แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ธารคีรี รหัส กปท. L5257
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) ๑. จัดทำโครงการ เสนอคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ 2. เมื่อโครงการอนุมัติจัดประชุมชี้แจงแต่งตั้งคณะกรรมการ และหน้าที่รับผิดชอบ ร่วมกันประชุมวางแผน กำหนดเป้าหมาย จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรรายละเอียด
จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพ...ตำบลธารคีรี อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา จำนวน ... 31,790..... บาท รายละเอียด ดังนี้ - ค่าวิทยากร จำนวน 5 ชม.ๆ ละ 600 บาท x 2 คน x 2 วัน เป็นเงิน 12,000 บาท - ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1.5 x 3 ตรม.ละ 180 บาท เป็นเงิน 810 บาท - ค่าธรรมเนียมสระว่ายน้ำ 2 วัน ๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท รุ่นที่ 1 - ค่าอาหารกลางวัน (รุ่นที่ 1) 60 บาท x 48 คน (เด็กนักเรียน) เป็นเงิน 2,880 บาท - ค่าอาหารกลางวัน (รุ่นที่ 1) 80 บาท x 15 คน (เจ้าหน้าที่)) เป็นเงิน 1,200 บาท - ค่าอาหารว่าง (รุ่นที่ 1) 35 บาท x 63 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 4,410 บาท รุ่นที่ 2 - ค่าอาหารกลางวัน (รุ่นที่ 2) 60 บาท x 48 คน (เด็กนักเรียน) เป็นเงิน 2,880 บาท - ค่าอาหารกลางวัน (รุ่นที่ 1) 80 บาท x 15 คน (เจ้าหน้าที่)) เป็นเงิน 1,200 บาท - ค่าอาหารว่าง (รุ่นที่ 1) 35 บาท x 63 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 4,410 บาท รวมเงินทั้งสิ้น เป็นเงิน 31,790.- บาท
งบประมาณ 31,790.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 17 ก.ค. 2568 ถึง 17 ก.ค. 2568
รวมงบประมาณโครงการ 31,790.00 บาท
- เด็กนักเรียนมีความรู้และทักษะเบื้องต้นในการเอาชีวิตรอดในน้ำ
- เด็กนักเรียนมีความรู้พื้นฐานในการว่ายน้ำหรือการลอยตัวเพื่อเอาตัวรอดในน้ำได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ธารคีรี รหัส กปท. L5257
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ธารคีรี รหัส กปท. L5257
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................