แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี รหัส กปท. L2543
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กลุ่มพลังเยาวชน ตาเซะ
-
1. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ เพิ่มขึ้นตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 15.00
-
2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถควบคุ้มความดันโลหิตสูงของตนเองได้ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถควบคุ้มความดันโลหิตสูงของตนเองได้ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 10.00
- 1. อบรมให้ความรู้รายละเอียด
ให้ความรู้ เรื่องโรคความดันโลหิตสูง ให้ความรู้ เรื่องโภชนาการ ค่าวิทยากร 5ชม.X600บาทเป็นเงิน 3,000 บาท ค่าอาหารกลางวัน 30 X60บาทเป็นเงิน 1,800บาท ค่าอาหารว่าง 30 X 25 บาทเป็นเงิน 750 บาท ค่ากระเป๋าใส่เอกสาร 30 X 45 บาท เป็นเงิน 1,350 บาท ค่าสมุด 30 X 10 บาทเป็นเงิน 100 บาท ปากกา 30 X 5 บาทเป็นเงิน 150 บาท ค่าเครื่องวัดความดัน 2 เครื่องX1,500 บาทเป็นเงิน 3,000บาท
งบประมาณ 10,150.00 บาท - 2. ร่วมมือร่วมใจ ติดตาม ความดันโลหิตสูงรายละเอียด
ติดตามความดันโลหิตในกลุ่มเป้าหมาย 30 คน โดย แบ่งกลุ่ม 3 กลุ่ม
ค่าวิทยากร 5ชม.X600บาท x 3 คน เป็นเงิน 9,000 บาท ค่าอาหารกลางวัน 30 X60บาท เป็นเงิน 1,800บาท ค่าอาหารว่าง 30 X 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท ค่ากระเป๋าใส่เอกสาร 30 X 45 บาท เป็นเงิน 1,350 บาท ค่าสมุด 30 X 10 บาท เป็นเงิน 100 บาท ปากกา 30 X 5 บาท เป็นเงิน 150 บาทงบประมาณ 13,150.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 25 พฤศจิกายน 2567 ถึง 29 กันยายน 2568
หมู่ 5 ตำบลสุไหงปาดี อำเภอสุไหงปาดี จังหวัด นราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 23,300.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี รหัส กปท. L2543
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี รหัส กปท. L2543
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................