แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปลักหนู รหัส กปท. L5203
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อจ่ายเป็นค่าตอบแทนในการจัดประชุมคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงาน เจ้าหน้าที่กองทุน และผู้เข้าร่วมประชุม 2. เพื่อจ่ายเป็นค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดประชุมคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงาน เจ้าหน้าที่กองทุน และผู้เข้าร่วมประชุม 3. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงาน เจ้าหน้าที่กองทุน และผู้เกี่ยวข้อง และเพื่อจัดทำแผนพัฒนาสุขภาพชุมชนของกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปลักหนู ปีงบประมาณ 2568 4. เพื่อจ่ายเป็นค่าวัสดุหรือครุภัณฑ์ ที่ใช้ดำเนินการกองทุนตัวชี้วัด : 1. จัดประชุมคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงาน เจ้าหน้าที่กองทุน ของกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปลักหนู อย่างน้อย 4 ครั้ง/ปี 2. จัดประชุมคณะอนุกรรมการ LTC อย่างน้อย 3 ครั้ง/ปี 3. จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงาน เจ้าหน้าที่กองทุน และผู้เกี่ยวข้อง 4. จัดทำแผนพัฒนาสุขภาพชุมชนของกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปลักหนู ปีงบประมาณ 2568 5. จัดซื้อวัสดุหรือครุภัณฑ์ ที่ใช้ดำเนินการกองทุนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการบริหารจัดการกองทุนและพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบล ปลักหนู ประจำปี 2568รายละเอียด
ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ อนุกรรมการกลั่นกรอง อนุกรรมการ LTC คณะทำงาน เจ้าหน้าที่กองทุนฯ และผู้เข้าร่วมประชุม เป็นเงิน 30,000 บาท
จัดประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ อนุกรรมการกลั่นกรอง อนุกรรมการ LTC คณะทำงาน
เจ้าหน้าที่กองทุนฯ และผู้เข้าร่วมประชุม (ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม) เป็นเงิน 20,000 บาทค่ากิจกรรมพัฒนาศักยภาพและจัดทำแผนสุขภาพชุมชน เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าจัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ ที่ใช้ดำเนินการกองทุน เป็นเงิน 10,000 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น จำนวน 65,000 บาท ( หกหมื่นห้าพันบาทถ้วน )
งบประมาณ 65,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
ในเขตพื้นที่ตำบลปลักหนู
รวมงบประมาณโครงการ 65,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปลักหนู รหัส กปท. L5203
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปลักหนู รหัส กปท. L5203
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................