แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางปรีญา สุขสังวาลย์ ตำแหน่งครู โรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง)
-
1. เพื่อกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายและกำจัดลูกน้ำยุงลายในโรงเรียนบ้านและชุมชนตัวชี้วัด : ลดอัตราการเกิดโรคไข้เลือดออกของนักเรียนในโรงเรียนร้อยละ 80ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อผลิตตุ๊กตาไล่ยุงเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ผลิตตุ๊กตาไล่ยุงเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออกได้อย่างน้อย 200 ตัวขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้นักเรียนและผู้ปกครองมีส่วนร่วมในการเฝ้าระวังโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : นักเรียนตระหนักถึงอันตรายของยุงลายและโรคไข้เลือดออกร้อยละ 80ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมประชุมคณะทำงานรายละเอียด
- ประชุมคณะทำงานโครงการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายโดยนวัตกรรมตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพร
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 350.- บาท
งบประมาณ 350.00 บาท - ประชุมคณะทำงานโครงการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายโดยนวัตกรรมตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพร
- 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้รายละเอียด
- ดำเนินการจัดอบรมให้ความรู้นักเรียนตามโครงการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายโดยนวัตกรรมตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพรระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 4-6 จำนวน 50 คน ณ โรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง) จำนวน 1/2 วัน
ค่าใช้จ่าย
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน x 600 บาท x 3 ชั่วโมง = 1,800.- บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 35 บาท x 1 มื้อ = 1,750.- บาท
งบประมาณ 3,550.00 บาท - ดำเนินการจัดอบรมให้ความรู้นักเรียนตามโครงการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายโดยนวัตกรรมตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพรระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 4-6 จำนวน 50 คน ณ โรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง) จำนวน 1/2 วัน
- 3. กิจกรรมเดินรณรงค์และประชาสัมพันธ์เสียงตามสายร่วมกันทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายรายละเอียด
- ดำเนินการป้องกันโรคไข้เลือดออกโดยเดินรณรงค์และประชาสัมพันธ์เสียงตามสายร่วมกันทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายและแจกทรายอะเบทป้องกันโรคไข้เลือดออกตามโครงการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายโดยนวัตกรรมตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพร ของนักเรียนโรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง)
ค่าใช้จ่าย
- ค่าวัสดุ อุปกรณ์ ในการทำตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพร ครั้งที่ 1 จำนวน 150 ตัว x ตัวละ 30 บาท = 4,500.- บาท
- ค่าวัสดุ อุปกรณ์ ในการทำตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพร ครั้งที่ 2 จำนวน 150 ตัว x ตัวละ 30 บาท = 4,500.- บาท
งบประมาณ 9,000.00 บาท - ดำเนินการป้องกันโรคไข้เลือดออกโดยเดินรณรงค์และประชาสัมพันธ์เสียงตามสายร่วมกันทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายและแจกทรายอะเบทป้องกันโรคไข้เลือดออกตามโครงการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายโดยนวัตกรรมตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพร ของนักเรียนโรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง)
- 4. กิจกรรมประชุมคณะทำงานหลังดำเนินงานรายละเอียด
- ประชุมคณะทำงานหลังดำเนินงาน เพื่อสรุปและประเมินผลโครงการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายโดยนวัตกรรมตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพร
ค่าใช้จ่าย
1. ค่าเอกสาร วัสดุอุปกรณ์จัดทำรายงานสรุปเล่มโครงการ = 1,000.- บาทงบประมาณ 1,000.00 บาท - ประชุมคณะทำงานหลังดำเนินงาน เพื่อสรุปและประเมินผลโครงการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายโดยนวัตกรรมตุ๊กตาไล่ยุงจากพืชสมุนไพร
ตั้งแต่ วันที่ 3 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 15 กันยายน 2568
โรงเรียนบ้านคลองหวะ (ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง) ตำบลคอหงส์ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 13,900.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................