แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขนุน รหัส กปท. L5270
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้ปกครองและนักเรียนได้มีความรู้ ความเข้าใจในเรื่องการดูแลรักษาสุขภาพฟันของเด็กตัวชี้วัด : ผู้ปกครองและนักเรียนได้มีความรู้ ความเข้าใจในเรื่องการดูแลรักษาสุขภาพฟันของเด็ก ร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ผู้ปกครองและนักเรียนดูแล/ป้องกันภาวะสุขภาพในช่องปากเด็กเล็กที่ถูกต้องตัวชี้วัด : ผู้ปกครองและนักเรียนดูแล/ป้องกันภาวะสุขภาพในช่องปากเด็กเล็กที่ถูกต้อง ร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้นักเรียนทุกคนได้เคลือบฟลูออไรด์ตัวชี้วัด : นักเรียนได้รับการเคลือบฟลูออไรด์ ร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมให้ความรู้ผู้ปกครองรายละเอียด
- ค่าสมนาคุณวิทยากรบรรยายการอบรมฯ จำนวน 3 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- แผ่นพับการดูแลรักษาสุขภาพช่องปากในเด็กปฐมวัย 20 บาท x 47 คน เป็นเงิน 940 บาท
- ค่าป้ายไวนิล 1ป้าย ขนาด 1.5เมตร x 3 เมตร เป็นเงิน 765 บาท
- ค่าป้ายโฟมรูปฟัน พร้อมขาตั้งเหล็ก จำนวน 1 ป้าย ขนาด 120 x 150 เซนติเมตร เป็นเงิน 2,800 บาท
- ค่าอาหารว่าง 30 บาท x 58 คน เป็นเงิน 1,740 บาท (ผู้ปกครอง 47 คน, วิทยากร 2 คน, ครูและผู้เกี่ยวข้อง
9คน) - ค่าอาหารกลางวัน 70บาท x 58 คน เป็นเงิน 4,060 บาท
(ผู้ปกครอง 47 คน, วิทยากร 2 คน, ครูและผู้เกี่ยวข้อง 9 คน)
งบประมาณ 12,105.00 บาท - 2. ฟอฟันสะอาดจังรายละเอียด
- ค่าชุดอาหารสาธิต (นมกล่อง,ขนมกรุบกรอบ,ผัก,ผลไม้,น้ำอัดลม,ลูกอม) ชุดละ 100 บาท x 15 ชุด เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าชุดสาธิตฝึกแปรงฟัน (แปรงด้ามละ 30 บาท,ยาสีฟันอันละ 30 บาท, แก้วพลาสติกใบละ 20 บาท, ผ้าเช็ดปาก ผืนละ 25 บาท) ชุดละ 105 บาท x 47 คน
เป็นเงิน 4,935 บาท
งบประมาณ 6,435.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตำบลวัดขนุน หมู่ ๕
รวมงบประมาณโครงการ 18,540.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขนุน รหัส กปท. L5270
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขนุน รหัส กปท. L5270
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................