แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ฝ่ายบริหารงานสาธารณสุขสำนักปลัด เทศบาลตำบลร่มเมือง
-
1. 1. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลครรภ์ครั้งแรกตั้งแต่อายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์ และครบ 5 ครั้งตัวชี้วัด : 2. หญิงมีครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์และบริการตรวจครรภ์ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. 2. เพื่อให้ทารกแรกเกิดน้ำหนักมากกว่า 2,500 กรัมตัวชี้วัด : เพื่อให้ทารกมีน้ำหนักตามเกณฑ์มาตราฐานขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
-
3. เพื่อส่งเสริมความรู้ ความเข้าใจพฤติกรรมการดูแลสุขภาพแก่ หญิงตั้งครรภ์ มารดา เด็ก และผู้ดูแลตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์ มารดา เด็ก และผู้ดูแลมีความรู้ ความเข้าใจ และพฤติกรรมการดูแลสุขภาพที่ถูกต้องขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้รายละเอียด
กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้ งบประมาณ 6,900 บาท ดังนี้ 1. ค่าป้ายโครงการขนาด 1.2 × 2.4 เมตร เป็นเงิน 500 บาท 2. ค่าวิทยากรในการให้ความรู้ จำนวน 5 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน คนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,000 บาท 4. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 20 คน คนละ 70 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท 5. ค่าเอกสารให้ความรู้ (แบบสี) จำนวน 20 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 6,900.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 ออกติดตาม เยี่ยมบ้านรายละเอียด
กิจกรรมที่ 2 ออกติดตาม เยี่ยมบ้าน งบประมาณ 10,000 บาท ดังนี้ 1. ค่าชุดอุปกรณ์สำหรับหญิงตั้งครรภ์ มารดา และเด็ก จำนวน 20 ชุดๆละ 500 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 3. กิจกรรมการประชุมแกนนำงานอนามัยแม่และเด็ก และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขรายละเอียด
กิจกรรมการประชุมแกนนำงานอนามัยแม่และเด็ก และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข งบประมาณ 250 บาท ดังนี้ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน คนละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 250 บาท
งบประมาณ 250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
สำนักงานเทศบาลตำบลร่มเมือง / พื้นที่หมู่ที่ 1 – 9 ตำบลร่มเมือง
รวมงบประมาณโครงการ 17,150.00 บาท
- อาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่ค้นหา ติดตามและกระตุ้นให้หญิงมีครรภ์มารับการฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์
- หญิงมีครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์และบริการตรวจครรภ์ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์
- หญิงตั้งครรภ์ มารดา เด็ก และผู้ดูแลมีความรู้ ความเข้าใจ และพฤติกรรมการดูแลสุขภาพที่ถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................