แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นาย พิเชษฐ์ ปัจฉิมศิริ
นาย อดุล เดเช
นางฮานีฝ๊ะ สะอีด
นาง รัตนา สอและ
นาง สุนิดา งะสมัน
สถานการณ์การระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล ซึ่งประกอบด้วย 5 หมู่บ้าน คือ หมู่ที่ 2 บ้านปากบารา หมู่ที่ 4 บ้านตะโละใส หมู่ที่ 5 บ้านท่ายาง หมู่ที่ 6 บ้านท่ามาลัย และหมู่ที่ 7 บ้านท่าพยอม มีจำนวนประชากรทั้งหมด 9,576 คน จำนวน 3,047 หลังคาเรือน โดยพบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่องทุกปี จากข้อมูลทางระบาดวิทยาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล พบว่า ปี พ.ศ. 2565 (1 มกราคม - 31 ธันวาคม 2565 พบผู้ป่วยทั้งหมดจำนวน 20 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 208.86 ต่อแสนประชากร ในปี พ.ศ. 2566 (1 มกราคม -31 ธันวาคม 2566) จำนวน 82 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 856.75 ต่อแสนประชากร ผู้ป่วยเสียชีวิต จำนวน 1 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.01และผู้ป่วยในปี พ.ศ. 2567 (1 มกราคม - 30 พฤศจิกายน 2567) จำนวน 7 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 73.14 ต่อแสนประชากร ไม่มีผู้เสียชีวิต ผู้ป่วยส่วนใหญ่ร้อยละ 18 อายุ 5-9 ปี ร้อยละ 16 อายุ 10-14 ปี และมีกลุ่มอาชีพนักเรียนมีอัตราการพบผู้ป่วยสูงสุด ตามลำดับ โดยพบการระบาดในช่วงเดือน มีนาคม ถึงเดือน สิงหาคม และพบผู้ป่วยสูงสุดในเดือน มิถุนายน และสอดคล้องกับค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย (HI) ที่มีค่าเกิน 10 โดยในเดือน มิถุนายน ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย(HI) มีค่า 12.6ซึ่งการดำเนินงานเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกนั้น จะต้องได้รับความร่วมมือจากภาคีเครือข่ายที่มีส่วนเกี่ยวข้องทั้งหมด เช่น องค์การบริหารส่วนตำบล ส่วนราชการ ผู้นำท้องที่ ผู้นำท้องถิ่น อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน องค์กรต่างๆในพื้นที่ และที่สำคัญที่สุดคือประชาชน การเตรียมความพร้อมในการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมโรคไข้เลือดออก จึงมีความจำเป็นในการดำเนินงานเพื่อเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออกต่อไป
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลปากน้ำ จึงจัดทำโครงการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมโรคไข้เลือดออก โดยขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ เพื่อดำเนินงานดังกล่าว
-
1. เพื่อควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในครัวเรือนไม่เกิน 10 ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในโรงเรียน =0ขนาดปัญหา 73.14 เป้าหมาย 1.00
-
2. เพื่อเฝ้าระวัง ป้องกัน การเกิดโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : อัตราป่วยลดลงจากค่ามัธยฐานเฉลี่ย 5 ปีขนาดปัญหา 73.14 เป้าหมาย 1.00
-
3. เพื่อส่งเสริมความเข้มแข็งของชุมชนในการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ชุมชนมีมาตรการทางสังคมในการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกขนาดปัญหา 73.14 เป้าหมาย 1.00
- 1. แต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงานรายละเอียด
-แต่งตั้งคณะกรรมการรับผิดชอบโครงการ ประชุม วางแผน การดำเนินงานโครงการ จำนวน 10 คน หมู่บ้านละ 2 คน
งบประมาณ
-ค่าอาหารว่างประชุมคณะกรรมการดำเนินงาน จำนวน 10 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 300 บาท
รวมเงิน 300 บาท
งบประมาณ 300.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 อบรมฟื้นฟูทีมควบคุมโรคระดับหมู่บ้านรายละเอียด
ทีมควบคุมโรคติดต่อระดับหมู่บ้าน จำนวน 25 คน หมู่ละ 5 คน ประกอบด้วย ผู้แทนท้องที่ ผู้แทนท้องถิ่น อสม.
