กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ TO BE NUMBER ONE เป็นหนึ่งโดยไม่พึ่งยาเสพติด บ้านปากบารา หมู่ที่ 2 ตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล ปี 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะทำงานหมู่ที่ 2 บ้านปากบารา
กลุ่มคน
1.นายนิรันดร์ ชุมคง
2.นายชาหรน ปากบารา
3.นางนัชชา ง๊ะสมัน
4.นางสาวกนกวรรณ เจ๊ะอาแว
5.นางสาวซัลวา ฮัมบาลี
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหายาเสพติดเป็นปัญหาสำคัญระดับชาติ ซึ่งส่งผลกระทบเป็นวงกว้างแก่สังคม เนื่องจากเป็นภัยต่อความมั่นคงและกระทบต่อความสงบสุขของประชากรในประเทศไทย ทูลกระหม่อมหญิงอุบลรัตนราชกัญญา สิริวัฒนาพรรณวดี ทรงมีความห่วงใยต่อประชาชนชาวไทย อย่างยิ่งโดยเฉพาะกลุ่มเยาวชน ระหว่าง 6 - 15 ปี จำนวน 21 ล้านคน ซึ่งถือเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง จึงทรงรับเป็นองค์ประธานโครงการรณรงค์ป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด โดยให้ความร่วมมือและรวมพลังจากภาครัฐและภาคเอกชน กระตุ้นปลูกจิตสำนึกของปวงชนชาวไทย ให้มีความรู้ความเข้าใจ และตระหนักว่าการที่จะเอาชนะปัญหายาเสพติด มิใช่หน้าที่ของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง หรือองค์กรใดองค์กรหนึ่ง แต่ทุกคนในชาติต้องร่วมแรงร่วมใจกันเป็นพลังของแผ่นดินที่จะต่อสู้เอาชนะยาเสพติด ทูลกระหม่อมหญิงอุบลรัตนราชกัญญา สิริวัฒนาพรรณวดี ทรงมีพระประสงค์มุ้งเน้นการรณรงค์ในกลุ่มเยาวชนเป็นเป้าหมายหลัก โดยวิธีการสร้างกระแส การไม่คล้องแวะยาเสพติดด้วยการจัดตั้งชมรม TO BE NUMBER ONE ในสถานศึกษาและนอกสถานศึกษาของทุกจังหวัด เพื่อให้เกิดค่านิยมของการเป็นหนึ่งได้โดยไม่พึ่งยาเสพติด และจัดระบบการบำบัดรักษารองรับภายใต้โครงการ "ใครติดยา ยกมือขึ้น" ทั้งนี้เพื่อบรรลุเป้าหมายที่จะคืนคนดีสู่สังคม บ้านปากบารา หมู่ที่ 2 ตำบลปากน้ำ อำเภอละงู เป็นหมู่บ้านหนึ่งที่ประสบปัญหายาเสพติด จากการวิเคราะห์ข้อมูลกลุ่มเสี่ยงในชุมชนเข้ารับการบำบัดเบื้องต้นต้น ณ ค่ายโครงการเพื่อนช่วยเพื่อน และเข้าบำบัด ณ รพ.ละงู จำนวน 183 ราย พบว่าอายุของกลุ่มผู้เข้ารับการบำบัดส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มอายุ ต่ำสุด 12 ปี และสูงสุด 45 ปี ซึ่งเป็นกลุ่มเยาวชนในหมู่บ้าน บางรายไม่มีงานทำอาศัยการรับจ้างทั่วไป บางรายพ่อแม่แยกทางกัน มีปัญหาครอบครัว ขาดที่ปรึกษาทำให้หันไปมั่วสุมกับยาเสพติด ชมรม TO BE NUMBER ONE บ้านปากบารา หมู่ที่2 ตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล พร้อมด้วยภาคีเครือข่ายจึงได้กำหนดให้มีการแก้ไขปัญหายาเสพติดโดยเน้นกลุ่มเสี่ยงไม่ให้มีพฤติกรรมเกี่ยงข้องกับยาเสพติด เยาวชนมีกิจกรรมที่สร้างสรรค์และใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ ชมรม TO BE NUMBER ONE บ้านปากบารา หมู่ที่ 2 ตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล จึงได้จัดทำโครงการ TO BE NUMBER ONE เป็นหนึ่งโดยไม่พึ่งยาเสพติด ปีงบประมาณ 2568 เพื่อเป็นแกนกลางในการประสานความร่วมมือระหว่างหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทั้งภาครัฐและเอกชนในการขับเคลื่อนการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด บรรลุผลสำเร็จได้ด้วยดีและสร้างเครือข่าย TO BE NUMBER ONE ที่มีศักยภาพเพื่อจะทำให้การดำเนินป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพและยั่งยืนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันทางด้านร่างกาย จิตใจให้กับเยาวชน ครอบครัว ชุมชน ในการต่อต้านป้องกันการแพร่ระบาดของยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : เยาวชนผ่านการอบรมเสริมสร้างทักษะเชิงบวกในการป้องกันยาเสพติดและแกนนำเยาวชนในการต่อต้านและป้องกันยาเสพติดในโรงเรียนและในชุมชน
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. ชุมชนและสถานศึกษา มีการจัดตั้งชมรม TO BE NUMBER ONE อย่างเป็นรูปธรรม
    ตัวชี้วัด : ชุมชนและสถานศึกษา มีการดำเนินกิจกรรมตามหลัก 3ก. 3ย.
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
  • 3. เพื่อให้เยาวชนมีส่วนร่วมในการทำกิจกรรม TO BE NUMBER ONE
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายทั้งหมด เป็นสมาชิกชมรม TO BE NUMBER ONE และร่วมกิจกรรม TO BE NUMBER ONE ระดับอำเภอ
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การพัฒนาศักยภาพของชมรม TO BE NUMBER ONE
    รายละเอียด

