แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม รหัส กปท. L1535
อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายบุญมาก ถิ่นชาญ
2.นางสมนึก ห้องถนอม
3.นางสาวพัชรศรี พานิช
4.นางสาววิภาดา บุญฤทธิ์
5.นางสาวเกสร นวลทอง
-
1. เพื่อพัฒนาทีม SRRT ในระดับโรงเรียน ให้มีความรู้ ความเข้าใจ ในการเฝ้าระวังป้องกันโรค อย่างมีประสิทธิภาพตัวชี้วัด : อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง ร้อยละ 95 จากค่ามัธยฐาน 3 ปี ย้อนหลังขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคและเฝ้าระวังป้องกันโรคไม่ให้เกิดขึ้นและเกิดขึ้นซ้ำใน Generation ที่ 2 โดยยึดหลักการพ่นเคมีหมอกควันในพื้นที่ควบคุมป้องกันตัวชี้วัด : ร้อยละของตำบล สามารถควบคุมโรคไม่ให้เกิดใน Generation ที่ 2 ได้ ร้อยละ 95ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ให้ความรู้ทีม SRRT ในผู้นำครอบครัวและนักเรียนโรงเรียนวัดควนไทรและนักเรียนโรงเรียนบ้านน้ำพราย เพื่อดำเนินการเฝ้าระวังและควบคุม ป้องกันโรคได้อย่างทันเหตุการณ์รายละเอียด
1.ค่าอาหารว่าง (จำนวน 60 คนๆละ 30 บาท) เป็นเงิน 1,800 บาท 2.ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ (ขนาด 1.2 × 2.4 จำนวน 1 ป้าย) เป็นเงิน 430 บาท 3.ค่าคู่มือเอกสารความรู้ แบ่งเป็น ปากกา แฟ้มใส่เอกสาร สมุดจดบันทึก (จำนวน 60 ชุดๆละ 40 บาท) เป็นเงิน 2,400 บาท 4.ค่าวิทยากร (จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท) เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 6,430.00 บาท - 2. เฝ้าระวังควบคุมโรคไข้เลือดออกที่ตัวบุคคลแบบเร่งด่วนโดยการใช้ยาทากันยุงและสเปรย์ไล่ยุงในครัวเรือนเบื้องต้น (ตลอด 1 ปีงบประมาณ 2568)รายละเอียด
1.สเปรย์ไล่ยุงควบคุมโรคฉุกเฉินชนิดกระป๋อง ขนาด 300 มิลลิลิตร (จำนวน 30 กระป๋องๆละ 85 บาท) เป็นเงิน 2,550 บาท 2.ยาทากันยุงควบคุมโรค ชนิดซอง (จำนวน 150 ซองๆละ 7 บาท) เป็นเงิน 1,050 บาท
งบประมาณ 3,600.00 บาท - 3. เฝ้าระวังควบคุมโรคโดยการพ่นเคมีหมอกควัน หมู่ที่ 1-7 ตำบลปากคม โรงเรียน วัด ศูนย์เด็กเล็ก และสถานที่ราชการ (ตลอด 1 ปีงบประมาณ 2568)รายละเอียด
1.ค่าดำเนินการในเฝ้าระวังควบคุมโรคโดยการพ่นเคมีหมอกควัน ทั้งหมด 7 หมู่บ้าน หลังคาเรือนละ 70 บาท ประมาณการไว้ทั้งปี (รวมค่าน้ำมัน) เป็นเงิน 10,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
ในวัด สถานศึกษา ศูนย์เด็กเล็ก สถานที่ราชการ และพื้นที่ตำบลปากคมทั้งหมด 7 หมู่บ้าน
รวมงบประมาณโครงการ 20,030.00 บาท
1.ทีมเฝ้าระวังสอบสวนโรค (SRRT) ในโรงเรียน วัด และชุมชนระดับผู้นำชุมชนตำบลปากคม สามารถดำเนินการตอบสนองต่อการระบาดของโรค และภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขได้อย่างมีประสิทธิภาพ 2.ประชาชนในพื้นที่ลดอัตราเสี่ยงต่อการเกิดโรคและมีชีวิตความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น 3.ไม่พบผู้ป่วยซ้ำใน Generation ที่ 2 ของโรคไข้เลือดออกทุกราย ในพื้นที่ตำบลปากคม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม รหัส กปท. L1535
อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม รหัส กปท. L1535
อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................