1.ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้ารับการอบรมฟื้นฟู จำนวน 25 คนๆละ 80 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้เข้ารับการอบรมฟื้นฟู จำนวน 25 คน 2 มื้อๆละ 30 บาท
เป็นเงิน 1,500 บาท
3.ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท
4.ค่าสมนาคุณวิทยากร หน่วยงานภายนอก จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน1,800 บาท5.ค่าวัสดุประกอบการอบรม กระเป๋าผ้า ปากกา คู่มือ เป็นเงิน 1,750 บาท
รวมเป็นเงิน 7,950 บาท
ตารางการอบรม
08.00-08.30 น. ลงทะเบียน
08.30-08.45 น. พิธีเปิดการอบรม
08.45. - 10.30 น. หลักการทางระบาดวิทยา
วิทยากรจากโรงพยาบาลละงู
10.30 - 10.45 น. รับประทานอาหารว่าง
10.45 - 12.00 น. หลักการทางระบาดวิทยา
วิทยากรจากโรงพยาบาลละงู
12.00 - 03.00น.รับประทานอาหารกลางวัน
13.00 - 14.30 น. หลักการการควบคุมโรคไข้เลือดออก
วิทยากรจากองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ
14.30 - 14.45 น. รับประทานอาหารว่าง
14.45 - 16.30 น. หลักการควบคุมโรคไข้เลือดออก
วิทยากรจากองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ
งบประมาณ 7,950.00 บาท - 3. อบรมแกนนำนักเรียนควบคุมโรคไข้เลือดออกในโรงเรียน(อสม.น้อย)รายละเอียด
ขั้นเตรียมการ
1.ประชุมคณะทำงาน วิทยากร กำหนดแผนการดำเนินงาน
2.ประสานงานกับโรงเรียน
ขั้นดำเนินงาน
3.อบรมแกนนำนักเรียนควบคุมโรคไข้เลือกออกในโรงเรียน (อสม.น้อย)
ขั้นสรุป
4.ติดตามการประเมินค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในโรงเรียน
งบประมาณ
กลุ่มเป้าหมาย อสม.น้อย นักเรียนประถมศึกษาปีที่4-6และมัธยมศึกษาปีที่1 ประกอบด้วย
โรงเรียนบ้านปากบารา จำนวน 15 คน
โรงเรียนบ้านตะโละใส จำนวน 15 คน
โรงเรียนบ้านท่ายาง จำนวน 5 คน
โรงเรียนบ้านท่าพยอม จำนวน 5 คน
โรงเรียนอนุบาลฌอบอ้อม จำนวน 10 คน
รวมทั้งหมด 50 คน
1.ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 50 คนๆละ 80 บาทเป็นเงิน 4,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 50 คน 2 มื้อๆละ 30 บาทเป็นเงิน 3,000 บาท
3.ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท
4.ค่าสมนาคุณวิทยากร หน่วยงานภายนอก จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท
5.ค่าวัสดุประกอบการอบรม กระเป๋าผ้า ปากกา แบบสำรวจเป็นเงิน 2,500 บาท
รวมเป็นเงิน 12,200 บาท
ตางรางการอบรม
08.00 - 08.30 น.ลงทะเบียน
๐๘.๓๐-๐๘.๔๕ น. เปิดการอบรม
08.45 - 10.30 น.โรคไข้เลือดออก
วิทยากรจากโรงพยาบาลละงู
10.30 - 10.45 น. รับประทานอาหารว่าง
10.45 -12.00 น. โรคไข้เลือดออก
วิทยากรจากโรงพยาบาลละงู
12.00 - 13.00 น. รับประทานอาหารกลางวัน
13.00 - 14.30 น.การสำรวจลูกน้ำยุงลาย
วิทยากรจากองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ
14.30 - 14.45 น. รับประทานอาหารว่าง
14.45 - 16.30 น. การหาค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย
วิทยากรจากองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ
งบประมาณ 12,200.00 บาท - 4. จัดเวทีสาธารณะเพื่อหามาตรการการควบคุม ป้องกัน โรคไข้เลือดออกรายละเอียด