    -การประชุมวางแผนและสรุปโครงการ TO BE NUMBER ONE

    -อบรม สมาชิก/แกนนำ TO BE NUMBER ONE ในสถาศึกษา/ในชุมชน จำนวน 150 คน

    -ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ * จำนวน 150 คน * 80 บาท = 12,000 บาท

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ * จำนวน 150 คน * 30 บาท = 9,000 บาท

    -ค่าวิทยกร 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท = 1,800 บาท

    -ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 แผ่น = 500 บาท

    -ค่าป้าย TO BE NUMBER ONE กลม 5 แผ่น = 500 บาท

    งบประมาณ 23,800.00 บาท
  • 2. รณรงค์สร้างกระแสการรับรู้ในชุมชน และสื่อประชาสัมพันธ์ผ่านเพจ TO BE NUMBER ONE
    รายละเอียด

    -สร้างกระแส/สื่อประชาสัมพันธ์ผ่านเพจ TO BE NUMBER ONE และ สร้างสื่อประชาสัมพันธ์ เช่น ป้ายไวนิล แผ่นพับฯ

    -กิจกรรมเดินรณรงค์สร้างกระแสการรับรู้ในชุมชน

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ * จำนวน 150 คน * 30 บาท = 4,500 บาท

    -ค่าป้ายไวนิลรณรงค์ จำนวน 10 ป้าย ๆ ละ 500 บาท = 5,000 บาท

    งบประมาณ 9,500.00 บาท
  • 3. แลกเปลี่ยนเรียนรู้มหกรรม TO BE NUMBER ONE อำเภอละงู จำนวน 50 คน
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ * 50 คน * 80 บาท = 4,000 บาท

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ * 50 คน * 30 บาท =3,000 บาท

    -ค่าจ้างเหมารถรับจ้างไม่ประจำทาง จำนวน 5 คัน ๆ ละ 1,000 บาท = 5,000 บาท

    งบประมาณ 12,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 2 บ้านปากบารา ตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 45,300.00 บาท

หมายเหตุ : งบประมาณสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ระหว่างกันทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เยาวชนได้ตระหนักรู้ถึงพิษภัยของยาเสพติดให้โทษ สามารถป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดในสถานศึกษา 2.มีชมรม TO BE NUMBER ONE เพิ่มขึ้นในสถานศึกษาและชุมชนและมีการดำเนินกิจกรรมตามหลัก3ก. 3ย. อย่างเป็นรูปธรรม 3.เยาวชนเห็นคุณค่าในตนเอง มีความมั่นใจ กล้าแสดงออกอย่างเหมาะสม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 45,300.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................