกายบริหารและกิจกรรมนันทนาการต่างๆ 2. สามารถสร้างความสามัคคีในชุมชน และทำให้สังคมตระหนักในคุณค่าของผู้สูงอายุ อีกทั้งผู้สูงอายุได้พบปะพูดคุยกัน สร้างความสุขให้ผู้สูงอายุได้มากยิ่งขึ้น 3. ผู้สูงอายุตำบลตะปอเยาะได้แสดงศักยภาพและถ่ายทอดภูมิปัญญาด้านต่างๆไม่ว่าจะเป็น ความรู้ ความสามารถและแนวทางการใช้ชีวิตให้แก่สังคม สร้างความสัมพันธ์อันดีที่มีระหว่างผู้สูงอายุกับคนทุกวัยได้อยู่ร่วมกันในสังคมได้อย่างมั่นคงและมีความสุข

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497

อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497

อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................