ขั้นเตรียมการ
1.ประชุมคณะทำงานและวิทยากร กำหนดแผนการจัดเวทีสาธารณะ
2.ประสานงานในชุมชน เตรียมสถานที่ กลุ่มเป้าหมาย
ขั้นดำเนินงาน
3.ดำเนินการจัดเวทีสาธารณะเพื่อรับฟังความคิดเห็นในชุมชน
4.สรุปผลการรับฟัง
ขั้นสรุป
5.เสนอมาตรการทางสังคม พร้อมลงมติ
งบประมาณ
กลุ่มเป้าหมาย ผู้แทนกลุ่มภาคีเครือข่ายในหมู่บ้าน
บ้านปากบาราจำนวน 70 คน
บ้านตะโละใสจำนวน 60 คน
บ้านท่ายาง จำนวน 30 คน
บ้านท่ามาลัยจำนวน 50 คน
บ้านท่าพยอม จำนวน 30 คน
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมเวทีสาธารณะ จำนวน 5 ครั้ง 5 หมู่บ้าน จำนวน 240 คน คนละ 30 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท
-ค่าวิทยากรกระบวนการ จำนวน 2 คน คนละ 3 ชั่วโมง/หมู่บ้าน จำนวน 5 หมู่บ้าน
รวม 30 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท
-ค่าวัสดุอุปกรณ์ กระดาษชาร์ท ปากกาเคมี กระดาษกาว เป็นเงิน 2,500 บาท
รวมเป็นเงิน 18,700 บาท
งบประมาณ 18,700.00 บาท - 5. รณรงค์สร้างกระแสการรับรู้การกำจัดลูกน้ำยุงลายป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชนรายละเอียด
ขั้นเตรียมการ
1.ประชุมคณะทำงาน กำหนดแผน
ขั้นดำเนินการ
2.เดินรณรงค์สร้างกระแสการรับรู้ในการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกในชุมชน ประกอบด้วย อสม. นักเรียนและภาคีเครือข่ายต่างๆในหมู่บ้าน
หมู่บ้านละ 1 ครั้ง รวม 5 ครั้ง โดยมีผู้เข้าร่วมกิจกรรมณรงค์ ดังนี้
บ้านปากบารา จำนวน100 คน
บ้านตะโละใส จำนวน100 คน
บ้านท่ายางจำนวน 70 คน
บ้านท่ามาลัย จำนวน 100 คน
บ้านท่าพยอมจำนวน 50 คน
รวมทั้งหมด 420 คน
ขั้นสรุป
3.สรุปผลกิจกรรม
งบประมาณ
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับการรณรงค์สร้างกระแสการรับรู้การกำจัดลูกน้ำยุงลายป้องกันโรคโรคไข้เลือดออก จำนวน 420 คน คนละ 30 บาท เป็นเงิน 12,600 บาท
-ค่าป้ายประชาสัมพันธ์การณรงค์สร้างกระแสการรับรู้การกำจัดลูกน้ำยุงลายป้องกันโรคไข้เลือดออก
ในชุมชน จำนวน 10 ป้าย ขนาด 1.5x3 เมตร ป้ายละ 500 บาทเป็นเงิน 5,000 บาท
รวมเงิน 17,600บาท
งบประมาณ 17,600.00 บาท - 6. ติดตามและประเมินผลโครงการรายละเอียด
-แต่งตั้งคณะกรรมการติดตามและประเมินผลโครงการ จำนวน 20 คน ประกอบด้วย
คณะทำงานโครงการ
อสม.
ท้องที่
ท้องถิ่น
ผู้แทนครู
ผู้แทนนักเรียน
งบประมาณ
-ค่าอาหารว่างคณะกรรมการติดตามประเมินผลโครงการ จำนวน 20 คนx30 บาทx2ครั้ง เป็นเงิน 1,200 บาท
-ค่าจัดทำเอกสาร จำนวน 2 เล่มๆละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 1,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 10 มิถุนายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล
รวมงบประมาณโครงการ 58,550.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้
1.ชุมชนมีความรู้ ความสามารถในการจัดการ เฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
2.ชุมชนมีมาตรการทางสังคมเพื่อดำเนินงานป้องกันการระบาดโรคไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................