แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ รหัส กปท. L5278
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. กิจกรรมจัดประชุมทีมงานรายละเอียด
- กิจกรรมจัดประชุมทีมงาน เช่น เจ้าหน้าที่/อสม./ชุมชนและคณะทำงานเพื่อเตรียมความพร้อม วางแผนการดำเนินงาน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการประชุม จำนวน 45 คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,700 บาท - ค่าเอกสารสำหรับการประชุมครั้งละ 1,000 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าวัสดุสำนักงาน เช่น ปากกา แฟ้ม กระดาษ เป็นเงิน 3,000 บาท รวม7,700 บาท
งบประมาณ 7,700.00 บาท - 2. กิจกรรมรณรงค์ประชาสัมพันธ์ และสร้างสื่อในการดำเนินการแก้ไขปัญหาทางด้านสุขภาพ ผลิตสื่อในการให้ความรู้และประชาสัมพันธ์ในพื้นที่รายละเอียด
- ค่าไวนิล/ค่าสปอตวิทยุ/ค่าแผ่นพับ/ป้ายประชาสัมพันธ์/ค่าจ้างรถแห่ ประชาสัมพันธ์ เป็นเงิน 15,000 บาท
งบประมาณ 15,000.00 บาท - 3. การเฝ้าระวังแก้ไขปัญหาทางด้านสุขภาพที่มาจากโรคระบาด โรคติดต่อโรคอุบัติใหม่ และปัญหาสุขภาพจากหมอกควันรายละเอียด
3.1 ดำเนินการจัดซื้อยา เวชภัณฑ์ วัสดุทางการแพทย์ เป็นเงิน 70,000 บาท - จัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ เช่น แอลกอฮอล์ สเปรย์หรือเจลแอลกอฮอล์ทรายอะเบท สารเคมีกำจัดยุง สเปรย์กันยุง โลชั่นกันยุง คลอรีน สารส้ม เบต้าดีน น้ำยาฆ่าเชื้อ ฯลฯ - วัสดุทางการแพทย์ เช่น ถุงมือ หน้ากากอนามัยฯลฯ 3.2 จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ที่จำเป็นและเกี่ยวข้องเป็นเงิน 20,000 บาท - วัสดุงานบ้านงานครัว เช่น ถุงขยะ รองเท้าบู๊ต เสื้อกันฝน ฯลฯ รวมเป็นเงิน 90,000 บาท
งบประมาณ 90,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
เทศบาลเมืองบ้านพรุ 11 ชุมชน
รวมงบประมาณโครงการ 112,700.00 บาท
- ประชาชนในเขตเทศบาลมีความรู้เกี่ยวกับโรค และสามารถปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันโรคและภัยทางสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
- ประชาชนในเขตเทศบาลสามารถเตรียมตัวป้องกันภาวะฉุกเฉินทางสุขภาพได้อย่างรวดเร็วและถูกต้อง
- ประชาชนในเขตเทศบาลได้รับการช่วยเหลือและแก้ไขปัญหาทางด้านสุขภาพได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ รหัส กปท. L5278
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ รหัส กปท. L5278
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................