กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู รหัส กปท. L2540

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการใส่ใจสุขภาพดวงตาผู้สูงอายุตำบลปะลุรู อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส ปี 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลสุไหงปาดี
กลุ่มคน
กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวมโรงพยาบาลสุไหงปาดี
3.
หลักการและเหตุผล

ผู้สูงอายุเป็นกลุ่มประชากรที่มักประสบปัญหาสุขภาพตาและการมองเห็น ซึ่งเป็นผลจากความเสื่อมถอยของร่างกายตามอายุที่เพิ่มขึ้น เช่น ต้อกระจกเป็นภาวะที่เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของเลนส์ตา ซึ่งทำให้เลนส์ขุ่นมัว ส่งผลให้การมองเห็นลดลง โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้สูง หากไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร การให้ความรู้เกี่ยวกับต้อกระจกจึงมีความสำคัญอย่างมาก เพื่อช่วยลดผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ อีกทั้งยังสร้างภาระให้กับครอบครัวและผู้ดูแล อย่างไรก็ตาม ผู้สูงอายุมักจะปฏิเสธการผ่าตัดต้อกระจก เนื่องจากการขาดความรู้เกี่ยวกับโรคต้อกระจก โครงการใส่ใจสุขภาพดวงตาผู้สูงอายุตำบลปะลุรู อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส ปี 2568 เป็นอีกหนึ่งโครงการที่มีประโยชน์อย่างมากสำหรับการส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ โดยมุ่งเน้นการแก้ไขปัญหาสายตาที่พบได้บ่อยที่ส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตประจำ วันของผู้สูงอายุ จากปัญหาดังกล่าว กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลสุไหงปาดีจึงจัดทำโครงการใส่ใจสุขภาพดวงตาผู้สูงอายุตำบลปะลุรู อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส ปี 2568 ขึ้นเพื่อช่วยเหลือผู้สูงอายุที่มีปัญหาสายตา โดยเน้นการให้ความรู้เกี่ยวกับโรคต้อกระจกและการผ่าตัดต้อกระจก และการคัดกรองสายตา เพื่อการส่งเสริมการมองเห็นที่ดีขึ้น ซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ ลดความเสี่ยงจากอุบัติเหตุ และสนับสนุนความเท่าเทียมในการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพในกลุ่มเป้าหมายที่ด้อยโอกาส โครงการนี้ยังสอดคล้องกับนโยบายของประเทศที่มุ่งเน้นการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุ และการสร้างความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นในสังคมผู้สูงวัยอีกด้วย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพตาและลดความเสี่ยงในการเกิดต้อกระจก
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ความรู้เกี่ยวกับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพตาและลดความเสี่ยงในการเกิดต้อกระจก
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อผู้สูงอายุ อายุ 60 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองสายตา
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 40 ผู้สูงอายุ อายุ 60 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองสายตา
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมให้ความรู้โรคต้อกระจก การส่งเสริมการดูแลสุขภาพตาและลดความเสี่ยงในการเกิดต้อกระจก
    รายละเอียด

    1.ค่าอาหารกลางวัน  จำนวน 80  คนๆละ  60 บาท  1 มื้อ 1 วัน              เป็นเงิน  4,800 บาท           2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 คนๆละ 35 บาท 2 มื้อ 1 วัน        เป็นเงิน 5,600 บาท           3.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คนๆละ 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท            เป็นเงิน  3,000 บาท           4.ค่าป้ายไวนิลชื่อโครงการ  ( ขนาด 1.20 เมตร x 2.40 เมตร )                เป็นเงิน    720  บาท           5. ค่าไวนิลแผ่นวัดตรวจสายตา E chart พร้อมขาตั้งอลูมิเนียน จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 1,500 บาท   6. ค่ากระเป๋าถุงผ้า จำนวน 80 คนๆละ 65 บาท                                  เป็นเงิน  5,200 บาท รวมทั้งสิ้น จำนวน 20,820 บาท (สองหมื่นแปดร้อยยี่สิบบาทถัวน)

    งบประมาณ 20,820.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลสุไหงปาดี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,820.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้สูงอายุมีความรู้และความเข้าใจเรื่องต้อกระจกเพิ่มขึ้น
  2. ลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นจากต้อกระจก
  3. สร้างความตระหนักในชุมชนเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตา
    1. ส่งเสริมสุขภาพตาและการใช้ชีวิตอย่างอิสระ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู รหัส กปท. L2540

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู รหัส กปท. L2540

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,820.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................